Приложение к Приказу от 26.06.2013 г № 711

                                      Главе администрации _________________
                                      ____________________________________,
                                           (муниципальное образование)
                                      ____________________________________,
                                       (фамилия, имя, отчество заявителя)
                                      проживающего(ей) по адресу: _________
                                      ____________________________________,
                                      контактный телефон: _________________

                                 Заявление
    В  соответствии  с Законом Новосибирской области от 05.06.2013 N 331-ОЗ
"Об  обеспечении  жилыми  помещениями  детей-сирот  и детей, оставшихся без
попечения  родителей,  лиц  из  числа  детей-сирот  и детей, оставшихся без
попечения родителей" прошу включить меня, _________________________________
                           Ф.И.О., год рождения
__________________________________________________________________________,
в  список  детей-сирот  и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из
числа  детей-сирот  и детей, оставшихся без попечения родителей, подлежащих
обеспечению жилыми помещениями.
____________________                            ___________________________
       (дата)                                       (подпись заявителя)
К заявлению прилагаю следующие документы:
1. Согласие на обработку персональных данных.
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
...
____________________                            ___________________________
       (дата)                                       (подпись заявителя)