Приложение к Решению от 25.11.2009 г № 6/61
Примерная форма
СВОДНЫЕ СВЕДЕНИЯ
об объемах и стоимости платной печатной площади, предоставленной
________________________________________________________________
(наименование периодического печатного издания)
зарегистрированным кандидатам, региональным, местным отделениям
политических партий, зарегистрировавшим списки кандидатов в период
избирательной кампании по выборам депутатов представительного органа
муниципального образования ________________________________________________
Новосибирская область
__________________________
(наименование субъекта РФ)
_________________________________________ _____________________________
(наименование муниципального образования) (номер избирательного округа)
По состоянию на "____" ______________ 20___ года
| N
п/п |
ФИО
зарегистрированного
кандидата
(наименование
регионального,
местного отделения
избирательных
объединений) |
Дата
опубликования
предвыборного
агитационного
материала и
номер тиража |
Название
предвыборного
агитационного
материала |
Фактически
предоставленные
печатные площади |
Сумма
оплаты,
руб. |
Наименование
плательщика,
его
банковские
реквизиты |
Документ,
подтверждающий
оплату
(дата, номер
платежного
поручения) |
Основания
платежа
(договор,
счет) |
|
|
|
|
объем,
кв. см |
стоимость,
руб. |
|
|
|
|
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Всего |
|
|
|
|
|
|
|
|
Главный редактор __________________________________
(Руководитель редакции) (инициалы, фамилия, подпись, дата)
Главный бухгалтер редакции __________________________________
(инициалы, фамилия, подпись, дата)
М.П.