Приложение к Решению от 18.10.2012 г № 4/28


       ПРЕДЛОЖЕНИЕ ПО КАНДИДАТУРЕ В СОСТАВ МОЛОДЕЖНОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ
         КОМИССИИ ГОРОДА НОВОСИБИРСКА ПРИ НОВОСИБИРСКОЙ ГОРОДСКОЙ
                   МУНИЦИПАЛЬНОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ
    Для  назначения  в  состав  Молодежной  избирательной  комиссии  города
Новосибирска   при   Новосибирской  городской  муниципальной  избирательной
комиссии предлагается:
___________________________________________________________________________
                         (фамилия, имя, отчество)
    О   кандидате   в   члены   Молодежной  избирательной  комиссии  города
Новосибирска   при   Новосибирской  городской  муниципальной  избирательной
комиссии сообщаем следующие сведения:
__________________________________________________________________________;
              (дата и место рождения, сведения о гражданстве)
__________________________________________________________________________;
      (сведения об образовании, с указанием наименования оконченного
       учебного заведения, для студента - высшее учебное заведение,
                          будущая специальность)
__________________________________________________________________________;
 (основное место работы или службы, занимаемая должность либо род занятий)
__________________________________________________________________________;
                         (серия и номер паспорта,
__________________________________________________________________________;
                            когда и кем выдан)
__________________________________________________________________________;
             (принадлежность к политической партии, молодежной
                  общественной организации (объединению)
__________________________________________________________________________.
          (адрес места жительства и номера контактных телефонов)
Приложение:
1. Решение  (выписка  из  протокола)  о   предложении  данной   кандидатуры
на ____ л.;
2. Согласие  на  назначение  в  состав  Молодежной  избирательной  комиссии
на ____ л.;
3. Иные документы на ____ л.
___________________________________________________________________________
    (должность уполномоченного лица, подпись, фамилия, инициалы)    М.П.
Контактные данные уполномоченного лица:
___________________________________________________________________________
                  (адрес места нахождения, телефон, факс)