Постановление от 22.08.2011 г № 362-П
О внесении изменений в программу модернизации здравоохранения Новосибирской области на 2011 — 2012 годы
В соответствии с Федеральным законом от 29.11.2010 N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" Правительство Новосибирской области постановляет:
Внести в программу модернизации здравоохранения Новосибирской области на 2011 - 2012 годы, утвержденную постановлением Правительства Новосибирской области от 11.04.2011 N 130-п "О программе модернизации здравоохранения Новосибирской области на 2011 - 2012 годы", следующие изменения:
1.В разделе "2. Показатели реализации Программы модернизации здравоохранения" пункты 2.13 - 2.15 изложить в следующей редакции:
| N п/п | Наименование показателя | Единица измерения | Целевые значения показателей | |
| по состоянию на 01.01.2012 | по состоянию на 01.01.2013 | |||
| 2.13 | Количество пациентов, у которых ведутся электронные медицинские карты | % | 2,0 | 34,0 |
| 2.14 | Количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, осуществляющих автоматизированную запись на прием к врачу с использованием сети Интернет и информационносправочных сенсорных терминалов (инфоматов), к общему количеству государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения | % | 66,0 | 100,0 |
| 2.15 | Количество государственных (муниципальных) учреждений здравоохранения, использующих электронный документооборот при обмене медицинской информацией, от общего количества государственных (муниципальных) учреждений | % | 36,0 | 100,0 |
2.Раздел "Система мероприятий по реализации Программы модернизации здравоохранения" дополнить "Задача 2. Внедрение современных информационных систем" в редакции согласно приложению N 1 к настоящему постановлению.
3.Раздел "5. Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" изложить в следующей редакции:
"5.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
ее решения программными методами
В городе Новосибирске в течение 2010 года внедрен компонент "Электронная регистратура". В нескольких ЛПУ области и города имеются примеры внедрения медицинских информационных систем, обладающих базовой функциональностью. В 42 учреждениях здравоохранения (38% от общего количества учреждений здравоохранения Новосибирской области) осуществляется запись на прием к врачу с использованием сети Интернет. Все медицинские учреждения здравоохранения включены в механизм информационного взаимодействия с Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Новосибирской области с использованием электронно-цифровой подписи.
Министерство здравоохранения Новосибирской области, ГБУЗ НСО "Медицинский информационно-аналитический центр" обеспечили создание и актуализацию единой информационной базы медицинских и фармацевтических работников, ведение регионального сегмента Федерального регистра медицинских и фармацевтических работников Новосибирской области. Также с федеральной базой данных состыкован Регистр ВОВ.
В рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" достигнуты существенные результаты в укреплении материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений, в целом решен вопрос оснащенности необходимой вычислительной техникой органов управления здравоохранением, обеспечено информационно-коммуникационное взаимодействие медицинских учреждений и органов исполнительной власти.
На 01.01.2010 в медицинских учреждениях Новосибирской области насчитывается 5401 компьютер, больше 50% имеют параметры, не подходящие для внедрения медицинской информационной системы и автоматизации лечебного процесса в медицинских учреждениях. В рамках задачи 2 "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" программы модернизации здравоохранения Новосибирской области на 2011 - 2012 годы планируется приобрести 4811 компьютеров (технологии тонкого клиента), 2527 принтеров формата А4 и многофункциональных устройств.
На начало 2011 года в медицинских учреждениях Новосибирской области отсутствует оборудование для автоматизации процесса записи на прием к врачу: считыватели магнитных карт (для использования универсальной электронной карты гражданина Российской Федерации), сканеры штрихкодов.
Медицинские организации аккумулируют значительные объемы информации, которая должна являться конфиденциальной. Для проработки вопросов информационной безопасности в медицинских учреждениях в рамках задачи 2 "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" запланировано приобретение персональных средств аутентификации, аппаратно поддерживающих работу с цифровыми сертификатами и ЭЦП, а также мероприятия по созданию и реализации системы защиты персональных данных в учреждениях Новосибирской области.
На 1 января 2011 года все медицинские учреждения Новосибирской области подключены к сети Интернет: через оптоволоконную сеть подключены 24%, по технологии xDSL - 74%, через VPN сеть общего пользования - 2%. Только у 8% медицинских учреждений имеется резервный канал связи для подключения к сети Интернет. Основным провайдером для большинства медицинских учреждений является Новосибирский филиал ОАО "РОСТЕЛЕКОМ", также многие учреждения подключены к провайдерам: ЗАО "ЭР-Телеком Холдинг", ООО "Новотелеком", ЗАО "Авантел".
На территории Новосибирской области в 2010 году завершено строительство магистральных участков оптоволоконной сети территориальной информационной системы Новосибирской области, что позволит к началу 2013 года подключить все учреждения здравоохранения области к непрерывному каналу связи для государственных учреждений и перейти на централизованную модель построения информационной системы здравоохранения Новосибирской области.
В медицинских учреждениях Новосибирской области ощущается острая нехватка компьютерной техники, современного программного обеспечения. В подавляющем большинстве учреждений информатизация проведена в направлении финансового, кадрового учета, информационного взаимодействия с министерством здравоохранения Новосибирской области, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Новосибирской области, страховыми медицинскими компаниями и не затрагивает автоматизацию самого лечебно-диагностического процесса. Примеров внедрения комплексной автоматизированной информационной системы для всех процессов в учреждении на данный момент нет.
Для повышения оперативности оказания медицинской помощи, снижения операционных затрат на обработку, передачу, хранение медицинской информации, уменьшения ошибок медицинского персонала, связанных с назначением лекарственных препаратов и выбором курса лечения, сокращения количества проводимых дополнительных консультаций, обследований и анализов необходим решительный прорыв в области информатизации здравоохранения Новосибирской области.
5.2. Программа информатизации здравоохранения
Новосибирской области на 2011 - 2012 годы
Внедрение современных информационных систем в здравоохранение Новосибирской области позволит создать к концу 2012 года региональный фрагмент единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (Региональный фрагмент). Региональный фрагмент представляет собой часть единой государственной системы в сфере здравоохранения (Система), в рамках которой обеспечивается информационно-технологическая поддержка деятельности исполнительных органов государственной власти Новосибирской области в сфере здравоохранения и органов местного самоуправления, осуществляющих управление в сфере здравоохранения, находящихся в их ведении учреждений здравоохранения, участвующих в реализации программ обязательного медицинского страхования, а также Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области. В качестве поставщиков и получателей информации, консолидируемой в рамках централизованных общесистемных компонентов федерального фрагмента Системы, выступают информационные системы учреждений здравоохранения и иных участников системы здравоохранения Новосибирской области.
При подготовке программы модернизации здравоохранения Новосибирской области на 2011 - 2012 годы в части задачи 2 "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" использовались следующие документы:
Рекомендации по подготовке программы модернизации здравоохранения субъекта Российской Федерации на 2011 - 2012 годы по разделу "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение";
Приказ Минздравсоцразвития России N 364 от 28 апреля 2011 года "Об утверждении концепции создания единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения";
Решение заседания президиума Совета при Президенте Российской Федерации по развитию информационного общества в Российской Федерации от 14.04.2011;
Методические рекомендации по составу и техническим требованиям к сетевому телекоммуникационному оборудованию учреждений системы здравоохранения для регионального уровня единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, а также функциональные требования к ним, обязательные для создания в 2011 - 2012 годах в рамках реализации региональных программ модернизации здравоохранения от 20 июля 2011 года;
Методические рекомендации по оснащению медицинских учреждений компьютерным оборудованием для регионального уровня единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, а также функциональные требования к ним, обязательные для создания в 2011 - 2012 годах в рамках реализации региональных программ модернизации здравоохранения от 20 июля 2011 года;
Методические рекомендации по составу прикладных компонентов регионального уровня единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения, а также функциональные требования к ним, обязательные для создания в 2011 - 2012 годах в рамках реализации региональных программ модернизации здравоохранения от 20 июля 2011 года.
Реализация программы информатизации здравоохранения Новосибирской области позволит к концу 2012 года:
повысить качество оказания медицинской помощи на основе совершенствования информационно-технологического обеспечения деятельности медицинских учреждений;
повысить эффективность управления в сфере здравоохранения на основе информационно-технологической поддержки решения задач прогнозирования и планирования расходов на оказание медицинской помощи, а также контролировать соблюдение государственных гарантий по объему и качеству ее предоставления;
повысить информированность населения по вопросам ведения здорового образа жизни, профилактики заболеваний, получения медицинской помощи, качества обслуживания в медицинских организациях, а также осуществления деятельности в сфере здравоохранения на основе обеспечения возможностей электронного взаимодействия с соответствующими уполномоченными органами;
принять меры по сокращению учетной и отчетной документации, заполняемой лечащими врачами, а также по переводу документации в электронную форму.
Реализация задачи 2 "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" основана на следующих принципах:
однократный ввод и многократное использование первичной информации, в том числе для целей управления здравоохранением;
использование электронных юридически значимых документов в качестве основного источника первичной информации;
обеспечение информационной безопасности и защиты персональных данных, в том числе с использованием электронной цифровой подписи и электронных средств идентификации врача и пациента (универсальная электронная карта гражданина Российской Федерации);
обеспечение совместимости (интероперабельности) медицинских информационных систем, разрабатываемых различными производителями;
применение единой технологической политики с учетом отраслевых государственных, национальных и адаптированных к отечественным условиям открытых международных стандартов в области медицинской информатики;
централизованное проектирование, разработка и сопровождение системообразующих компонентов инфраструктуры и прикладных компонентов Системы;
модернизация унаследованных и разработка новых компонентов Системы с учетом максимально возможного сохранения существующих программно-технических средств;
создание прикладных информационных систем по модели "программное обеспечение как услуга" (SaaS);
унификация электронной медицинской карты;
обеспечение интеграции с введенными в промышленную эксплуатацию системами "Электронного Правительства", в том числе с порталом государственных услуг, универсальной электронной картой гражданина Российской Федерации и другими.
По общей архитектуре единая государственная информационная система в сфере здравоохранения делится на два сегмента:
сегмент централизованных общесистемных компонентов;
сегмент прикладных компонентов.
Сегмент централизованных общесистемных компонентов единого информационного пространства в здравоохранении состоит из общесистемного и платформенного программного обеспечения, хранилищ данных, сервисов доступа и обработки данных, а также общесистемных технологических сервисов, необходимых для обеспечения информационного, лингвистического и процессного взаимодействия между прикладными компонентами Системы, защиты данных от несанкционированного доступа и потери.
В состав сегмента входят следующие подсистемы:
интеграция прикладных систем;
ведение каталога пользователей Системы;
ведение реестра нормативно-справочной информации, словарей медицинских терминологий и регистра электронных документов;
управление удостоверяющим центром и инфраструктурой открытых ключей;
управление эксплуатацией;
ведение электронной почты и прочих информационно-технических сервисов общего пользования.
Проектирование, разработка и эксплуатация централизованных общесистемных компонентов единого информационного пространства осуществляется Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации либо уполномоченной им организацией.
Сегмент прикладных компонентов единого информационного пространства в здравоохранении включает существующие и создаваемые прикладные информационные системы учреждений здравоохранения. С точки зрения автоматизируемых функций сегмент прикладных компонентов подразделяется на транзакционные, управленческие и справочные, по уровню - на федеральные и региональные.
К федеральным транзакционным системам относятся:
системы ведения расписания приемов специалистов, проведения консультаций, в том числе телемедицинских, и загрузки мощностей медицинской организации, а также электронной записи на прием к врачу;
системы, обеспечивающие проведение телемедицинских консультаций и консилиумов, в том числе с использованием мобильных устройств;
системы, обеспечивающие направление на проведение диагностических исследований, проведение медицинского обследования (консультации, экспертизы) и получение медицинской помощи в иные медицинские организации;
системы, обеспечивающие бухгалтерский и управленческий учет финансово-хозяйственной деятельности медицинских организаций, в том числе автоматизирующие функции взаимодействия со страховыми медицинскими организациями в части формирования и оплаты счетов за оказанную медицинскую помощь;
системы, обеспечивающие кадровый учет в медицинских организациях.
К федеральным управленческим системам относятся:
регистр паспортов медицинских организаций;
регистр медицинского оборудования и медицинской техники;
регистр врачей и медицинского персонала;
система мониторинга реализации программ в здравоохранении;
система ведения интегрированной электронной медицинской карты, а также создаваемых на ее основе специализированных регистров по отдельным нозологиям и категориям граждан, в том числе обеспечивающая персонифицированный учет медицинской помощи и лекарственного обеспечения;
аналитические системы, а также системы автоматизированного контроля и поддержки принятия управленческих решений на основе анализа первичных данных.
К федеральным справочным системам относятся:
федеральная электронная медицинская библиотека, содержащая в том числе электронные медицинские публикации, электронные справочники лекарственных средств и заболеваний, стандарты оказания медицинской помощи, протоколы лечения, иную нормативно-справочную информацию;
библиотека экспертных медицинских систем, обеспечивающих автоматизацию процесса поддержки принятия врачебных решений на базе формализованных баз знаний и прецедентной информации;
электронные образовательные курсы, программы дистанционного обучения и повышения квалификации в области медицины и фармацевтики;
системы группового профессионального общения для медицинского и фармацевтического персонала и студентов медицинских и фармацевтических средних специальных и высших учебных заведений;
средства обеспечения доступа к первичным данным, содержащимся в Системе, необходимым для проведения научных исследований в сфере здравоохранения;
средства информирования граждан о деятельности системы здравоохранения.
К региональным транзакционным системам относятся:
медицинские информационные системы;
системы выдачи и обслуживания льготных рецептов, а также рецептов на контролируемые лекарственные средства;
системы удаленного мониторинга состояния здоровья отдельных категорий пациентов;
системы архивного хранения и предоставления доступа к медицинским изображениям.
Архитектура регионального сегмента единой информационной системы здравоохранения включает в себя централизованные региональные вычислительные мощности, создаваемые на средства областного бюджета Новосибирской области и структурно размещаемые в ГБУЗ НСО "Медицинский информационно-аналитический центр". В каждом медицинском учреждении предполагается пользовательский доступ к федеральному сегменту единой системы здравоохранения, к централизованным региональным вычислительным мощностям.
Каждая из региональных транзакционных систем может располагаться на федеральном центре обработки данных (Федеральный ЦОД) и на централизованных вычислительных мощностях Новосибирской области.
Доступ медицинских учреждений к региональным транзакционным системам осуществляется по модели "программное обеспечение как услуга" (SaaS). Лицензии медицинской информационной системы приобретаются для каждого медицинского учреждения, без ограничения количества пользователей в медицинском учреждении.
Для модулей инструментальной и лабораторной диагностики медицинской информационной системы, предъявляющих большие требования к каналам связи, возможен доступ непосредственно с сервера медицинского учреждения.
Рис. 1. Архитектура регионального сегмента единой
информационной системы здравоохранения
(───────────────────)
(─────────────────────────────────────────────) (──────────────────) ( Электронное ) ( Федеральный ЦОД ) ( ) ( правительство ) (┌───────────────────────────────────────────┐) ( Централизованные ) (┌─────────────────┐) (│ Общесистемные компоненты │) ( региональные ) (│ Портал │) (└───────────────────────────────────────────┘) ( вычислительные ) (│ государственных │) (┌───────────┐┌──────────────────────────────┐) ( мощности ) (│ услуг │) (│ ││ Федеральные управленческие │) ( ) (└─────────────────┘) ┌>(│Федеральные││ системы (SaaS) │)<─>( ) (┌─────────────────┐) │ (│справочные │└──────────────────────────────┘) (┌─ ─ ── ─ ── ─ ──┐) (│ Универсальная │)<┘ (│ системы │┌──────────────┐┌─ ── ─ ── ─ ──┐) ( Региональные ) (│электронная карта│) (│ (SaaS) ││ Федеральные │ Региональные ) (│ транзакционные │) (└─────────────────┘) (│ ││транзакционные││транзакционные│) ( системы ) (┌─────────────────┐) (│ ││системы (SaaS)│ системы (SaaS) ) (│ SaaS │) (│ Система │) (└───────────┘└──────────────┘└─ ── ─ ── ─ ──┘) (└─ ─ ── ─ ── ─ ──┘) (│ электронного │) (─────────────────────────────────────────────) (──────────────────) (│межведомственного│) /\ /\ /\ /\ /\ /\ (│ взаимодействия │) │ ├ ─ ─ ─ ─ ─ ─ ┼ ─ ┘ │ (└─────────────────┘) │ │ │ │ (───────────────────) │ ┌──────────────┼─────────────┘ \/ /\ │ │ │ (──────────────────) │ │ │ │ ( Информационные ) \/ │ \/ \/ ( системы ЛПУ ) (───────────────────) (────────────) (──────────────) (─────┴───────) (┌────────────────┐) ( Информационные ) ( Мед. ) ( ФФОМС, ) ( ) (│Инструментальная│) ( системы других ) ( работники, ) ( ТФОМС ) ( ЛПУ )─ >(│ диагностика. │) ( органов ) ( студенты ) ( ) ( ) (│ Лабораторная │) ( исполнительной ) (────────────) (──────────────) (─────────────) (│ диагностика │) ( власти ) (└────────────────┘) (───────────────────) (──────────────────) <──> Интеграция ─ ─ ─> Пользовательский доступ
Информационно-технологическое обеспечение медицинских учреждений Новосибирской области к концу 2012 года приведено в приложении N 3 к настоящему постановлению.
В рамках раздела "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" программы модернизации здравоохранения Новосибирской области на 2011 - 2012 годы по центральным районным больницам реализация мероприятий предусмотрена только по основным корпусам и не реализуется в 2011 - 2012 годах во врачебных амбулаториях и фельдшерско-акушерских пунктах.
На информационно-технологическое обеспечение больниц и перинатальных центров (родильные дома, центры планирования семьи и репродукции) из средств ФФОМС запланировано финансирование в размере 235457,64 тыс. рублей, из них: в 2011 году - 121281,84 тыс. рублей, в 2012 году - 114175,80 тыс. рублей.
На информационно-технологическое обеспечение специализированных больниц и диспансеров из средств ФФОМС запланировано финансирование в размере 68919,96 тыс. рублей, из них: в 2011 году - 34282,96 тыс. рублей, в 2012 году - 34637,00 тыс. рублей.
На информационно-технологическое обеспечение амбулаторно-поликлинических учреждений и женских консультаций из средств ФФОМС запланировано финансирование в размере 42293,30 тыс. рублей, из них: в 2011 году - 15747,80 тыс. рублей, в 2012 году - 26545,50 тыс. рублей.
Финансовые средства, направляемые на информатизацию оказания медицинской помощи детям, в рамках задачи 2 "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" программы модернизации здравоохранения Новосибирской области на 2011 - 2012 годы составляют 108396,86 тыс. рублей, в том числе:
средства ФФОМС - 104743,01 тыс. рублей, из них: в 2011 году - 49739,70 тыс. рублей, в 2012 году - 55003,31 тыс. рублей;
средства областного бюджета Новосибирской области - 3653,85 тыс. рублей, из них в 2012 г. - 3653,85 тыс. рублей.
В рамках выполнения мероприятия 1.1 "Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты" (243207,42 тыс. рублей) будут выполнены следующие работы:
комплектация автоматизированных рабочих мест (аппаратный тонкий клиент; персональное средство аутентификации, аппаратно поддерживающее работу с цифровыми сертификатами и ЭЦП);
приобретение сетевого оборудования;
приобретение дополнительных мониторов для среднего медицинского персонала;
приобретение серверного оборудования (в количестве 65 штук на сумму 23650 тыс. рублей - использование в роли контроллера домена, файлового сервера, для функционирования модулей инструментальной и лабораторной диагностики медицинской информационной системы);
приобретение информационных табло;
приобретение принтеров формата А4, МФУ;
техническое проектирование, монтаж локальной вычислительной сети, монтаж оборудования, пусконаладочные работы;
внедрение и адаптация информационной системы "Ведение электронных медицинских карт пациентов";
внедрение и адаптация информационных систем:
учет административно-хозяйственной деятельности;
документооборот и делопроизводство;
эксплуатационные расходы.
В рамках выполнения мероприятия 1.2 "Запись к врачу в электронном виде" (97492,00 тыс. рублей) будут выполнены следующие работы:
комплектация автоматизированных рабочих мест (аппаратный тонкий клиент; персональное средство аутентификации, аппаратно поддерживающее работу с цифровыми сертификатами и ЭЦП);
приобретение принтеров формата А4, МФУ;
приобретение сканеров штрихкода (в количестве 335 штук, по примерной стоимости 6 тыс. рублей на общую сумму 2010 тыс. рублей);
приобретение считывателей магнитных карт (в количестве 147 штук, по примерной стоимости 3 тыс. рублей на общую сумму 441 тыс. рублей);
приобретение чековых принтеров;
внедрение и адаптация информационной системы "Электронная регистратура, запись на прием к врачу, выдача направлений";
внедрение и адаптация базовых информационных систем:
ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи;
управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь;
анализ деятельности и формирование отчетности;
приобретение инфокиосков;
приобретение надкабинетных табло;
техническое проектирование, монтаж локальной вычислительной сети, монтаж оборудования, пусконаладочные работы.
В рамках выполнения мероприятия 1.3 "Обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота" (36891,48 тыс. рублей) будут выполнены следующие работы:
оснащение техническими и программными средствами основных информационных узлов опорной сети, расположенных в г. Новосибирске, и их инсталляция (министерство здравоохранения Новосибирской области);
оснащение техническими и программными средствами основных информационных узлов опорной сети, расположенных в г. Новосибирске, и их инсталляция (ситуационный центр по телемедицине на базе ГНОКБ);
создание централизованных вычислительных мощностей на базе ГБУЗ НСО "Медицинский информационно-аналитический центр" для архива медицинских изображений, связи прикладных компонентов регионального уровня с федеральным сегментом системы;
оснащение централизованных вычислительных мощностей на базе ГБУЗ НСО "Медицинский информационно-аналитический центр" общесистемным программным обеспечением, инструментальным программным обеспечением для создания архива медицинских изображений, связи прикладных компонентов регионального уровня с федеральным сегментом системы;
оснащение телемедицинского пункта в ЛПУ техническими и программными средствами;
создание и реализация системы защиты персональных данных в учреждениях Новосибирской области.
В рамках выполнения мероприятия 2 "Ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения субъекта Российской Федерации" (9080,00 тыс. руб.) будут выполнены следующие работы:
ведение единого регистра медицинских работников:
интеграция с федеральными информационными системами ведения реестра медицинских работников;
ведение электронного паспорта медицинского учреждения:
интеграция с федеральными информационными системами ведения электронного паспорта медицинского учреждения;
ведение паспорта здравоохранения субъекта Российской Федерации:
ведение паспорта здравоохранения Новосибирской области;
интеграция с федеральной системой мониторинга реализации программ в здравоохранении.
Результатом производимых мероприятий будет создание в конце 2012 года регионального сегмента информационной системы, содержащей данные об оказанной медицинской помощи и ресурсном обеспечении здравоохранения, наполнение которого осуществляется медицинскими организациями на основании первичных данных.
Результатом работ по задаче 2 "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" программы модернизации здравоохранения Новосибирской области на 2011 - 2012 годы в 2011 году будет:
комплектация всех медицинских учреждений компьютерным оборудованием и общесистемным программным обеспечением (согласно минимальным функциональным требованиям к информационно-технологическому обеспечению (приложение N 3 к настоящему постановлению) в 64 из 97 учреждений здравоохранения, участвующих в системе ОМС, в 2011 году будет обеспечено необходимое количество автоматизированных рабочих мест не менее чем для 80% профильных сотрудников соответствующих учреждений по каждой функции);
организация локальных сетей в медицинских учреждениях (для всех учреждений здравоохранения, участвующих в системе ОМС, для автоматизированных рабочих мест профильных сотрудников соответствующих учреждений по каждой функции);
защита персональных данных во всех медицинских учреждениях (для всех учреждений здравоохранения, участвующих в системе ОМС);
оснащение всех медицинских учреждений программным обеспечением для бухгалтерского и кадрового учета (для всех учреждений здравоохранения, участвующих в системе ОМС);
на средства областного бюджета Новосибирской области выполнена организация централизованных вычислительных мощностей на базе ГБУЗ НСО "Медицинский информационно-аналитический центр", обеспечивающего информационный обмен между медицинскими учреждениями, органами управления здравоохранением, фондами ОМС, а также хранение в анонимизированном виде медицинской информации, информации о медицинских учреждениях, медицинских работниках;
на средства областного бюджета Новосибирской области выполнена организация широкополосных каналов связи и обеспечение информационного обмена между каждым медицинским учреждением и централизованными вычислительными мощностями на базе ГБУЗ НСО "Медицинский информационно-аналитический центр";
на средства областного бюджета Новосибирской области организованы широкополосные каналы связи и информационного обмена между централизованными вычислительными мощностями на базе ГБУЗ НСО "Медицинский информационно-аналитический центр" и федеральным информационным ресурсом, министерством здравоохранения Новосибирской области, ТФОМС и другими участниками системы ОМС;
внедрение систем электронного документооборота, в том числе для осуществления статистического наблюдения, а также мониторинга реализации программ модернизации здравоохранения Новосибирской области (для всех учреждений здравоохранения, участвующих в системе ОМС).
В 2012 году планируется выполнить следующие мероприятия по программе информатизации здравоохранения:
интеграция с основными централизованными общесистемными компонентами Системы на территории Новосибирской области, а также федеральными прикладными компонентами, размещенными на Федеральном ЦОДе;
создание и внедрение прикладных региональных компонентов Системы;
внедрение медицинской информационной системы, масштабирование существующих медицинских информационных систем;
защищенное подключение медицинских организаций к сети общего пользования Интернет;
обеспечение медицинских организаций компьютерной техникой, сетевым оборудованием и средствами информационной безопасности;
внедрение систем передачи телемедицинских данных.
С учетом уровня результатов 2011 года в 2012 году будут реализованы следующие мероприятия.
В учреждениях, участвующих в системе ОМС, выполнено:
внедрение медицинской информационной системы (далее - МИС) в Новосибирской области (либо на уровне медицинского учреждения, либо единой на уровне Новосибирской области);
масштабирование существующих МИС;
запись к врачу в электронном виде, включая выдачу направлений на прием врача-специалиста, диагностические исследования и госпитализацию, а также мониторинг сроков ожидания плановой медицинской помощи;
внедрение систем передачи телемедицинских данных.
В каждом медицинском учреждении, участвующем в системе ОМС, обеспечена возможность осуществления в электронном виде следующих функций:
ведение персонифицированного учета оказанной медицинской помощи;
управление взаиморасчетами за оказанную медицинскую помощь;
анализ деятельности и формирование отчетности;
учет административно-хозяйственной деятельности;
электронная регистратура, запись на прием к врачу, выдача направлений.
Не менее 50% сотрудников профильных структурных подразделений ОУЗ Новосибирской области, органов местного самоуправления, осуществляющих управление в сфере здравоохранения, обеспечены возможностью использования следующих подсистем, создаваемых на федеральном уровне Системы:
паспорт медицинской организации;
регистр медицинского оборудования и медицинской техники;
регистр медицинского и фармацевтического персонала;
мониторинг реализации программ в здравоохранении;
обеспечение персонифицированного учета медицинской помощи и лекарственного обеспечения;
ведение специализированных регистров по отдельным нозологиям и категориям граждан.
Не менее 50% сотрудников профильных структурных подразделений ОУЗ, ТФОМС Новосибирской области, органов местного самоуправления, осуществляющих управление в сфере здравоохранения, обеспечены возможностью использования следующих подсистем, создаваемых на региональном уровне Системы:
управление кадрами ОУЗ, ТФОМС;
управление материально-техническим обеспечением и основными средствами ОУЗ, ТФОМС;
управление финансами ОУЗ;
организация закупок на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг ОУЗ, ТФОМС;
электронный документооборот ОУЗ, ТФОМС.
В учреждениях здравоохранения, не обеспеченных информационными системами поддержки их деятельности согласно приложению N 3 к настоящему постановлению, к 2012 году будет обеспечен удаленный доступ не менее 80% сотрудников профильных структурных подразделений к созданным федеральным информационным системам.
В каждом учреждении здравоохранения, участвующем в системе ОМС, будет обеспечено необходимое количество автоматизированных рабочих мест для доступа к системе, обеспечивающей проведение телемедицинских консультаций и консилиумов, создаваемой на федеральном уровне, с учетом технических требований, разрабатываемых Минздравсоцразвития России.
Для выполнения минимальных функциональных требований к информационно-технологическому обеспечению согласно приложению N 3 к настоящему постановлению во всех учреждениях здравоохранения, участвующих в системе ОМС, будет обеспечено:
необходимое количество автоматизированных рабочих мест не менее чем для 80% профильных сотрудников соответствующих учреждений по каждой функции;
для автоматизированных рабочих мест профильных сотрудников обеспечить наличие не менее одного локального печатающего устройства на два автоматизированных рабочих места, в том числе, как минимум, одного многофункционального устройства, обеспечивающего возможность печати и сканирования документов.
Для действующих информационных систем обеспечена интеграция с централизованными общесистемными компонентами на региональном уровне Системы.
Создание информационного обмена между информационными системами поддержки деятельности учреждений здравоохранения и централизованными общесистемными компонентами регионального и федерального уровней Системы (после ввода соответствующих централизованных компонентов в эксплуатацию).".
4.Раздел 13 "Финансовое обеспечение Программы" дополнить подразделом "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" в следующей редакции:
"Источниками финансирования мероприятий задачи 2 "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" Программы являются средства ФФОМС, предоставленные бюджету Новосибирского ТФОМС на реализацию Программы, а также средства областного бюджета Новосибирской области.
Утвержденный объем финансирования задачи 2 "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" программы модернизации здравоохранения Новосибирской области на 2011 - 2012 годы составляет 386670,90 тыс. рублей, в том числе:
средства ФФОМС - 346670,90 тыс. рублей, из них: в 2011 году - 171312,60 тыс. рублей, в 2012 году - 175358,30 тыс. рублей;
средства областного бюджета Новосибирской области - 40000 тыс. рублей, из них: в 2011 году - 20000 тыс. рублей, в 2012 году - 20000 тыс. рублей.
В 2011 году объем финансирования задачи 2 "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" программы модернизации здравоохранения Новосибирской области на 2011 - 2012 годы составит 191312,6 тыс. рублей, в том числе:
на мероприятие 1.1 "Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты" - 119182,60 тыс. рублей, из них средства ФФОМС - 115182,60 тыс. рублей, средства областного бюджета Новосибирской области - 4000,00 тыс. рублей;
на мероприятие 1.2 "Запись к врачу в электронном виде" - 42860,00 тыс. рублей, из них средства ФФОМС - 42860,00 тыс. рублей;
на мероприятие 1.3 "Обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота" - 22300,00 тыс. рублей, из них средства ФФОМС - 9800,00 тыс. рублей, средства областного бюджета Новосибирской области - 12500,00 тыс. рублей;
на мероприятие 2 "Ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения субъекта Российской Федерации" - 6970,00 тыс. рублей, из них средства ФФОМС - 3470,00 тыс. рублей, средства областного бюджета Новосибирской области - 3500,00 тыс. рублей.
В 2012 году объем финансирования задачи 2 "Внедрение современных информационных систем в здравоохранение" программы модернизации здравоохранения Новосибирской области на 2011 - 2012 годы составит 195358,30 тыс. рублей, в том числе:
на мероприятие 1.1 "Персонифицированный учет оказания медицинских услуг, возможность ведения электронной медицинской карты" - 124024,82 тыс. рублей, из них средства ФФОМС - 111289,00 тыс. рублей, средства областного бюджета Новосибирской области - 12735,82 тыс. рублей;
на мероприятие 1.2 "Запись к врачу в электронном виде" - 54632,00 тыс. рублей, из них средства ФФОМС - 53106,00 тыс. рублей, средства областного бюджета Новосибирской области - 1526,00 тыс. рублей;
на мероприятие 1.3 "Обмен телемедицинскими данными, внедрение систем электронного документооборота" - 14591,48 тыс. рублей, из них средства ФФОМС - 9493,30 тыс. рублей, средства областного бюджета Новосибирской области - 5098,18 тыс. рублей;
на мероприятие 2 "Ведение единого регистра медицинских работников, электронного паспорта медицинского учреждения и паспорта системы здравоохранения субъекта Российской Федерации" - 2110,00 тыс. рублей, из них средства ФФОМС - 1470,00 тыс. рублей, средства областного бюджета Новосибирской области - 640,00 тыс. рублей.
Дополнительное оснащение компьютерной техникой, телекоммуникационным оборудованием и средствами информационной безопасности в рамках потребностей, не покрываемых за счет ассигнований Федерального фонда обязательного медицинского страхования, переданных на реализацию региональных программ модернизации здравоохранения, будет производиться за счет областного бюджета Новосибирской области по долгосрочной целевой программе "Развитие государственных информационных систем, информационного общества и формирование электронного правительства Новосибирской области на 2012 - 2016 годы".".
5.Программу модернизации здравоохранения Новосибирской области на 2011 - 2012 годы дополнить прилагаемыми приложениями N 2, N 3.
Губернатор Новосибирской области
В.А.ЮРЧЕНКО