Приказ Министерства социального развития Новосибирской области от 17.01.2014 № 9
Об утверждении формы заявления
МИНИСТЕРСТВО СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИКАЗ17.01.2014 N 9 Новосибирск Об утверждении формы заявления В соответствии с пунктом 6 Порядка и условий предоставления жилыхпомещений в специальном доме для одиноких граждан пожилого возраста ипользования такими жилыми помещениями, утвержденных постановлениемПравительства Новосибирской области от 18.12.2013 N 562-п"Об утверждении Порядка и условий предоставления жилых помещений вспециальном доме для одиноких граждан пожилого возраста и пользованиятакими жилыми помещениями",ПРИКАЗЫВАЮ: 1. Утвердить прилагаемую форму заявления о постановке на учет дляпредоставления жилого помещения в специальном доме для одинокихграждан пожилого возраста. 2. Контроль за исполнением приказа возложить на заместителяминистра социального развития Новосибирской области Лысову Г.И.И.о. министра Р.В. Ануфриева УТВЕРЖДЕНА приказом министерства социального развития Новосибирской области от 17.01.2014 N 9 Форма Заявление о постановке на учет для предоставления жилого помещения в специальном доме для одиноких граждан пожилого возраста В министерство социального развития Новосибирской областиЯ, ________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество)прошу поставить меня на учет и предоставить жилое помещение в порядкеочередности в учреждении, расположенном по адресу: 630099, г.Новосибирск, ул. М. Горького, д. 91.Подтверждаю, что согласно ____________________________________________ (указать наименование документа, номер, дату выдачи)являюсь ______________________________________________________________ (инвалидом, ветераном войны, ветераном труда) указать нужное_____________________________________________________________________,проживаю на территории Новосибирской области по адресу:____________________________________________________________________________________________________________________________________________Даю согласие на обработку и использование персональных данных всоответствии со ст. 9 Федерального закона от 27.07.2008 N 152-ФЗ"О персональных данных". _________________ (подпись заявителя)К заявлению прилагаю следующие документы:__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ _________________ (дата заполнения) (подпись заявителя) ____________