Приложение к Постановлению от 31.10.2011 г № 10100 Административный регламент

                                 КАРТОЧКА
                          личного приема граждан
    N _______ дата приема "_____" ___________ 20__ г.
    Фамилия, имя, отчество заявителя ______________________________________
    Адрес, контактный телефон _____________________________________________
    Социальное положение, льготная категория ______________________________
    Суть обращения ________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    Фамилия, имя, отчество должностного лица, ведущего прием ______________
___________________________________________________________________________
    Результат рассмотрения обращения: _____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.