Приложение к Приказу от 28.07.2017 г № 666 Информация

                              Начальнику отдела пособий и социальных выплат
                              _____________________________________________
                              ____________________________________________,
                              _____________________________________________
                              от __________________________________________
                              проживающего(ей) по адресу: _________________
                              _____________________________________________
                              паспорт    (иной   документ,   удостоверяющий
                              личность): серия ______ номер _______________
                              кем выдан ___________________________________
                              дата выдачи _________________________________
                              контактный телефон __________________________
                                 СОГЛАСИЕ
                     на обработку персональных данных
    Я, ____________________________________________________________________
                 (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
проживающий(ая) по адресу ________________________________________________,
документ,   удостоверяющий   личность:   серия _________ N _________, выдан
__________________________________________________________________________,
                            (кем и когда выдан)
свободно,  своей  волей  и  в  своем  интересе  даю согласие уполномоченным
должностным лицам _________________________________________________________
                      (наименование территориального органа областного
                        исполнительного органа государственной власти
                                   Новосибирской области)
на   обработку   (любое   действие  (операцию)  или  совокупность  действий
(операций),  совершаемых  с  использованием  средств  автоматизации или без
использования  таких средств с персональными данными, включая сбор, запись,
систематизацию,  накопление,  хранение,  уточнение (обновление, изменение),
извлечение,   использование,   передачу  (распространение,  предоставление,
доступ),  обезличивание,  блокирование,  удаление,  уничтожение)  следующих
персональных данных:
    фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии);
    адрес регистрации и фактического проживания;
    документ, удостоверяющий личность (серия, номер, кем и когда выдан).
    Вышеуказанные  персональные  данные  предоставлю  для обработки в целях
предоставления  государственной услуги по предоставлению субсидий на оплату
жилого помещения и коммунальных услуг.
    Настоящее  заявление  действует  на период до истечения сроков хранения
соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию,
определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.
    Отзыв  заявления  осуществляется  в  соответствии  с  законодательством
Российской Федерации.
_________________________                         "___" __________ 20___ г.
 (Фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии)                             _____________________
                                                            (подпись)
";
33) после приложения N 2.1 дополнить приложением N 2.2 следующего содержания: