Приказ от 29.10.2014 г № 3502

Об организации оказания медицинской помощи на территории Новосибирской области гражданам, застрахованным в системе обязательного медицинского страхования, с использованием методов вспомогательных репродуктивных технологий


В целях контроля и упорядочения направления на территории Новосибирской области граждан, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования, на оказание медицинской помощи с использованием вспомогательных репродуктивных технологий, в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.2012 N 107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению" приказываю:
1.Утвердить прилагаемые:
1.1.Порядок организации оказания медицинской помощи на территории Новосибирской области гражданам, застрахованным в системе обязательного медицинского страхования (далее - граждане), с использованием методов вспомогательных репродуктивных технологий (далее - ВРТ).
1.2.Состав Комиссии по отбору и направлению граждан в медицинские организации для оказания медицинской помощи с использованием ВРТ (далее - Комиссия).
1.3.Положение о Комиссии.
1.4.Форму протокола заседания Комиссии.
1.5.Форму отчета медицинских организаций о результатах оказания медицинской помощи гражданам с использованием ВРТ.
1.6.Форму реестра граждан, которым показана медицинская помощь с использованием ВРТ.
1.7.Форму листа ожидания граждан, которым показана медицинская помощь с использованием ВРТ.
1.8.Форму направления граждан на оказание медицинской помощи с использованием ВРТ.
1.9.Форму заявления о постановке в реестр/лист ожидания граждан, которым показана медицинская помощь с использованием ВРТ.
1.10.Форму выписки из амбулаторной карты гражданина.
2.Главным врачам медицинских организаций Новосибирской области, имеющих в структуре женскую консультацию, обеспечить:
2.1.Работу по выявлению и учету граждан с бесплодием (формирование диспансерной группы).
2.2.Проведение обследования граждан в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.2012 N 107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению".
2.3.Организацию направления граждан в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Центр планирования семьи и репродукции" для постановки в реестр граждан, которым показана медицинская помощь с использованием ВРТ.
2.4.Проведение с гражданами информационно-разъяснительной работы о порядке оказания медицинской помощи с использованием ВРТ, в том числе путем размещения информации на информационных стендах и официальном сайте медицинской организации.
3.Главному врачу Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Новосибирской области "Центр планирования семьи и репродукции" Чернякиной О.Ф. ежемесячно, до второго числа месяца, следующего за отчетным, предоставлять в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новосибирской области информацию о гражданах, включенных в лист ожидания граждан, которым показана медицинская помощь с использованием ВРТ.
4.Руководителям медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь с использованием ВРТ в рамках обязательного медицинского страхования, в срок до десятого числа месяца, следующего за отчетным, обеспечить предоставление секретарю Комиссии отчета медицинской организации о результатах оказания медицинской помощи гражданам с использованием ВРТ по утвержденной форме.
5.Комиссии обеспечить выдачу направлений на оказание медицинской помощи с использованием ВРТ гражданам, стоящим в листе ожидания граждан Новосибирской области, которым показана медицинская помощь с использованием ВРТ.
6.Признать утратившим силу приказ министерства здравоохранения Новосибирской области от 14.06.2013 N 1929 "Об организации оказания медицинской помощи жителям Новосибирской области при лечении бесплодия с применением методов вспомогательных репродуктивных технологий за счет средств областного бюджета Новосибирской области".
7.Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Новосибирской области Лиханова А.В.
Врио министра
О.И.ИВАНИНСКИЙ
ПОРЯДОК
ОРГАНИЗАЦИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ТЕРРИТОРИИ
НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ ГРАЖДАНАМ, ЗАСТРАХОВАННЫМ В СИСТЕМЕ
ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ
МЕТОДОВ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ
(ДАЛЕЕ - ПОРЯДОК)
Настоящий Порядок регулирует вопросы организации оказания медицинской помощи гражданам с использованием методов ВРТ.
Выявление граждан с бесплодием осуществляется в медицинских организациях Новосибирской области, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.
При установлении диагноза "бесплодие", в том числе фактора бесплодия, а также определении необходимости проведения лечения бесплодия с использованием ВРТ врачом акушером-гинекологом по месту наблюдения гражданина оформляется выписка из амбулаторной карты гражданина и направление в Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Новосибирской области "Центр планирования семьи и репродукции" (далее - ГБУЗ НСО "ЦПСиР").
Прием документов в ГБУЗ НСО "ЦПСиР" осуществляет врач специализированного приема по бесплодию.
Запись на прием осуществляется в регистратуре ГБУЗ НСО "ЦПСиР" по адресу: г. Новосибирск, ул. Киевская, 14, ежедневно, с 08.00 до 19.00, лично или по телефонам: 341-96-14, 341-90-28.
При приеме в ГБУЗ НСО "ЦПСиР" гражданин представляет следующие документы:
- выписку из амбулаторной карты гражданина (два экземпляра);
- копию документа, удостоверяющего личность пациента и регистрацию по месту жительства;
- копию документа, удостоверяющего личность партнера и регистрацию по месту жительства;
- копию полиса обязательного медицинского страхования гражданина;
- заявление о постановке в реестр/лист ожидания граждан, которым показана медицинская помощь с использованием ВРТ.
По результатам рассмотрения документов гражданина и установления изолированного женского или мужского фактора бесплодия специалист ГБУЗ НСО "ЦПСиР" передает документы секретарю Комиссии для включения гражданина в реестр граждан, которым показана медицинская помощь с использованием ВРТ (далее - реестр).
Комиссия рассматривает представленные секретарем Комиссии документы граждан, стоящих в реестре, и принимает одно из следующих решений:
- отказать гражданину в организации медицинской помощи при бесплодии с использованием ВРТ;
- направить гражданина на проведение дополнительного медицинского обследования;
- поставить гражданина в лист ожидания граждан, которым показана медицинская помощь с использованием ВРТ (далее лист ожидания).
Основанием для отказа в организации медицинской помощи с использованием ВРТ является:
- наличие показаний для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в федеральном государственном учреждении;
- отсутствие показаний для проведения лечения бесплодия с использованием ВРТ;
- наличие противопоказаний к проведению лечения бесплодия с использованием ВРТ.
При постановке в лист ожидания гражданину присваивается порядковый номер, который является идентификационным номером, позволяющим отслеживать движение очередности оказания медицинской помощи при лечении бесплодия с использованием ВРТ, и выдается направление на оказание медицинской помощи с использованием ВРТ.
Направление граждан на оказание медицинской помощи с использованием ВРТ действительно в течение шестидесяти календарных дней с даты выдачи.
Один экземпляр выписки из амбулаторной карты гражданина, копия полиса обязательного медицинского страхования гражданина и копия протокола решения Комиссии направляется в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь с использованием ВРТ в рамках обязательного медицинского страхования (далее - медицинская организация), для осуществления контроля явки гражданина на лечение бесплодия с использованием ВРТ в течение 7 рабочих дней после заседания Комиссии.
По истечении шестидесяти календарных дней с момента выдачи направления на оказание медицинской помощи с использованием ВРТ медицинская организация информирует Комиссию о случаях неприбытия гражданина на проведение ВРТ.
Гражданин, прибывший на лечение в медицинскую организацию, представляет следующие документы:
- направление гражданина на оказание медицинской помощи с использованием ВРТ, выданное Комиссией;
- результаты обследования, проведенного в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.2012 N 107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению";
- документ, удостоверяющий личность и регистрацию по месту жительства;
- документ, удостоверяющий личность партнера и регистрацию по месту жительства;
- полис обязательного медицинского страхования гражданина.
Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь с использованием ВРТ, оказывают гражданину медицинскую помощь, состоящую из следующих этапов:
а) стимуляция суперовуляции;
б) пункция фолликулов яичника для получения яйцеклеток;
в) инсеминация ооцитов;
г) культивирование эмбрионов;
д) внутриматочное введение (перенос) эмбрионов.
По медицинским показаниям процедура ВРТ может быть прервана на любом этапе, при этом предусматривается бесплатная криоконсервация ооцитов/эмбрионов и их хранение в течение 30 календарных дней с момента прерывания процедуры ВРТ.
Обязательным предварительным условием лечения с использованием ВРТ является наличие информированного добровольного согласия на использование ВРТ, оформленное по форме, утвержденной приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.08.2012 N 107н "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению".
При наступлении беременности в результате оказания медицинской помощи с использованием ВРТ ведение беременной осуществляется в женской консультации по месту жительства/проживания или в иной медицинской организации, выбранной гражданином.
При отсутствии беременности после проведения ВРТ граждане по решению Комиссии могут повторно включаться в лист ожидания при условии соблюдения очередности.
Медицинская помощь гражданам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию на территории других субъектов Российской Федерации, оказывается в соответствии с настоящим Порядком.
СОСТАВ
КОМИССИИ ПО ОТБОРУ И НАПРАВЛЕНИЮ ГРАЖДАН
В МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ВРТ
Лиханов Андрей Владимирович - заместитель министра здравоохранения Новосибирской области, председатель Комиссии;
Волков Рэм Валерьевич - главный акушер-гинеколог Новосибирской области, заместитель председателя Комиссии;
Филипович Ольга Николаевна - к.м.н., заведующая отделением охраны репродуктивного здоровья ГБУЗ НСО "ЦПСиР", секретарь Комиссии;
Агамян Нелли Михайловна - врач-методист ГКУЗ НСО "Региональный центр медицинской профилактики";
Пирогова Марина Александровна - врач акушер-гинеколог отделения охраны репродуктивного здоровья ГБУЗ НСО "ЦПСиР";
Дзуцева Ирина Борисовна - врач акушер-гинеколог отделения охраны репродуктивного здоровья ГБУЗ НСО "ЦПСиР".

ПОЛОЖЕНИЕ
О КОМИССИИ ПО ОТБОРУ И НАПРАВЛЕНИЮ ГРАЖДАН
В МЕДИЦИНСКИЕ ОРГАНИЗАЦИИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ВРТ
1.Настоящее Положение определяет порядок деятельности Комиссии по отбору и направлению граждан, застрахованных в системе обязательного медицинского страхования, для проведения лечения бесплодия с использованием ВРТ.
2.Задачами Комиссии является:
2.1.Отбор и направление граждан, имеющих полис обязательного медицинского страхования, на оказание медицинской помощи с использованием ВРТ.
2.2.Решение сложных, конфликтных случаев, возникающих при направлении граждан на лечение с использованием ВРТ.
3.Состав Комиссии утверждается приказом министерства здравоохранения Новосибирской области. К участию в работе Комиссии по мере необходимости могут привлекаться главные специалисты Новосибирской области.
3.Комиссия осуществляет свою деятельность на базе ГБУЗ НСО "ЦПСиР".
4.Заседание Комиссии проводит председатель, в случае его отсутствия - заместитель председателя Комиссии.
5.Председатель Комиссии:
осуществляет руководство Комиссией, ведет заседания Комиссии;
подписывает направления граждан на оказание медицинской помощи с использованием ВРТ.
6.Заместитель председателя Комиссии:
выполняет функции председателя Комиссии при отсутствии последнего.
7.Секретарь Комиссии:
ведет реестр и лист ожидания граждан, которым показана медицинская помощь с использованием ВРТ;
готовит материалы к заседаниям Комиссии;
за один рабочий день до дня заседания Комиссии оповещает членов Комиссии о заседании;
приглашает граждан, включенных в реестр и лист ожидания граждан, которым показана медицинская помощь с использованием ВРТ, на заседание Комиссии;
оформляет протоколы заседания Комиссии;
направляет один экземпляр выписки из амбулаторной карты гражданина, копию полиса обязательного медицинского страхования гражданина и копию протокола решения Комиссии в медицинскую организацию, оказывающую медицинскую помощь с использованием ВРТ;
осуществляет сбор отчетов медицинских организаций;
ежемесячно в срок до 15-го числа месяца, следующего за отчетным, представляет в министерство здравоохранения Новосибирской области отчет о результатах оказания медицинской помощи гражданам с использованием ВРТ;
обеспечивает ежегодно до 25 октября текущего года представление в министерство здравоохранения Новосибирской области (отдел охраны здоровья женщин и детей) информации о числе пациентов, направленных и получивших лечение бесплодия с использованием ВРТ.
8.Комиссия осуществляет свою деятельность путем проведения заседаний. Заседание Комиссии проводится каждый первый и третий четверг месяца (с 14.00 до 16.00). Заседание Комиссии считается правомочным, если на нем присутствует не менее 2/3 членов Комиссии. Решение Комиссии принимается большинством голосов ее членов, присутствующих на заседании. При равенстве голосов голос председателя Комиссии (в его отсутствие - голос заместителя председателя Комиссии) является решающим.
9.Решение Комиссии оформляется протоколом Комиссии, который хранится в ГБУЗ НСО "ЦПСиР" в течение 3 лет с момента его издания.