Приказ от 10.11.2008 г № 1726

Об утверждении стандарта оказания стационарной специализированной медицинской помощи больным с доброкачественными новообразованиями женских половых органов


В целях установления единых требований к диагностике и лечению заболеваний в государственных и муниципальных лечебно-профилактических учреждениях Новосибирской области, унификации расчетов в системе обязательного медицинского страхования, а также совершенствования контроля качества оказания медицинской помощи населению области приказываю:
1.Утвердить стандарт медицинской помощи больным с доброкачественными новообразованиями женских половых органов (приложение N __).
2.Начальнику главного управления здравоохранения мэрии г. Новосибирска Рвачевой Г.В., главным врачам районов области, г. г. Бердска, Оби и Искитима, руководителям областных лечебно-профилактических учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с доброкачественными новообразованиями женских половых органов при оказании стационарной медицинской помощи.
3.Контроль исполнения данного приказа возложить на заместителя руководителя департамента здравоохранения Новосибирской области Шалыгину Л.С.
Руководитель департамента
В.В.СТЕПАНОВ
СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
X0211 Доброкачественные новообразования женских половых органов.
1.Модель пациента
Категория: взрослые
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
Нозологическая форма: (МЭС), входящие в группу
Код МЭС Нозологическая форма Код по МКБ-10
124482 Эндометриоз. Диагностика N80
124482 Эндометриоз. Лечение оперативное N80
124519 Эндометриоз. Ампутация матки. Осложненный послеоперационный период N80
124520 Эндометриоз. Ампутация матки. Осложненное течение N80
124521 Эндометриоз. Экстирпация матки. Осложненный послеоперационный период N80
124522 Эндометриоз. Ампутация матки. Осложненное течение N80
125021 Эндометриоз ректовагинальной перегородки и влагалища N84.9
125030 Полип женских половых органов (диагностика) N84.9
125031 Полип тела матки (оперативное лечение) N84.0
175013 Полип женских половых органов (диагностика) N84.9
124523 Полип женских половых органов. Ампутация матки. Осложненный послеоперационный период N84
124524 Полип женских половых органов. Ампутация матки. Осложненное течение N84
124525 Полип женских половых органов. Экстирпация матки. Осложненный послеоперационный период N84
124526 Полип женских половых органов. Экстирпация матки. Осложненное течение N84
125032 Полип шейки матки (оперативное лечение) N84.1
175014 Полип шейки матки (оперативное лечение) N84.1
125033 Полип влагалища (оперативное лечение) N84.2
175015 Полип влагалища (оперативное лечение) N84.2
125034 Полип вульвы (оперативное лечение) N84.3
175016 Полип вульвы (оперативное лечение) N84.3
125038 Внутриматочные синехии N85.6
125039 Гематометра (гематосальпингс с гематометрой) N85.7
125035 Железистая гиперплазия эндометрия (железисто-кистозная) N85.0
175017 Железистая гиперплазия эндометрия (железисто-кистозная) N85.0
125036 Аденоматозная гиперплазия эндометрия (атипическая) N85.1
125055 Обильные, частые и нерегулярные менструации. Диагностика, лечение N92
175028 Обильные, частые и нерегулярные менструации. Диагностика, лечение N92
125056 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища N93
175029 Другие аномальные кровотечения из матки и влагалища N93
125057 Болевые и другие состояния, связанные с женскими половыми органами и менструальным циклом. Диагностика, лечение N94
175030 Дисменорея (альгоменорея) N94.6
125058 Нарушения менопаузы и др. нарушения в околоменопаузном периоде. Диагностика, лечение N95
125091 Девственная плева, полностью закрывающая вход во влагалище Q52.8
175045 Девственная плева, полностью закрывающая вход во влагалище Q52.8
125092 Другие врожденные аномалии влагалища (киста влагалища эмбриональная) Q52.4
125093 Сращение половых губ Q52.5
175046 Сращение половых губ Q52.5
125096 Агенезия и аплазия матки (диагностика) Q51.5
132005 Пузырный занос классический O01
132006 Пузырный занос неполный и частичный O01.1
132007 Пузырный занос неуточненный O01.9
132008 Погибшее плодное яйцо и непузырный занос O02.0
132013 Медицинский аборт O04
175052 Медицинский аборт O04
132012 Самопроизвольный аборт O03
175051 Самопроизвольный аборт O03
125062 Подслизистая лейомиома матки. Диагностика D25.9
125065 Интрамуральная лейомиома матки. Диагностика D25.9
125069 Субсерозная лейомиома матки. Диагностика D25.9
124478 Лейомиома матки неуточненная. Диагностика D25.9
124479 Другие доброкачественные новообразования матки (диагностика) + мед. лечение D26
124508 Другие доброкачественные новообразования матки. Ампутация матки. Осложненный послеоперационный период D26.1
124509 Другие доброкачественные новообразования матки. Ампутация матки. Сложное течение D26.1
125016 Изъязвление влагалища N76.5
125017 Изъязвление вульвы N76.6
125023 Свищи с вовлечением женских половых органов (диагностика) N82
125054 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации. Диагностика N91
175023 Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации. Диагностика и лечение N91
125059 Женское бесплодие. Диагностика N97
125104 Гипопитуитаризм (диагностика) E23.0
175024 Гипопитуитаризм (диагностика) E23.0
125105 Первичная яичниковая недостаточность (диагностика) E28.3
175025 Первичная яичниковая недостаточность (диагностика) Q96
125106 Синдром Тернера (диагностика) Q96
175026 Синдром Тернера (диагностика) Q96
125107 46, XX истинный гермафродитизм (диагностика) Q99.2
175027 46, XX истинный гермафродитизм (диагностика) Q99.2
125109 Открытая рана влагалища и вульвы (разрывы) S31.4
125110 Инородное тело в вульве и влагалище T19.2
125111 Наблюдение за применением (внутриматочного) противозачаточного средства (удаление противозачаточного средства) Z30.5
132002 Яичниковая беременность O00.2
132009 Несостоявшийся выкидыш O02.1
132010 Другие уточненные аномальные продукты зачатия O02.8
132011 Аномальный продукт зачатия, неуточненный O02.9
132019 Неудачный медицинский аборт с другими и неуточненными осложнениями O07.8
175058 Неудачный медицинский аборт с другими и неуточненными осложнениями O07.8
132025 Другие и неуточненные неудачные попытки аборта без осложнений O07.9
175064 Другие и неуточненные неудачные попытки аборта без осложнений O07.9
175054 Аборт неуточненный (в т.ч. внебольничный) O06
132020 Неудачный медицинский аборт без осложнений O07
175059 Неудачный медицинский аборт без осложнений O07
132142 Другие уточненные осложнения родов O75.8
125039 Гематометра (гематосальпингс с гематометрой) N85.7
132008 Погибшее плодное яйцо и непузырный занос O02.0
124485 Дисплазии шейки матки - ДЭЭ, ДЭК N87
125097 Эндометриоз. Лечение оперативное (лапароскопические исследования) N80
125021 Эндометриоз ректовагинальной перегородки и влагалища N80.4
125022 Выпадение женских половых органов (оперативное лечение) N81
125024 Фолликулярная киста яичника N83.0
125025 Киста желтого тела N83.1
125026 Другие и неуточненные кисты яичника N83.2
125027 Перекручивание яичника, ножки яичника и маточной трубы N83.5
125028 Гематосальпингс N83.6
129029 Гематома широкой связки матки N83.7
175009 Фолликулярная киста яичника N83.0
175010 Киста желтого тела N83.1
175011 Другие и неуточненные кисты яичника N83.2
175012 Перекручивание яичника, ножки яичника и маточной трубы N83.5
125032 Полип шейки матки (оперативное лечение) N84.1
125037 Выворот матки N85.5
125048 Стриктура и атрезия влагалища N89.5
175020 Стриктура и атрезия влагалища N89.5
125051 Другие невоспалительные болезни влагалища (старый разрыв влагалища) (оперативное лечение) N90
125052 Гипертрофия вульвы N90.6
125060 Женское бесплодие. Оперативное лечение N97
125061 Синдром поликистозных яичников E28.2
125063 Подслизистая лейомиома матки. Ампутация матки D25.0
125064 Подслизистая лейомиома матки. Экстирпация матки D25.0
125066 Интрамуральная лейомиома матки. Экстирпация матки D25.1
125067 Интрамуральная лейомиома матки. Ампутация матки D25.1
124335 Интрамуральная лейомиома матки. Консервативная миомэктомия D26.1
124336 Субсерозная лейомиома матки. Ампутация матки D26.1
124337 Субсерозная лейомиома матки. Экстирпация матки D26.1
125072 Субсерозная лейомиома матки. Консервативная миомэктомия D25.2
125074 Лейомиома матки неуточненная. Оперативное лечение D25.9
125075 Доброкачественные новообразования шейки матки. Диагностика D26.0
125076 Доброкачественные новообразования шейки матки. Оперативное лечение D26.0
125098 Подслизистая лейомиома матки. Гистероскопическое удаление D25.0
125099 Интрамуральная лейомиома матки. Лапароскопическое удаление D25.1
125100 Субсерозная лейомиома матки. Лапароскопическое удаление D25.2
125101 Женское бесплодие. Лапароскопическое удаление N97.0-97.9
175031 Доброкачественные новообразования шейки матки. Диагностика D26.0
175032 Доброкачественные новообразования шейки матки. Оперативное лечение D26.5
124480 Доброкачественные новообразования яичников (диагностика) + мед. лечение D27
125077 Доброкачественное новообразование яичников (лапароскопическое лечение) D27
124340 Доброкачественное новообразование яичников (оперативное лечение) D27
175033 Доброкачественные новообразования яичников (лапароскопическое удаление) D27
124341 Доброкачественное новообразование яичников (оперативное лечение) D27
124512 Доброкачественное новообразование яичников (оперативное лечение). Овариоэктомия+ампутация матки. Осложненный послеоперационный период D27
124513 Доброкачественное новообразование яичников (оперативное лечение). Овариоэктомия+ампутация матки. Осложненное течение D27
124514 Доброкачественное новообразование яичников (оперативное лечение). Резекция яичника. Осложненный послеоперационный период D27
124515 Доброкачественное новообразование маточных труб и связок (оперативное лечение). Аднексэктомия. Осложненный послеоперационный период D28.2
124515 Доброкачественное новообразование маточных труб и связок (оперативное лечение). Аднексэктомия. Осложненный послеоперационный период D28.2
124516 Доброкачественное новообразование маточных труб и связок (оперативное лечение). Аднексэктомия. Осложненное течение D28.2
124345 Доброкачественное новообразование вульвы (полипы, липома, фиброма, лейомиома) D28.0
175035 Доброкачественное новообразование вульвы (полипы, липома, фиброма, лейомиома) D28.0
124517 Доброкачественное новообразование других и неуточненных женских половых органов. Иссечение, криодеструкция D28
124518 Доброкачественное новообразование других и неуточненных женских половых органов. Иссечение, криодеструкция. Осложненное течение D28
175036 Доброкачественные новообразования влагалища (киста, фиброма, лейомиома) D28.1
125081 Доброкачественное новообразование маточных труб и связок (лапароскопическое удаление) D28.2
124342 Доброкачественные новообразования маточных труб и связок. Хирургическое лечение D28.2
125088 Агенезия и аплазия матки (оперативное лечение) Q51.0
175041 Агенезия и аплазия матки (диагностика) Q51.0
175042 Агенезия и аплазия матки (оперативное лечение) Q51.0
125086 Кистозная аномалия развития яичника Q50.0
125092 Другие врожденные аномалии влагалища (киста влагалища эмбриональная) Q50.3
175043 Удвоение влагалища Q52.1
125090 Врожденный ректовагинальный свищ Q52.2
175044 Врожденный ректовагинальный свищ Q52.2
175048 Др. аномалии развития вульвы Q52.7
125087 Другие врожденные аномалии развития фаллопиевой трубы и широкой связки (операт. лечение) Q50.6
125094 Врожденная аномалия клитора Q52.6
175047 Врожденная аномалия клитора Q52.6
132001 Трубная беременность O00.1
125112 Трубная беременность (лапароскопическое лечение) O00.1
125113 Трубная беременность, осложненная массивной кровопотерей O00.1
125114 Травма женских половых органов, осложненная кровотечением, инфекцией S37.4-37.7
175049 Трубная беременность (лапаротомия) O00.1
175050 Трубная беременность (лапароскопическое удаление) O00.1
132003 Другие формы внематочной беременности O00.8
132004 Внематочная беременность неуточненная O00.9
132014 Др. виды аборта (в т.ч. прерывание беременности в поздние сроки по мед. и соц. показаниям) O05
175053 Др. виды аборта (в т.ч. прерывание беременности в поздние сроки по мед. и соц. показаниям) O05
132017 Неудачный медицинский аборт, осложнившийся длительным или чрезмерным кровотечением O07.6
132022 Др. и неуточ. неудачные попытки аборта, ослож. длительным или чрезмерным кровотечением O07.6
175061 Др. и неуточ. неудачные попытки аборта, ослож. длительным или чрезмерным кровотечением O07.6
132023 Другие и неуточненные неудачные попытки аборта, осложнившиеся эмболией O07.7
175062 Другие и неуточненные неудачные попытки аборта, осложнившиеся эмболией O07.7
132024 Другие и неуточненные неудачные попытки аборта с другими и неуточненными осложнениями O07.8
175063 Другие и неуточненные неудачные попытки аборта с другими и неуточненными осложнениями O07.8
175039 Врожденное отсутствие яичника Q50.3
175040 Кистозная аномалия развития яичника Q50.0
124502 Доброкачественные новообразования любой локализации. Диагностика D10-D36

2.Диагностика
Код услуги


 
Уровни
назна-
чения
Частота
предос-
тавления
Среднее
коли-
чество
B01.001.01
Клиническое обследование в гинекологии
1
1
8
 
Диагностические исследования
   
X06.05.0066
УЗИ органов малого таза
1
1
2
A05.10.001
ЭКГ
1
1
2
A11.20.009
Диагностическое выскабливание
2
0,8
1
A03.31.001
Лапароскопия
2
0,2
1
A03.20.003
Гистероскопия
3
0,5
1
A06.20.003
Гистеросальпингография
2
0,3
1
A03.20.001
Вагиноскопия у детей
2
0,2
2
A03.28.001
Цистоскопия
3
0,1
1
A04.28.001
УЗИ почек
1
0,2
1
A04.22.002
УЗИ надпочечников
1
0,2
1
A04.22.001
УЗИ щитовидной железы
1
0,4
1
 
Лабораторные исследования
   
B03.016.03
Гемограмма
1
1
3
A08.05.006
Лейкоцитарная формула
1
1
3
A12.05.001
СОЭ
1
1
3
A12.05.015
Время кровотечения
1
1
3
A12.05.014
Время свертывания
1
1
3
B03.016.06
Анализ мочи
1
1
3
A12.05.005
Группа крови
1
1
1
A12.05.006
Резус-фактор
1
1
1
X02.01.021

Микроскопическое исследование
гинекологических мазков
2

1

3

X02.03.003

Цитологическое исследование мазков (на
атипичные клетки)
2

0,1

2

A12.05.040
АКТ
1
0,5
1
A09.05.023
Глюкоза в цельной крови
1
0,7
3
A09.05.107
Тимоловая проба
1
0,1
2
A09.05.010
Общий белок
1
1
2
A09.05.026
Холестерин
1
1
2
A09.05.021
Билирубин
1
1
2
A09.05.041
АСТ
1
1
2
A09.05.042
АЛТ
1
1
2
A08.31.012

Гистология операционного и биопсионного
материала
1

0,8

1

A09.05.092
беттаХГЧ
2
0,3
1
X02.08.036
СА 125
4
0,3
1
A09.05.017
Мочевина
1
1
2
X02.11.007

Бактериологическое исследование
отделяемого женских половых органов
2

0,5

2

A09.05.088
Пролактин
4
0,2
1
A09.05.137
ФСГ
4
0,2
1
A09.05.136
ЛГ
4
0,2
1
A09.05.154
ДГЭАС
4
0,2
1
A09.05.159
Эстрадиол
4
0,2
1
A09.05.090
ТТГ
4
0,2
1
A09.05.064

Т  св
4
4

0,2

1

A09.05.079
Тестостерон
4
0,2
1
X02.04.044
17КС в моче
3
0,2
1
A04.28.027
17ОКС в моче
3
0,2
1

A26.06.082 Treponema pallidum антитела ИФА 1 1 2
A26.20.010 HIV 1,2 а/т ИФА 1 1 2
A26.06.036 Hepatitis B virus HBsAg ИФА 1 1 2
A26.06.041 Hepatitis C virus антитела ИФА 1 1 2
X02.01.021 Микроскопическое исследование гинекологических мазков 2 1 1
X02.03.003 Цитологическое исследование мазков (на атипичные клетки) 2 0,5 1
A08.01.012 Гистология операционного и биопсионного материала 1 0,5 1
A09.05.092 ХГЧ 2 0,2 1
A12.06.030 АФС 2 0,2 1
A26.06.012 Диагностика инфекции ЗППП 4 0,2 1
Консультации
B01.054.01 Физиотерапевта 1 0,5 2
B01.057.01 Хирурга 1 0,5 2
A04.018.02 Проктолога 1 0,5 2
B01.015.01 Кардиолога 1 0,5 2
B01.025.01 Нефролога 1 0,5 2
B01.051.01 Трансфузиолога 1 0,5 2
B01.003.01 Анестизиолога-реаниматолога
B01.053.01 Уролога 1 0,3 2
B01.058.01 Эндокринолога 1 0,3 2

3.Лечение
3.1.[А25.09.002] Диетическое питание: стол N 0, 1, 5, 9, 15
3.2.Медикаментозная терапия
Фармакотерапевтическая
группа


Международное
непатентованное
название

Торговое
название


Уровни
назна-
чения

Доза
(разовая)


ЭКД



Путь
вве-
дения

Крат-
ность
(раз/
день)
Длитель-
ность
(дни)

Частота
назна-
чения

Средства, влияющие на
свертываемость крови
Этамзилат

Этамзилат
Дицинон
1

12,5% -
2,0 мл
10000 мг -
40 амп.
(в/в,
в/м)
4

10

0,5
0,5
Средства, влияющие на
миометрий


Окситоцин

Окситоцин

1

5 МЕ

50 МЕ

(в/в,
в/м)
2

10

1,0

Динопрост

Энзапрост F

1

40 мг

40 мг

(в/в,
и/а)
1

1

0,4

Препараты, содержащие
железо

Железа сульфат


Фенюльс
Сорбифер
дурулес
1


100 мг


2000 мг


(п/о)


2


10


0,2
0,2

Витамины и их аналоги

Аскорбиновая
кислота
Аскорбиновая
кислота
1

5% - 2,0
мл
5 амп. -
500 мг
в/в

1

5

0,2

Препараты женских
половых гормонов, их
синтетические аналоги
и препараты -         антагонисты половых
гормонов

Этинилэстрадиол
+ дезогестрел

Регулон


1


20 мкг/
150 мкг -
1 таб.
21 таб.


per
os

1


21


0,3


Дидрогестерон


Дюфастон


3


5 мг


100 мг


per
os

2


10


0,4


          
Противомикробные
средства: антибиотики
Цефазолин

Цефазолин
Нацеф
1

1 г

28 г

(в/м)

4

7

0,15
0,15
 
Амоксициллин +
клавулановая
кислота
Амоксиклав
Аугментин

1 <*>


1,2 г
1,0

3 6 г
14 г

(в/в)
(п/о)

3
2

7
7

0,15
0,15

Анальгезирующие,
жаропонижающие,       противовоспалительные
ср-ва
















































Кетопрофен
Кетонал
1
100 мг
1000 мг
(в/м)
2
5
1,0
Метамизол
натрий
Анальгин
Брал
1

50% - 2,0
мл
10 г

(в/м)

2

5

0,2
0,3
Кетопрофен
Кетонал
1
100 мг
1000 мг
(в/м)
2
5
1,0
Метамизол
натрий
Анальгин
Брал
1

50% - 2,0
мл
10 г

(в/м)

2

5

0,2
0,3
Кеторолак

Кеторол
Кетанов
1

30 мг - 1
мл
600 мг

(в/м)

4

5

0,5
0,5
Диазепам

Сибазон
Седуксен
1

20 мг

20 мг

(в/м)

1

1

0,5
0,5
Медазепам
Мезапам
1
5 мг
50 мг
(п/о)
2
5
0,2
Аскорбиновая
кислота
Аскорбиновая
кислота
1

5% - 2,0
мл
5 амп. -
500 мг
(в/в)

1

5

0,01

Железа сульфат


Фенюльс
Сорбифер
дурулес
1


100 мг


2000 мг


(п/о)


2


10


0,1
0,1

Этамзилат

Этамзилат
Дицинон
1

12,5% -
2,0 мл
5000 мг

(в/м)

4

5

0,1
0,1
Надропарин
кальция
Фраксипарин

3

0,3 мл

0,9 мл

(п/к)

1

3

1,0

Амоксициллин +
клавулановая
кислота
Амоксиклав
Аугментин

1 <*>


1,2 г


25,2 г


(в/в)


3


7


0,2
0,2

Цефазолин

Цефазолин
Нацеф
1

1 г

28 г

(в/м,
в/в)
4

7

0,5
0,5
Цефотаксим

Цефотаксим
Клафоран
1

1 г

28 г

(в/м,
в/в)
4

7

0,2
0,2
Тримеперидина
гидрохлорид
Промедол

1

2% - 1,0
мл
80 мг - 4
амп.
(п/к)

2

2

1,0

Неостигмин

Прозерин

1

0,05% -
1,0
2,5 мг - 5
амп.
(п/к)

1

5

0,05

Дифенгидрамин

Димедрол

1

2% - 2,0
мл
160 мг (4
амп.)
(в/м)

2

2

0,05

Натрия хлорида
изотонический
раствор

Натрия
хлорида
изотонический
раствор
1



0,9% -
400 мл


2 фл. -
800 мл


(в/в)



1



2



0,5



Декстроза

Глюкоза

1

5% - 400
мл
2 фл. -
800 мл
(в/в)

1

2

0,2

Растворы
электролитные

Раствор
Рингера
Дисоль
1


400 мл


2 фл. -
800 мл

(в/в)


1


2


0,1
0,2

Преднизолон

Преднизолон
Медопред
1

60 мг

60 мг

(в/м,
в/в)
1

1

0,05
0,05
Метоклопрамид

Метоклопрамид
Церукал
1

10 мг

40 мг

(в/м)

2

2

0,05
0,05
Йод

Бетадин
(свечи)
1

1 св.

7 св.

per
vag
1

7

0,3

Гексестрол
Синестрол
1
0,002 г
0,02 г
(в/м)
1
10
0,2
Диазепам

Сибазон
Седуксен
1

20 мг

20 мг

(в/м)

1

1

0,5
0,5

3.3.Оперативные пособия, хирургические манипуляции
Код услуги Наименование Уровень назначения Частота предоставления Среднее количество
A16.20.038 Аборт 2 0,2 1
X03.12.002 Диагностическое выскабливание матки (кроме аборта) 2 0,1 1
X03.12.001 Выскабливание матки после аборта 2 0,1 1
X03.08.089 Операции при повреждении органов забрюшинного пространства 2 0,01 1
A16.20.038 Аборт свыше двадцати недель 2 0,01 1
X03.14.008 Плодоразрушающая операция 2 0,01 1
A16.20.010 Экстирпация матки 2 0,02 1
X03.14.013 Малое кесарево сечение 2 0,01 1
A16.20.043 Стерилизация женщин 2 0,01 1
A16.20.043 Стерилизация женщин из мини-доступа 2 0,01 1
A16.20.043 Эндоскопическая стерилизация женщин 2 0,01 1
X03.12.029 Вентросуспензия матки 2 0,01 1
X03.12.030 Вентросуспензия матки из мини-доступа 2 0,01 1
A16.20.034 Вентрофиксация матки 2 0,01 1
X03.12.031 Вентрофиксация матки из мини-доступа 2 0,01 1
A16.20.012 Влагалищная экстирпация матки 2 0,01 1
A16.20.001 Вылущивание кисты яичника 2 0,01 1
A16.20.001 Вылущивание кисты яичника из мини-доступа 2 0,01 1
A16.20.013 Дефундация и высокая ампутация матки 2 0,01 1
A16.20.010 Дефундация и высокая ампутация матки из мини-доступа 2 0,01 1
A16.20.017 Иссечение кисты придатка 2 0,01 1
X03.12.021 Кольпопоэз 2 0,01 1
A16.20.011 Надвлагалищная ампутация матки 2 0,1 1
A16.31.006 Диагностическая лапаротомия 2 0,01 1
A16.20.010 Надвлагалищная ампутация матки из мини-доступа 2 0,01 1
X03.12.037 Овариооментопексия 2 0,01 1
A16.20.044 Операция при стрессовом недержании мочи с использованием синтетической ленты 2 0,01 1
X03.12.039 Передняя кольпоррафия, задняя перинеокольпоррафия 2 0,02 1
A16.20.041 Пластика маточной трубы из мини-доступа 2 0,01 1
A16.20.026 Разъединение синехий 2 0,01 1
A16.20.026 Разъединение спаек 2 0,01 1
A16.20.026 Разъединение спаек из мини-доступа 2 0,01 1
A16.20.001 Резекция кисты яичника 2 0,01 1
A16.20.001 Резекция яичника из мини-доступа 2 0,01 1
A16.20.004 Сальпинголизис из мини-доступа 2 0,01 1
A16.20.004 Сальпингостомия из мини-доступа 2 0,01 1
A16.20.027 Операции при гинекологических свищах 2 0,01 1
X03.12.018 Пластика маточной трубы 2 0,01 1
X03.12.027 Прочие гинекологические операции 2 0,01 1
A16.20.006 Резекция шейки матки 2 0,01 1
X03.12.014 Резекция яичника 2 0,01 1
X03.12.020 Сальпинголизис 2 0,01 1
X03.12.019 Сальпингостомия 2 0,01 1
A16.20.017 Удаление кисты гартнерова хода 2 0,01 1
A16.20.004 Удаление маточной трубы 2 0,01 1
A16.20.004 Удаление маточной трубы из мини-доступа 2 0,01 1
A16.20.003 Удаление придатков из мини-доступа 2 0,01 1
X03.12.052 Ушивание яичника из мини-доступа 2 0,01 1
A16.20.010 Эктирпация матки из мини-доступа 2 0,01 1
A16.20.034 Эндоскопическая вентросуспензия матки 2 0,01 1
A16.20.034 Эндоскопическая вентрофиксация матки 2 0,01 1
A16.20.010 Эндоскопическая дефундация и высокая ампутация матки 2 0,01 1
A16.20.010 Эндоскопическая надвлагалищная ампутация матки 2 0,01 1
A16.20.041 Эндоскопическая пластика маточной трубы 2 0,01 1
A16.20.002 Эндоскопическая резекция яичника 2 0,02 1
A16.20.004 Эндоскопическая сальпингостомия 2 0,01 1
A16.20.043 Эндоскопическая стерилизация женщин 2 0,01 1
A16.20.010 Эндоскопическая экстирпация матки 2 0,01 1
A16.20.036 Эндоскопическая энуклеация фибромиоматозных узлов матки 2 0,01 1
A16.20.004 Эндоскопический сальпинголизис 2 0,01 1
A16.20.001 Эндоскопическое вылущивание кисты яичника 2 0,02 1
A16.20.026 Эндоскопическое разъединение спаек 2 0,01 1
A16.20.004 Эндоскопическое удаление маточной трубы 2 0,01 1
A16.20.003 Эндоскопическое удаление придатков 2 0,01 1
A16.20.002 Эндоскопическое удаление яичника 2 0,01 1
X03.12.070 Эндоскопическое ушивание перфоративного отверстия матки 2 0,01 1
X03.12.071 Эндоскопическое ушивание яичника 2 0,01 1
A16.20.036 Энуклеация фибромиоматозных узлов матки влагалищным доступом 2 0,01 1
A16.20.036 Энуклеация фибромиоматозных узлов матки из мини-доступа 2 0,01 1
A16.20.036 Энуклеация фибромиоматозных узлов матки 2 0,02 1
A16.20.003 Удаление придатков 2 0,01 1
A16.20.002 Удаление яичника 2 0,01 1
A16.20.006 Удаление шейки матки 2 0,01 1
X03.12.005 Ушивание перфоративного отверстия матки 2 0,01 1
X03.12.012 Ушивание яичника 2 0,01 1

3.4.Анестезиологическое обеспечение
Код услуги Наименование Уровень назначения Частота предоставления Среднее количество
X12.01.001 Комбинированная анестезия с ИВЛ 2 0,2 1
X12.01.002 Тотальная внутривенная анестезия (ТВА) с ИВЛ 2 0,1 1
X12.01.003 Тотальная внутривенная анестезия (ТВА) 2 0,1 1
X12.01.005 Ингаляционная анестезия с ИВЛ 2 0,1 1
X12.01.006 Эпидуральная анестезия 2 0,3 1
X12.01.010 Комбинированная спинально-эпидуральная анестезия 2 0,01 1

3.5.Интенсивная терапия
Код услуги Наименование Уровень назначения Частота предоставления Среднее количество
B03.003.05 Наблюдение и профессиональный уход 2 0,09 2
X13.01.006 Поддержание проходимости дыхательных путей 2 0,01 1
X13.01.007 Респираторная поддержка (инвазивные методы) 2 0,01 1
X13.01.002 Мониторинг жизненно важных функций неинвазивный 2 0,09 2
X13.01.011 Инфузионная терапия 2 0,09 1
X13.01.009 Поддержание кровообращения 2 0,005 1
X13.01.004 Анальгезия 2 0,09 2
X13.01.010 Нутриционная поддержка 2 0,05 1
X13.01.012 Профилактика тромбоза глубоких вен 2 0,09 2
B03.003.05 Наблюдение и профессиональный уход 2 0,09 2
X13.01.006 Поддержание проходимости дыхательных путей 2 0,01 1
X13.01.007 Респираторная поддержка (инвазивные методы) 2 0,01 1
X13.01.002 Мониторинг жизненно важных функций неинвазивный 2 0,09 2

3.6.Экстракорпоральные и трансфузиологические пособия
Код услуги Наименование Уровень назначения Частота предоставления Среднее количество
Методы экстракорпорального воздействия на кровь
X08.01.003 Криогепаринопреципитация 3 0,01 5
A18.05.001 Плазмаферез аппаратный 3 0,01 5
A18.05.001 Плазмаферез дискретный 3 0,01 5
X08.01.007 Плазмообмен 3 0,01 3
X08.01.008 Плазмосорбция 3 0,01 3
A18.05.002 Гемодиализ непрерывный 3 0,01 5
A18.05.011 Гемодиафильтрация непрерывная 3 0,01 5
A18.05.011 Гемофильтрация непрерывная 3 0,01 5
A18.05.011 Гемофильтрация высокообъемная непрерывная 3 0,01 5
A18.05.004 Ультрафильтрация медленная непрерывная 3 0,01 5
Трансфузиологические пособия
X08.02.001 Трансфузия эритромассы 2 0,1 4
X08.02.002 Трансфузия отмытых эритроцитов 2 0,1 4
X08.02.003 Трансфузия перфторана 2 0,1 2
X08.02.004 Трансфузия тромбомассы 2 0,1 6
X08.02.005 Трансфузия тромбоконцентрата 2 0,1 6
X08.02.006 Трансфузия свежезамороженной плазмы 2 0,1 10
X08.02.007 Трансфузия криопреципитата 2 0,1 20
X08.02.008 Трансфузия плазмы с удаленным криопреципитатом 2 0,1 10
X08.02.009 Трансфузия альбумина 2 0,1 2
A18.05.013 Реинфузия крови 2 0,1 1
Интракорпоральные методы детоксикации
A18.31.002 Энтеросорбция 2 0,1 5
A18.05.005 Ультрафиолетовое облучение крови 2 0,1 5
Методы экстракорпорального воздействия на кровь
X08.01.003 Криогепаринопреципитация 3 0,01 5
A18.05.001 Плазмаферез аппаратный 3 0,01 5
A18.05.001 Плазмаферез дискретный 3 0,01 5
X08.01.007 Плазмообмен 3 0,01 3
X08.01.008 Плазмосорбция 3 0,01 3
A18.05.002 Гемодиализ непрерывный 3 0,01 5
A18.05.011 Гемодиафильтрация непрерывная 3 0,01 5
A18.05.011 Гемофильтрация непрерывная 3 0,01 5
A18.05.011 Гемофильтрация высокобъемная непрерывная 3 0,01 5
A18.05.004 Ультрафильтрация медленная непрерывная 3 0,01 5
Трансфузиологические пособия
X08.02.001 Трансфузия эритромассы 2 0,1 4
X08.02.002 Трансфузия отмытых эритроцитов 2 0,1 4
X08.02.003 Трансфузия перфторана 2 0,1 2
X08.02.004 Трансфузия тромбомассы 2 0,1 6
X08.02.005 Трансфузия тромбоконцентрата 2 0,1 6
X08.02.006 Трансфузия свежезамороженной плазмы 2 0,1 10
X08.02.007 Трансфузия криопреципитата 2 0,1 20
X08.02.008 Трансфузия плазмы с удаленным криопреципитатом 2 0,1 10
X08.02.009 Трансфузия альбумина 2 0,1 2
A18.05.013 Реинфузия крови 2 0,1 1
Интракорпоральные методы детоксикации
A18.31.002 Энтеросорбция 2 0,1 5
A18.05.005 Ультрафиолетовое облучение крови 2 0,1 5

3.7.Процедуры, манипуляции и немедикаментозные виды лечения
Код услуги Наименование Уровень назначения Частота предоставления Среднее количество
Процедуры, манипуляции
A14.01.001 Профессиональный уход за пациентом 1 1,0 9
A02.12.002 Медицинское наблюдение за пациентом 1 1,0 9
A02.31.001 Лечебные манипуляции 1 1,0 9

4.Цель госпитализации
1. Установление диагноза и дифференциальный диагноз
2. Определение показаний для инвазивных методов диагностики, хирургического лечения
3. Лечение, требующее наблюдения в стационаре
4. Подбор базисной терапии
5. Терапия, направленная на купирование острых проявлений заболевания
6. Лечение, требующее наблюдения в стационаре
7. Предоперационная подготовка
8. Реабилитация после операции
9. Решение экспертных вопросов, определение трудового прогноза
10. Рекомендации по амбулаторному этапу, диспансерному наблюдению