Приложение к Постановлению от 31.07.2013 г № 1214


                                                      Главе города Искитима
                                                      Новосибирской области
                                                      от __________________
                                                      Адрес: ______________
                                                      тел. ________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
              о предоставлении земельного участка для целей,
                      не связанных со строительством
    Прошу предоставить земельный участок в ________________________________
                                                (аренду, собственность)
для _______________________________________________________________________
                (указать цель использования земельного участка)
с  кадастровым  номером  (в  случае,  если  испрашиваемый земельный участок
прошел государственный кадастровый учет) _________________________________,
площадью __________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
местоположением ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Заявитель: _____________________________________     ______________________
             (Ф.И.О., должность представителя               (подпись)
           юридического лица; Ф.И.О. гражданина)
"____" ____________ 20___ г.                                  М.П.