Приложение к Постановлению от 25.03.2008 г № 600 Информация
Информация «О мерах по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия в 2007 году и задачах на 2008 год»
В 2007 году в г. Бердске, благодаря принимаемым мерам по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия, отмечена положительная динамика по ряду показателей состояния здоровья населения и стабилизация уровня воздействия факторов окружающей среды.
Показатель рождаемости в г. Бердске в 2007 г. не изменился и составил 12,1 на 1000. Общий показатель смертности снизился и составил в 2007 году 12,0. Показатель естественного прироста за 2007 г. положительный впервые за последние 10 лет и составил 0,1.
По городу Бердску не зарегистрировано превышений ПДК загрязняющих веществ в атмосферном воздухе по следующим ингредиентам: окиси углерода, фенолу и его производным, сернистому газу.
Исследованные пробы почвы отвечают требованиям гигиенических нормативов по санитарно-химическим показателям.
Удельный вес отклонений проб воды централизованного водоснабжения составил 2,9% в 2007 г. (в 2006 г. 9,7%) по бактериологическим показателям, 11,0% - в 2007 г., (19,8% в 2006 г.) по санитарно-химическим показателям.
По результатам проведенного мониторинга за качеством воды открытых водоемов можно отметить, что в 2007 г. произошло улучшение качества воды водоемов 1-й и 2-й категории по микробиологическим показателям (1 категории в 2006 г. % нестандартных проб составил 7,1; в 2007 г. - 2,4, водоемов 2 категории - в 2006 г. 18,9%, в 2007 г. - 6,2%).
Отсутствуют нестандартные пробы по санитарно-химическим показателям за 2007 год (мясо и мясные продукты, птица и птицеводческие продукты, рыба и рыбные продукты, кулинарные изделия, жировые растительные продукты, безалкогольные напитки, БАДы и бахчевые).
Отсутствуют нестандартные пробы по микробиологическим показателям (мясо и мясные продукты, птицы и птицеводческие продукты, молоко и молочные продукты, жировые растительные, безалкогольные напитки, минеральные воды, БАДы и продукты детского питания). Удельный вес нестандартных проб снизился на 0,62%.
Предприятия общественного питания, пищеблоки ДДУ, школ, ЛПУ при приготовлении блюд используют йодированную соль. В предприятиях торговли реализуются йодированная соль, морепродукты, морская капуста, кальмары, биологически активные добавки, содержащие йод, селен, пищевые дрожжи. В отделах детского питания реализуется продукция, обогащенная микронутриентами, йодом, железом, витаминами B-1; B-2; PP.
В ДМК получают бесплатное питание 1800 детей, в том числе дети с аллергическими заболеваниями, дисбактериозами, патологией органов пищеварения.
Нестандартных проб детского питания, изготовленного в ДМК, не выявлено.
Охват горячим питанием учащихся 1 - 4 классов возрос с 81% в 2006 году до 90,0% в 2007 году, 5 - 11 классов с 44 до 73,6%. В ассортимент столовых включены горячие первые, вторые и третьи блюда, а также продукты промышленного производства: кондитерские изделия, соки.
Оздоровлено всего в период летней оздоровительной кампании 9741 детей, с выраженным оздоровительным эффектом - 9385, что составило 96,3% (в 2006 году - 95,6%); слабый оздоровительный эффект - 350 детей, что составило 3,6% (в 2006 году - 4,3%). Отсутствие оздоровительного эффекта - 0,06% (в 2006 г. - 0,14%).
В 2007 г. на территории г. Бердска не регистрировалась заболеваемость корью, дифтерией, эпид. паротитом, полиомиелитом.
В отчетном году снизилась заболеваемость:
- острыми вирусными гепатитами, коклюшем, острыми кишечными инфекциями, краснухой, псевдотуберкулезом, чесоткой, менингококковой инфекцией.
На уровне прошлого года осталась заболеваемость энтеробиозом, аскаридозом, сифилисом, педикулезом.
Несмотря на некоторую стабилизацию факторов среды обитания и наметившуюся тенденцию к росту показателя рождаемости и превалированию рождаемости над смертностью, продолжает оставаться тревожным состояние здоровья населения, а именно:
Общая и первичная заболеваемость населения практически не изменилась и составила: общая 1504,7, первичная 773,1 на тысячу населения. Увеличение общей и впервые выявленной заболеваемости у детей объясняется высоким первичным выявлением заболеваний у данных контингентов в период Всероссийской диспансеризации детей 2002 и 2005 гг., а также активной диспансеризацией детей в 2007 году.
| Контингенты населения | 2005 | 2006 | 2007 | |||
| Абс. | На 1000 населения | Абс. | На 1000 населения | Абс. | На 1000 населения | |
| Общая заболеваемость | ||||||
| Всего | 142105 | 1566,8 | 131548 | 1432,9 | 140418 | 1504,7 |
| Дети | 35410 | 2413,9 | 35781 | 2279,0 | 36143 | 2342,4 |
| Подростки | 6541 | 1290,1 | 7686 | 1670,8 | 7775 | 1585,8 |
| Взрослые | 100154 | 1412,6 | 88081 | 1230,2 | 96500 | 1320,4 |
| Первичная заболеваемость | ||||||
| Всего | 80750 | 890,3 | 74438 | 810,9 | 72142 | 773,1 |
| Дети | 29512 | 2011,9 | 29334 | 1887,5 | 29475 | 1910,2 |
| Подростки | 4333 | 854,6 | 3597 | 781,9 | 4325 | 882,1 |
| Взрослые | 46905 | 661,0 | 41267 | 575,5 | 38342 | 524,6 |
Структура общей заболеваемости населения города за период 2005 - 2007 гг. не изменилась: на первом месте болезни органов дыхания (с ОРВИ) - 27%, на втором болезни органов кровообращения - 14%, на третьем болезни глаза и его придаточного аппарата - 9%, на четвертом болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани - 8%, на пятом болезни органов мочеполовой системы и пищеварения - 5%. Среди возрастных групп населения структура общей заболеваемости несколько отличается. У детей после болезней органов дыхания - 59% на второе место вышли болезни глаза и его придаточного аппарата - 6%, на третье инфекционные заболевания - 5%, на четвертом месте болезни органов пищеварения - 4%, пятое место болезни костно-мышечной системы - 4%. В подростковом возрасте структура общей заболеваемости отличается смещением класса болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани на третье место - 12%, на четвертом месте болезни нервной системы - 9% и на пятом травмы и отравления - 5%. У взрослого населения структура общей заболеваемости отличается наличием на первом месте болезней органов кровообращения - 21%, на втором болезней органов дыхания - 14%, далее структура практически аналогична, как у населения в целом.
Структура смертности не меняется в течение последних пяти лет: на первом месте болезни органов кровообращения от 46% до 49%, на втором смерть от злокачественных новообразований от 14% до 15%, на третьем от травм, отравлений и других воздействий внешних причин - от 11% до 12%, на четвертом месте стоят болезни органов дыхания от 5,5% до 6% и на пятом месте от болезней органов пищеварения - от 3,5% до 4,5%. Достаточно большой удельный вес в структуре занимает смерть по возрасту (старости) - от 11% до 13%.
Динамика миграционных процессов, происходящих на территории области, в том числе и в городе Бердске, свидетельствует о снижении миграционной подвижности населения.
Оценка состояния здоровья населения г. Бердска, проводимая с помощью методики применения относительных эпидемиологических рисков, как критериев приоритетности в системе социально-гигиенического мониторинга показывает, что в г. Бердске население подвержено высокому и повышенному риску возникновения заболеваний системы кровообращения, патологии беременности, родов и послеродового периода, врожденных аномалий:
| г. Бердск | болезни крови и кроветворных органов | 0,539 |
| болезни глаза и придаточного аппарата | 0,704 | |
| болезни системы кровообращения | 0,959 | |
| болезни нервной системы | 0,795 | |
| беременность, роды и послеродовой период | 0,999 | |
| врожденные аномалии | 0,751 | |
| болезни органов дыхания | 0,562 | |
| болезни органов пищеварения | 0,542 | |
| инфекционные и паразитарные болезни | 0,629 |
Демографическую ситуацию и состояние здоровья населения нельзя рассматривать без оценки состояния среды обитания человека.
Источниками загрязнения атмосферного воздуха являются автотранспорт, промышленные предприятия, котельные.
Превышение ПДК в атмосферном воздухе в 2007 г. зарегистрировано: по пыли - 1 проба, окислы азота - 1 проба, формальдегида - 2 пробы, сажи - 2 пробы. Все пробы зарегистрированы на границе жилой застройки с полигоном ТБО МУП "КБУ" во время возгорания отходов.
Надзору за условиями труда рабочих промышленных предприятий территориальный отдел уделял особое внимание. Несмотря на то, что в последние годы отмечается стабилизация профессиональной заболеваемости по области, показатель 1,1 на 10 тыс. в 2006 г., 1,15 на 10 тыс. работающих в 2007 г., в городе Бердске за 2005 - 2007 гг. случаев профессиональной патологии на пром. предприятиях не выявлено. Но вместе с тем отмечается рост числа лиц, работающих в условиях воздействия вредных факторов - 7439 человек в 2006 г. и 7822 - в 2007 г., из них под воздействием аэрозолей преимущественно фиброгенного действия - 1171 в 2006 г. и 1186 - в 2007 г., в условиях воздействия производственного шума - 1996 в 2006 г. и 2094 - в 2007 г., локальной производственной вибрации - 1097 в 2006 г. и 1114 - в 2007 г., химических веществ - 1214 в 2006 г. и 1401 в 2007 г., тяжести трудового процесса - 1777 в 2006 г. и 1782 человека в 2007 г., сочетанного воздействия факторов - 3423 в 2006 г. и 3434 в 2007 г.
При достаточно высоком охвате периодическими медицинскими осмотрами лиц, занятых во вредных и опасных условиях труда 95,5% в 2007 г., вопросы обеспечения безопасными условиями труда решаются медленно, особенно на предприятиях малого бизнеса.
Условия труда женщин.
В 2007 году количество женщин работающих на пром. предприятиях - 3208 человек, во вредных условиях труда - 3144 человека.
Труд женщин наиболее востребован в следующих отраслях народного хозяйства: легкая промышленность - 15%; полиграфическая промышленность - 9,4%; транспорт (операторы АЗС, кондуктора ОАО "Бердское ПАТП") - 10,5%, и в наименьшей степени в других отраслях промышленности.
Основными производственными вредностями, действию которых подвержена женская часть трудоспособного населения города, являются:
- вынужденная рабочая поза, в основном сидя (швейное производство, операторы ПЭВМ, работы на сборочных участках различных производств);
- производственный шум, генерируемый производственным оборудованием и работающей вентиляцией (штамповщицы, операторы литьевых машин, работы на закройном и швейном оборудовании);
- производственная вибрация (штамповщицы подвержены действию локальной вибрации, крановщицы - общей транспортно-технологической вибрации);
- неблагоприятные микроклиматические параметры, особенно в зимнее время года;
- содержание в воздухе рабочей зоны вредных и токсических веществ (свинец при работах, связанных с пайкой, - ООО "Вега-Арсенал", ксилол, толуол, стирол, формальдегид, пары кислот (соляной, серной) - при производстве изделий из пластмасс с использованием литьевых машин), кроме того, в воздухе рабочей зоны могут содержаться канцерогенные вещества, такие как хром - гальванические производства (ООО "Вега-Гальваноштамп, ОАО "БЭМЗ"), воздействию паров нефтепродуктов, углекислого газа подвержены работники автотранспортных предприятий, операторы АЗС;
- зрительно-напряженные работы, в т.ч. связанные со слежением за экраном ВДТ, способствующие ухудшению состояния здоровья, особенно зрения, а также повышают риск развития аномалии плода у беременных женщин. При проведении мероприятий по контролю выдаются предписания о переводе беременных женщин с такого вида работ;
- работы, связанные с локальным и региональным напряжением мышц плечевого пояса, рук.
Основными проблемами в области гигиены водоснабжения является неудовлетворительное качество воды источников централизованного водоснабжения, носящее природный характер.
Качество воды водоемов 1 категории в результате техногенного воздействия ухудшается по ряду химических (мутность, железо, марганец) и микробиологических показателей. Так удельный вес проб воды по санитарно-химическим показателям возрос с 15,3 до 17,1%, микробиологическим показателям, не соответствующим гигиеническим нормативам, составил 2,4%.
Р.Бердь, в качестве источника водоснабжения, относится к 3 классу и является незащищенным и ненадежным в санитарном отношении, что требует серьезного усовершенствования и реконструкции существующей системы очистки для подачи воды с качеством, соответствующим требованиям СанПиН 2.1.4.1074-01 "Питьевая вода", и в количествах, достаточных для удовлетворения физиологических и бытовых потребностей в соответствии с требованиями ст. 19 Федерального закона N 52-ФЗ от 30.03.99 "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения".
Необходимо отметить, что на 12 сессии Совета депутатов от 19.06.07 принято Решение за N 270 "Об утверждении инвестиционной программы муниципального унитарного предприятия "Бердский водоканал" "Развитие системы водоснабжения и водоотведения на 2008 - 2013 гг.", с планируемым графиком освоения средств. В 2007 г. МУП "Бердский водоканал" проведен текущий ремонт за счет собственных средств на НФС N 1 на сумму 927,6 тыс. рублей, на НФС N 2 на сумму 1 млн. 66,8 тыс. рублей.
За 2007 г. удельный вес проб питьевой воды, не отвечающих по микробиологическим показателям, составил 2,9%, нестандартные пробы распределились следующим образом: объекты гигиены детей и подростков - 3 пробы, пром. объекты - 2, пищевые предприятия - 2. Все пробы воды, отобранные из контрольных кранов НФС NN 1, 2, водоразборных колонок (в т.ч. и тупиковых), соответствовали нормативам. Вода из подземных водоисточников в 8,8% случаев не соответствовала санитарным требованиям по микробиологическим показателям. Все нестандартные пробы отобраны в ДОЛ.
Удельный вес проб, не отвечающих по сан.-хим. показателям, составил 11%, нестандартные пробы распределились следующим образом: питьевые фонтанчики на пляжах - 3, ДДУ - 1, коммунальные объекты - 2, ДОЛ - 7. Показатели, по которым зарегистрированы отклонения: железо, цветность, мутность. Вода из подземных водоисточников в 12,9% не соответствовала требованиям санитарным требованиям. Все нестандартные пробы отобраны в ДОЛ.
МУП "Бердский водоканал" в 2007 г. обеспечил подачу питьевой воды населению города, соответствующую гигиеническим нормативам.
Сложившаяся ситуация по водоемам 1 категории не снимает остроту проблемы обеспечения населения питьевой водой надлежащего качества.
В настоящее время в городе имеет место дефицит объемов питьевой воды, особенно во время паводкового периода (5 - 6 тыс. куб. м) и в летний период до 10 тыс. м куб. в отдельные дни.
Ситуация усугубляется интенсивностью жилищного строительства на территории города.
Нельзя исключить возможность возникновения единичных случаев и вспышечной заболеваемости водной этиологии на объектах трудовой деятельности горожан и учреждениях отдыха детей и подростков.
Продовольственная безопасность рассматривается как с позиции адекватности структуры потребления пищевых продуктов физиологическим потребностям населения в пищевых веществах и энергии, так и с позиции охраны внутренней среды организма человека от попадания с пищей различных загрязнителей химической и биологической природы.
Анализ питания населения за последние годы свидетельствует о том, что складывается преимущественно углеводистая модель питания при недостатке белков и жиров животного происхождения.
В 2007 году объем лабораторного контроля производственного сырья и пищевых продуктов остался на уровне 2006 года. При этом увеличилась доля исследуемых проб кондитерских изделий на 15%, овощей и бахчевых на 30%; доля проб алкогольных напитков уменьшилась на 40%.
Вырос удельный вес нестандартных проб по бактериологическим показателям в 3,7 раза (за счет кулинарных изделий, кондитерских изделий и салатов): в 2006 г. 2,5%, в 2007 г. - 9,4%, по физико-химическим показателям в 1,2 раза за счет хлебобулочных изделий (по содержанию сахара и кислотности).
По сравнению с 2006 годом резко возросло количество партий в 7,5 раза и объем забракованной продукции в 85 раз (птица, птицепродукты, молочные продукты, овощи, бахчевые).
Остается неполным охват горячим питанием учащихся 1 - 4 классов (90,0%), 5 - 11 классов (73,6%), при этом не все дети обеспечены комплексным обедом (1, 2 и 3 блюда).
В 2007 г. отмечается рост по следующим нозологиям: сальмонеллез в 1,5 раза (увеличение числа случаев зарегистрировано из-за употребления в пищу салатов Новосибирского производителя), группа неуправляемых воздушно-капельных инфекций (скарлатина, ветряная оспа), туберкулез на 4,7% за счет увеличения охвата ФЛГ-осмотрами населения (в т.ч. неработающего).
В 2007 году продолжена реализация национального проекта в сфере здравоохранения по разделу "Дополнительная иммунизация населения" и в рамках календаря профилактических прививок, со 100% выполнением плана, за исключением прививок против вирусного гепатита B в связи с непоступлением вакцины.
В сфере защиты прав потребителей число обращений граждан на качество приобретенных товаров, оказание услуг составило 108, подтвердилось 103.
В целях надзора за исполнением требований санитарного законодательства территориальным отделом в г. Бердске в 2007 году было проведено 652 мероприятия по контролю, из которых в 32,2% случаев установлено нарушение обязательных требований законодательства РФ в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей.
В 210 случаях в качестве меры пресечения административного правонарушения применялся денежный штраф.
По незначительным административным правонарушениям вынесено 2 предупреждения.
За грубые нарушения обязательных требований законодательства РФ в области обеспечения сан.-эпид. благополучия населения, защиты прав потребителей было передано в суд 3 дела об административных правонарушениях.
Число объектов, деятельность которых приостановлена, - 1.