Постановление Правительства Новосибирской области от 27.12.2016 № 447-п

 

 

ПРАВИТЕЛЬСТВО НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

 

от27.12.2016 № 447-п

 

г. Новосибирск

 

ОТерриториальной программе государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи в Новосибирской области на 2017 годи на плановый период 2018 и 2019 годов

 

(Вредакции Постановлений Правительства Новосибирской области

от27.12.2017 г. № 471-п)

 

В соответствии со статьей5.1 Закона Новосибирской области от28.09.2012 № 255-ОЗ «О регулировании отношений всфере охраны здоровья граждан в Новосибирской области» ПравительствоНовосибирской области п о с т а н о в л я е т:

Утвердить прилагаемуюТерриториальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи в Новосибирской области на 2017 год и на плановыйпериод 2018 и 2019 годов.

 

 

 

Губернатор Новосибирскойобласти                                   В.Ф. Городецкий

 

 

 

УТВЕРЖДЕНА

постановлениемПравительства

Новосибирскойобласти

от 27.12.2016№ 447-п

 

 

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯ ПРОГРАММА

государственных гарантий бесплатного оказания

гражданам медицинской помощи в Новосибирской области

на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов

 

(Вредакции Постановлений Правительства Новосибирской области

от27.12.2017 г. № 471-п)

 

1. Общие положения

 

Территориальнаяпрограмма государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи в Новосибирской области на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019годов (далее - Программа) включает в себя территориальную программуобязательного медицинского страхования и устанавливает:

перечень видов,форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которойосуществляется бесплатно;

переченьзаболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляетсябесплатно;

категорииграждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно;

средниенормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат наединицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования,порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способыее оплаты;

условияреализации установленного законодательством Российской Федерации права на выборврача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (сучетом согласия врача);

порядокреализации установленного законодательством Российской Федерации прававнеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан вмедицинских организациях, находящихся на территории Новосибирской области;

переченьлекарственных препаратов и медицинских изделий , отпускаемых населению в соответствии с перечнем группнаселения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которыхлекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются порецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения,при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой; (В редакции Постановления ПравительстваНовосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

порядокобеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями,включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации переченьмедицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием,в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначениюврача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям всоответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и формоказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числеспециализированных продуктов лечебного питания, по желанию пациента;

перечень стоматологических материалов, инструментов, лекарственныхпрепаратов и прочих расходных средств, используемых при оказании амбулаторнойстоматологической помощи взрослому и детскому населению по программеобязательного медицинского страхования по разделу «Стоматология»; (Дополнен -Постановление Правительства Новосибирской области от29.08.2017 г. № 330-п)

перечень стоматологических материалов, инструментов, лекарственныхпрепаратов и прочих расходных средств, используемых при оказании амбулаторнойстоматологической помощи взрослому и детскому населению по программеобязательного медицинского страхования по разделу «Стоматология детская»;(Дополнен - Постановление Правительства Новосибирской области от29.08.2017 г. № 330-п)

переченьмероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни,осуществляемых в рамках Программы;

переченьмедицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числетерриториальной программы обязательного медицинского страхования;

условияпребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи встационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, присовместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иногозаконного представителя в медицинской организации в стационарных условиях сребенком до достижения им возраста 4 лет, а с ребенком старше указанноговозраста - при наличии медицинских показаний;

условияразмещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или)эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации;

условияпредоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, вслучае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включаяспециализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь;

порядокпредоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работникомпациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполненияпорядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случаенеобходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - приотсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающеймедицинскую помощь пациенту;

условия и срокидиспансеризации населения для отдельных категорий населения;

целевые значениякритериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамкахПрограммы;

порядок иразмеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощив экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализацииПрограммы;

требования ксистеме защиты прав граждан при получении медицинской помощи в рамкахПрограммы;

сроки ожиданиямедицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе срокиожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведенияотдельных диагностических обследований и консультаций врачей-специалистов.

При формированииПрограммы учтены:

порядки оказаниямедицинской помощи и стандарты медицинской помощи;

особенностиполовозрастного состава населения Новосибирской области;

уровень иструктура заболеваемости населения Новосибирской области, основанные на данныхмедицинской статистики;

климатические игеографические особенности территории Новосибирской области и транспортная доступность медицинскихорганизаций; (В редакцииПостановления Правительства Новосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

сбалансированностьобъема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплатастраховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающегонаселения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации обобязательном медицинском страховании.

 

2. Перечень видов, форм и условийпредоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно

 

В рамкахПрограммы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клиническойапробации) бесплатно предоставляются:

первичнаямедико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичнаяврачебная и первичная специализированная;

специализированная,в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

скорая, в томчисле скорая специализированная, медицинская помощь;

паллиативнаямедицинская помощь, оказываемая медицинскими организациями.

Понятие«медицинская организация» используется в Программе в значении, определенном вФедеральном законе от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровьяграждан в Российской Федерации» и Федеральном законе от 29.11.2010№ 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РоссийскойФедерации».

Первичнаямедико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи ивключает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний исостояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности,формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещениюнаселения.

Первичнаямедико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и вусловиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.

Первичнаядоврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами идругими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичнаяврачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами,врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрамиучастковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичнаяспециализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами,включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающихспециализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Специализированнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условияхдневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику,диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в периодбеременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальныхметодов и сложных медицинских технологий, а также медицинскуюреабилитацию.

Высокотехнологичнаямедицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи,включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методовлечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказаннойэффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники,информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основедостижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичнаямедицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи,оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видоввысокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения иисточники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи,согласно приложению № 6 к Программе (далее - перечень видов высокотехнологичноймедицинской помощи).

Скорая, в томчисле скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам вэкстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также вамбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях,травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинскоговмешательства.

Скорая, в томчисле скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскимиорганизациями государственной системы здравоохранения бесплатно.

При оказаниискорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинскаяэвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизнии сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинскихорганизациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимоймедицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в периодбеременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших врезультате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинскаяэвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи спроведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинскойпомощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Паллиативнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условияхмедицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, ипредставляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных наизбавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целяхулучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Медицинскаяпомощь оказывается в следующих формах:

экстренная -медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях,обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложная -медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях,обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

плановая -медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий,при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, нетребующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которойна определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозуего жизни и здоровью.

 

3. Перечень заболеваний и состояний,

оказание медицинской помощи при которыхосуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощикоторым осуществляется бесплатно

 

Гражданин имеетправо на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ееоказания в соответствии с разделом 2 Программы при следующих заболеваниях исостояниях:

инфекционные ипаразитарные болезни;

новообразования;

болезниэндокринной системы;

расстройства питанияи нарушения обмена веществ;

болезни нервнойсистемы;

болезни крови,кроветворных органов;

отдельныенарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза иего придаточного аппарата;

болезни уха исосцевидного отростка;

болезни системыкровообращения;

болезни органовдыхания;

болезни органовпищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (заисключением зубного протезирования);

болезнимочеполовой системы;

болезни кожи иподкожной клетчатки;

болезникостно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмы,отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врожденныеаномалии (пороки развития);

деформации ихромосомные нарушения;

беременность,роды, послеродовой период и аборты;

отдельныесостояния, возникающие у детей в перинатальный период;

психическиерасстройства и расстройства поведения;

симптомы,признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.

В соответствии сзаконодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют правона:

обеспечениелекарственными препаратами (в соответствии с разделом 5 Программы);

профилактическиемедицинские осмотры и диспансеризацию - определенные группы взрослого населения(в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающие инеработающие граждане, обучающиеся в образовательных организациях по очнойформе;

медицинскиеосмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиямифизической культурой и спортом - несовершеннолетние;

диспансеризацию- пребывающие в стационарных учреждениях дети-сироты и дети, находящиеся втрудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся безпопечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку(попечительство) в приемную или патронатную семью;

пренатальную(дородовую) диагностику нарушений развития ребенка - беременные женщины;

неонатальныйскрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний - новорожденныедети;

аудиологическийскрининг - новорожденные дети и дети первого года жизни.

 

4. Территориальная программа обязательногомедицинского страхования

 

Территориальнаяпрограмма обязательного медицинского страхования является составной частьюПрограммы.

В рамкахтерриториальной программы обязательного медицинского страхования:

гражданам(застрахованным лицам) оказываются первичная медико-санитарная помощь, включаяпрофилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключениемсанитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в томчисле высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видоввысокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которыхосуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, призаболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Программы, за исключениемзаболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицитачеловека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психическихрасстройств и расстройств поведения;

осуществляютсямероприятия по диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрамотдельных категорий граждан, указанных в разделе 3 Программы, медицинскойреабилитации, осуществляемой в медицинских организациях, аудиологическомускринингу, а также по применению вспомогательных репродуктивных технологий(экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственнымипрепаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Порядокформирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательномумедицинскому страхованию устанавливаются в соответствии с Федеральнымзаконом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинскомстраховании в Российской Федерации».

Тарифы на оплатумедицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаютсятарифным соглашением между министерством здравоохранения Новосибирской области,территориальным фондом обязательного медицинского страхования Новосибирскойобласти, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональныминекоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраныздоровья граждан в Российской Федерации», профессиональными союзами медицинскихработников или их объединений (ассоциаций), представители которых включены всостав комиссии по разработке территориальной программы обязательногомедицинского страхования Новосибирской области.

В Новосибирскойобласти тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскомустрахованию формируются в соответствии с принятыми в территориальной программеобязательного медицинского страхования способами оплаты медицинской помощи и вчасти расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежныхвыплат стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:

врачам-терапевтамучастковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейнымврачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых,врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики(семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

медицинскимработникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскимипунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числемедицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторныхусловиях;

врачам,фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделенийскорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь внемедицинской организации;

врачам-специалистамза оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Применяютсяследующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицампо обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации:

при оплатемедицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

по подушевомунормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой заединицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, заобращение (законченный случай);

за единицуобъема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение(законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказаннойзастрахованным лицам за пределами Новосибирской области, на территории котороговыдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельныхмедицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);

по подушевомунормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателейрезультативности деятельности медицинской организации, в том числе свключением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинскихорганизациях (за единицу объема медицинской помощи);

при оплатемедицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе длямедицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях(структурных подразделениях):

за законченный случайлечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (втом числе клинико-статистические группы заболеваний);

за прерванныйслучай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскуюорганизацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации приего письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а такжепри проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;

при оплатемедицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:

за законченныйслучай лечения заболевания, включенного в соответствующую группузаболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

за прерванныйслучай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскуюорганизацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации приего письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а такжепри проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;

при оплатескорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по местувызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинскойпомощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - поподушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скороймедицинской помощи.

Втерриториальной программе обязательного медицинского страхования в расчетена 1 застрахованное лицо устанавливаются с учетом структуры заболеваемости вНовосибирской области средние нормативы объема предоставления медицинской помощи(в соответствии с разделом 4 Программы), средние нормативы финансовых затрат наединицу объема предоставления медицинской помощи (в том числе по перечню видоввысокотехнологичной медицинской помощи) и средний норматив финансовогообеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования(в соответствии с разделом 5 Программы).

 

5. Финансовое обеспечение Программы

 

Источникамифинансового обеспечения Программы являются средства областного бюджетаНовосибирской области, средства обязательного медицинского страхования.

За счет средствобязательного медицинского страхования в рамках территориальной программыобязательного медицинского страхования:

застрахованнымлицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь,скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационнойэвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числевысокотехнологичная медицинская помощь, включенная в раздел 1 перечнявидов высокотехнологичной медицинской помощи, при заболеваниях и состояниях,указанных в разделе 3 Программы, за исключением заболеваний, передаваемыхполовым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдромаприобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств ирасстройств поведения;

осуществляетсяфинансовое обеспечение мероприятий по диспансеризации и профилактическиммедицинским осмотрам отдельных категорий граждан, указанных в разделе 3Программы, медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинскихорганизациях, аудиологическому скринингу, а также по применению вспомогательныхрепродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включаяобеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации.

За счетбюджетных ассигнований областного бюджета Новосибирской областиосуществляется финансовое обеспечение: (В редакции Постановления Правительства Новосибирской области от29.08.2017 г. № 330-п)

скорой, в томчисле скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной втерриториальную программу обязательного медицинского страхования,специализированной санитарно-авиационной эвакуации, а также расходов, не включенныхв структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотреннуюв территориальных программах обязательного медицинского страхования;

скорой, в томчисле скорой специализированной, медицинской помощи не застрахованным пообязательному медицинскому страхованию лицам;

первичноймедико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинскойпомощи при заболеваниях, не включенных в территориальную программуобязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половымпутем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенногоиммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения,связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ, включаяпрофилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательныхорганизациях и профессиональных образовательных организациях, а также вобразовательных организациях высшего образования в целях раннего(своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств ипсихотропных веществ), и в части расходов, не включенных в структуру тарифов наоплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальной программе обязательного медицинского страхования; (В редакции Постановления ПравительстваНовосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

паллиативноймедицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе выездными патронажнымислужбами, и стационарно, включая хосписы и койки сестринского ухода;

высокотехнологичноймедицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственныхминистерству здравоохранения Новосибирской области, в соответствии с разделом 2перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.

За счетбюджетных ассигнований областного бюджета Новосибирской области осуществляется:

обеспечениеграждан зарегистрированными в установленном порядке на территорииРоссийской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний,включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких(орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни гражданили их инвалидности;

обеспечениелекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения икатегорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства иизделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно ; (В редакции Постановления Правительства Новосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

обеспечениелекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, приамбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой; (В редакции Постановления ПравительстваНовосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальный скрининг на5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований иконсультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), атакже медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделенияхмедицинских организаций; (Вредакции Постановления Правительства Новосибирской области от29.08.2017 г. № 330-п)

обеспечениемедицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека вцелях трансплантации (пересадки), в медицинских организациях, подведомственныхминистерству здравоохранения Новосибирской области.

В рамкахПрограммы за счет бюджетных ассигнований областного бюджета Новосибирскойобласти и средств обязательного медицинского страхования осуществляетсяфинансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностическихисследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить),взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей,оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сироти детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор ворганизацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, атакже проведения обязательных диагностических исследований и оказаниямедицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве илипоступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту,поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военныеобразовательные организации высшего образования, заключении с Министерствомобороны Российской Федерации договора об обучении на военной кафедре прифедеральной государственной образовательной организации высшего образования попрограмме военной подготовки офицеров запаса, программе военной подготовкисержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросовзапаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативнуюгражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствованияв целях определения годности граждан к военной или приравненной к нейслужбе.

Кроме того, засчет бюджетных ассигнований областного бюджета Новосибирской области вустановленном порядке оказывается медицинская помощь и предоставляются иныегосударственные услуги (выполняются работы) в медицинских организациях,подведомственных министерству здравоохранения Новосибирской области, заисключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательногомедицинского страхования, в лепрозориях и соответствующих структурныхподразделениях медицинских организаций, центрах профилактики и борьбы соСПИДом, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах охраны здоровья семьи ирепродукции, медико-генетических центрах (консультациях), центрах охранырепродуктивного здоровья подростков, центрах медицинской профилактики(за исключением первичной медико-санитарной помощи, включеннойв территориальную программу обязательного медицинского страхования),центрах профессиональной патологии и соответствующих структурных подразделенияхмедицинских организаций, бюро судебно-медицинской экспертизы,патологоанатомических бюро, медицинских информационно-аналитических центрах,бюро медицинской статистики, в центрах крови, на станциях переливаниякрови, в домах ребенка, включая специализированные, молочных кухнях и прочихмедицинских организациях, входящих в номенклатуру медицинских организаций,утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации, а такжеосуществляется финансовое обеспечение медицинской помощи в специализированныхмедицинских организациях и соответствующих структурных подразделенияхмедицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинскаяреабилитация» при заболеваниях, не включенных в территориальную программуобязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половымпутем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенногоиммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения,в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ), а такжерасходов медицинских организаций, в том числе на приобретение основных средств(оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря).

За счетбюджетных ассигнований областного бюджета Новосибирской области осуществляетсяфинансовое обеспечение зубного протезирования отдельным категориям граждан.

 

6. Средние нормативы объемамедицинской помощи

 

Средниенормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ееоказания в целом по Программе определяются в единицах объема в расчете на1 жителя в год, по территориальной программе обязательного медицинскогострахования - в расчете на 1 застрахованное лицо. Средние нормативыобъема медицинской помощи используются в целях планирования ифинансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативовфинансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:

для скороймедицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию,на 2017-2019 годы в рамках территориальной программы обязательногомедицинского страхования - 0,33 вызова на 1 застрахованное лицо;

для скорой, втом числе скорой специализированной медицинской помощи , не включенной в территориальнуюпрограмму обязательного медицинского страхования, на 2017-2019 годы - 0,03 вызова на 1 жителя; (В редакции Постановления Правительства Новосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

для медицинскойпомощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и инымицелями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи сдиспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала, а также разовыепосещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта,слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования) в рамкахтерриториальной программы обязательного медицинского страхования на 2017-2019годы - 2,353 посещения на 1 застрахованное лицо; за счет бюджетныхассигнований областного бюджета Новосибирской области на 2017-2019 годы - 0,332 посещения на 1 жителя; (В редакции Постановлений Правительства Новосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

для медицинскойпомощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, врамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на2017-2019 годы - 1,98 обращения (законченного случая лечения заболевания вамбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания неменее 2) на 1 застрахованное лицо; за счет бюджетных ассигнований областного бюджетаНовосибирской области на2017-2019 годы - 0,108 обращения на 1 жителя; (В редакции Постановления ПравительстваНовосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

для медицинскойпомощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамкахтерриториальной программы обязательного медицинского страхования на2017-2019 годы - 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо;

для медицинскойпомощи в условиях дневных стационаров в рамках территориальной программыобязательного медицинского страхования на 2017-2019 годы -0,06 случая лечения на 1 застрахованное лицо; за счет бюджетныхассигнований областногобюджета Новосибирской области на 2017-2019 годы - 0,002 случая лечения на 1 жителя; (В редакции Постановления ПравительстваНовосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

дляспециализированной медицинской помощи в стационарных условиях в рамкахтерриториальной программы обязательного медицинского страхования на2017-2019 годы - 0,17233 случая госпитализации на1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской реабилитации вспециализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь попрофилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций в рамках территориальной программы обязательного медицинскогострахования на 2017-2019 годы - 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо;за счет бюджетных ассигнований областного бюджета Новосибирской области на 2017-2019 годы - 0,00742  случая госпитализации на1 жителя; (В редакцииПостановления Правительства Новосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

для паллиативноймедицинской помощи в стационарных условиях (включая хосписы и больницысестринского ухода) за счет бюджетных ассигнований областного бюджетаНовосибирской области на2017-2019 годы - 0,00472  койко-дня на 1 жителя.  (В редакции ПостановленияПравительства Новосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

Объемвысокотехнологичной медицинской помощи в целом по Программе (в том числевысокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в территориальнуюпрограмму обязательного медицинского страхования, оказываемой медицинскимиорганизациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти) врасчете на 1 жителя составляет на 2017-2019 годы 0,006 случаягоспитализации.

Дифференцированныенормативы объема медицинской помощи на одно застрахованное лицо в рамкахтерриториальной программы обязательного медицинского страхованияустанавливаются для каждого уровня оказания медицинской помощи на основераспределения объемов медицинской помощи для медицинских организаций первого,второго и третьего уровней системы организации медицинской помощи и составляютна 2017 год:

для медицинскойпомощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической целью:

первого уровня - 1,575 посещения на 1 застрахованное лицо; (В редакции Постановления ПравительстваНовосибирской области от29.08.2017 г. № 330-п)

второго уровня - 0,651 посещения на 1 застрахованное лицо; (В редакции Постановления ПравительстваНовосибирской области от29.08.2017 г. № 330-п)

третьего уровня- 0,127 посещения на 1 застрахованное лицо; (В редакции Постановления ПравительстваНовосибирской области от29.08.2017 г. № 330-п)

для медицинскойпомощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями:

первого уровня - 1,347 обращения на 1 застрахованное лицо; (В редакции Постановления ПравительстваНовосибирской области от29.08.2017 г. № 330-п)

второго уровня - 0,549 обращения на 1 застрахованное лицо;  (Вредакции Постановления Правительства Новосибирской области от29.08.2017 г. № 330-п)

третьего уровня- 0,084 обращения на 1 застрахованное лицо; (В редакции Постановления ПравительстваНовосибирской области от29.08.2017 г. № 330-п)

для медицинскойпомощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме:

первого уровня – 0,361 посещения на 1 застрахованное лицо; (В редакции Постановления ПравительстваНовосибирской области от29.08.2017 г. № 330-п)

второго уровня - 0,151 посещения на 1 застрахованное лицо; (В редакции Постановления ПравительстваНовосибирской области от29.08.2017 г. № 330-п)

третьего уровня- 0,048 посещения на 1 застрахованное лицо; (В редакции Постановления ПравительстваНовосибирской области от29.08.2017 г. № 330-п)

для медицинскойпомощи в стационарных условиях:

первого уровня - 0,03516 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо; (В редакции Постановлений ПравительстваНовосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

второго уровня - 0,08548 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо; (В редакции Постановлений ПравительстваНовосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

третьего уровня- 0,05169 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо; (В редакции Постановлений ПравительстваНовосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

для медицинскойпомощи в условиях дневных стационаров:

первого уровня - 0,032 случая лечения на 1 застрахованное лицо; (В редакции Постановления ПравительстваНовосибирской области от29.08.2017 г. № 330-п)

второго уровня -0,020 случая лечения на 1 застрахованное лицо;

третьего уровня- 0,008 случая лечения на 1 застрахованное лицо. (В редакции Постановления ПравительстваНовосибирской области от29.08.2017 г. № 330-п)

Объеммедицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательномумедицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острыхзаболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющихугрозу жизни пациента, входящих в территориальную программу обязательногомедицинского страхования, включается в средние нормативы объема медицинскойпомощи, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, и обеспечиваетсяза счет бюджетных ассигнований областного бюджета Новосибирской области . (В редакции Постановления Правительства Новосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

 

7. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинскойпомощи, средние подушевые нормативы финансирования

 

(Вредакции Постановления Правительства Новосибирской области

от29.08.2017 г. № 330-п)

 

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинскойпомощи, оказываемой в соответствии с Программой на 2017 год, составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательногомедицинского страхования – 2 037,84 рубля, за счет средств областного бюджетаНовосибирской области – 1 202,9 рубля; (Вредакции Постановления Правительства Новосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказаниимедицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (ихструктурными подразделениями) за счет средств областного бюджета Новосибирской области – 452,37 рубля, за счет средств обязательного медицинскогострахования – 423,12 рубля; (В редакции Постановления ПравительстваНовосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств областного бюджета Новосибирской области – 1 302,67 рубля, за счет средств обязательного медицинскогострахования – 1 184,85 рубля; (В редакции Постановления ПравительстваНовосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной формев амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинскогострахования – 539,39 рубля;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджетаНовосибирской области – 13 470,9 рубля, засчет средств обязательного медицинского страхования – 13 401,36 рубля; (Вредакции Постановления Правительства Новосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, засчет средств областногобюджета Новосибирской области – 78 775,18 рубля, засчет средств обязательного медицинского страхования – 2745,71 рубля; (Вредакции Постановления Правительства Новосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированныхмедицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинскаяреабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счетсредств обязательного медицинского страхования – 1 865,45 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарныхусловиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджетаНовосибирской области – 2 430,96  рубля. (В редакции Постановления Правительства Новосибирскойобласти от27.12.2017 г. № 471-п)

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинскойпомощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2018 и 2019 годысоставляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательногомедицинского страхования – 2 320,64 рубля на 2018 год; 2 408,78 рубляна 2019 год;

на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинскойпомощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств областного бюджета Новосибирской области – 452,37 рубля на 2018 год; 452,37 рубля на 2019 год; за счетсредств обязательного медицинского страхования – 490,22 рубля на 2018 год;511,84 рубля на 2019 год; (В редакции Постановления ПравительстваНовосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи вамбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурнымиподразделениями) за счет средств областного бюджета Новосибирской области – 1 312,19 рубля на 2018 год; 1 312,19 рубля на2019 год; за счет средств обязательного медицинского страхования –1 376,46 рубля на 2018 год; 1 432,03 рубля на 2019 год; (Вредакции Постановления Правительства Новосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной формев амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинскогострахования – 628,64 рубля на 2018 год; 655,76 рубля на 2019 год;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджетаНовосибирской области – 13 392,85 рубля на2018 год; 13 392,85 рубля на 2019 год; за счет средств обязательногомедицинского страхования – 15 277,6 рубля на 2018 год и16 096,86 рубля на 2019 год; (В редакции Постановления ПравительстваНовосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счетсредств областногобюджета Новосибирской области – 69 276,8 рубля на2018 год; 69 276,8 рубля на 2019 год; за счет средств обязательногомедицинского страхования – 32 224,27 рубля на 2018 год,34 218,42 рубля на 2019 год; (В редакции Постановления ПравительстваНовосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированныхбольницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинскаяреабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счетсредств обязательного медицинского страхования – 2 171,01 рубля на2018 год; 2 283,12 рубля на 2019 год;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурныхподразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарныхусловиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода), за счет средствобластного бюджета Новосибирской области – 2 079,28 рубля на 2018год; 2 079,28 рубля на 2019 год. (В редакции ПостановленияПравительства Новосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой,составляют:

за счет бюджетных ассигнований областного бюджета Новосибирской области (в расчете на 1 жителя) в 2017 году – 2 869,45 рубля, в 2018 году– 2 851,60 рубля, в 2019 году – 2 851,60 рубля; (В редакции ПостановленияПравительства Новосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

за счет средств обязательного медицинского страхования на финансированиетерриториальной программы обязательного медицинского страхования (в расчете на1 застрахованное лицо) в 2017 году – 9 947,62 рубля, в 2018 году – 11579,77 рубля, в 2019 году – 12 182,11 рубля. (В редакции Постановления ПравительстваНовосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения и условиямее предоставления, нормативы объема медицинской помощи и нормативы финансовыхзатрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансовогообеспечения представлены в приложениях № 4 и № 5 к Программе.

 

8. Порядок и условия предоставлениямедицинской помощи, целевые значения критериев доступности и качествамедицинской помощи

 

Медицинская помощь,оказываемая в плановой форме, в рамках территориальной программы обязательногомедицинского страхования оказывается гражданам, застрахованным в системеобязательного медицинского страхования, при предъявлении ими полисаобязательного медицинского страхования (далее - полис) и документа,удостоверяющего личность.

В случае необходимостиполучения медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, застрахованным, неимеющим возможности предъявить полис, сообщается наименование застраховавшейего страховой медицинской организации, при этом медицинская организацияосуществляет проверку факта страхования в системе обязательного медицинскогострахования.

При подтверждении информациио страховании медицинская организация оказывает медицинскую помощь, оказываемуюв плановой форме. В случае неподтверждения данной информации пациенту даютсяразъяснения о необходимости получить полис и после этого повторно обратиться вмедицинскую организацию для получения медицинской помощи, оказываемой вплановой форме.

Плановый прием врачаосуществляется в порядке очереди, по предварительной записи. Проведениелабораторных, инструментальных исследований и других медицинских услуг вамбулаторных условиях в плановой форме осуществляется по направлению лечащеговрача, в порядке очереди, по предварительной записи.

Продолжительность приема пациентов,объем консультативно-диагностических и лечебных мероприятий в медицинскихорганизациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторныхусловиях, определяются лечащим врачом согласно медицинским показаниям исостоянию пациента с учетом утвержденных порядков оказания медицинской помощи истандартов медицинской помощи.

В медицинских организациях,оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях,ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощи в плановойформе и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе сиспользованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, о срокахожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требованийзаконодательства Российской Федерации о персональных данных.

Первичная медико-санитарнаяпомощь в неотложной форме (острые и внезапные ухудшения в состоянии здоровья, втом числе высокая температура (38 градусов Цельсия и выше), острые ивнезапные боли любой локализации, судороги, нарушения сердечного ритма,кровотечения, иные состояния, заболевания, отравления и травмы, требующиеэкстренной помощи и консультации врача) оказывается вне очереди и безпредварительной записи в любой медицинской организации, оказывающей первичнуюмедико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, независимо оттерриториального прикрепления, наличия полиса и документа, удостоверяющеголичность.

Госпитализация для оказанияспециализированной медицинской помощи в экстренной и неотложной формах вусловиях стационара осуществляется при доставке пациента службой скороймедицинской помощи, по направлению фельдшера фельдшерско-акушерского пункта,врача медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь вамбулаторных условиях, а также при самостоятельном обращении пациента вприемное отделение стационара.

Экстренная госпитализацияпри состояниях, угрожающих жизни пациента, осуществляется в стационары всоответствии с графиками экстренной госпитализации, утвержденными приказами министерстваздравоохранения Новосибирской области.

Отсутствие полиса идокумента, удостоверяющего личность, не является основанием для отказа воказании специализированной медицинской помощи в условиях стационара вэкстренной форме.

Объем обследования и лечения,продолжительность пребывания в условиях стационара и дневного стационараопределяются лечащим врачом в соответствии с состоянием больного, медицинскимипоказаниями, порядками оказания медицинской помощи, а также на основестандартов медицинской помощи. Лечащий врач вправе отклоняться от стандартов сучетом имеющихся индивидуальных показаний.

Условия размещения в палатестационара должны соответствовать нормативам, установленным федеральнымзаконодательством и законодательством Новосибирской области.

При проведениилечебно-диагностических манипуляций, в том числе при оказании первичноймедико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, пациент обеспечиваетсяиндивидуальным комплектом белья (простыни, подкладные пеленки, салфетки,бахилы), в том числе разовым, на бесплатной основе.

Гражданам, застрахованным на территорияхдругих субъектов Российской Федерации, медицинская помощь на территорииНовосибирской области предоставляется в объеме базовой программы обязательногомедицинского страхования.

 

8.1. Условияреализации установленного законодательством Российской Федерации права на выборврача, в том числе врача общей практики

(семейноговрача) и лечащего врача (с учетом согласия врача)

 

В соответствиисо статьей 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основахохраны здоровья граждан в Российской Федерации» для получения медицинскойпомощи граждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики(семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия этого врача), а также навыбор медицинской организации в порядке, утвержденном приказом Министерстваздравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012№ 406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организациипри оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи».

 

8.2. Порядокреализации установленного законодательством Российской Федерации прававнеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан вмедицинских организациях, находящихся на территории Новосибирской области

 

Граждане, имеющие право навнеочередное оказание медицинской помощи, при обращении в медицинскуюорганизацию предъявляют документ, подтверждающий их право на внеочередноеоказание медицинской помощи.

Право на внеочередноеоказание медицинской помощи имеют:

1) участники ВеликойОтечественной войны и приравненные к ним категории граждан;

2) инвалиды ВеликойОтечественной войны;

3) лица, подвергшиесяполитическим репрессиям;

4) лица, признанные реабилитированнымилибо признанные пострадавшими от политических репрессий;

5) лица, потерявшиеродителей в годы Великой Отечественной войны;

6) ветераны боевыхдействий;

7) лица, награжденныезнаком «Жителю блокадного Ленинграда»;

8) Герои СоветскогоСоюза;

9) Герои РоссийскойФедерации;

10) полные кавалерыордена Славы;

11) лица, награжденныезнаком «Почетный донор»;

12) граждане,относящиеся к категориям граждан, которым, в соответствии с пунктами 1 и 2части первой статьи 13 Закона Российской Федерации от 15.05.1991№ 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиациивследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС», статьями 2 и 3 Федеральногозакона от 26.11.1998 № 175-ФЗ «О социальной защите граждан РоссийскойФедерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году напроизводственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в рекуТеча», статьей 2 Федерального закона от 10.01.2002 № 2-ФЗ «Осоциальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействиювследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне», постановлениемВерховного Совета Российской Федерации от 27.12.1991 № 2123-1 «Ораспространении действия Закона РСФСР «О социальной защите граждан,подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС»на граждан из подразделений особого риска», предоставлено право на внеочередноеоказание медицинской помощи;

13) дети-инвалиды;

14) иные категорииграждан, которым в соответствии с федеральным законодательством предоставлено правона внеочередное оказание медицинской помощи.

Информация о категорияхграждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи, размещаетсямедицинскими организациями, находящимися на территории Новосибирской области,на стендах, расположенных в указанных медицинских организациях, и на ихофициальных сайтах в информационно-телекоммуникационной сети Интернет.

 

8.3. Порядокобеспечения граждан лекарственными препаратами,

атакже медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством РоссийскойФедерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организмчеловека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктамилечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и еекомпонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартамимедицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинскойпомощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированныхпродуктов лечебного питания, по желанию пациента

 

Обеспечение граждан,проживающих на территории Новосибирской области, лекарственными препаратами длямедицинского применения, включенными в перечень лекарственных препаратов,отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения икатегорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделиямедицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также всоответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственныесредства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, осуществляетсяв соответствии с приложением № 1 к Программе. (Вредакции Постановления Правительства Новосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

Обеспечение граждан,включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получениегосударственной социальной помощи и не отказавшихся от получениясоциальной услуги, лекарственными препаратами для медицинского применения,медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебногопитания для детей-инвалидов предусмотрено пунктом 1 части 1 и частью 2 статьи6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственнойсоциальной помощи». Обеспечение необходимыми лекарственными препаратами длямедицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиямипо рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктамилечебного питания для детей-инвалидов осуществляется в соответствии сутвержденными Правительством Российской Федерации перечнем лекарственныхпрепаратов для медицинского применения, в том числе лекарственных препаратовдля медицинского применения, назначаемых по решению врачебных комиссиймедицинских организаций, перечнем медицинских изделий, перечнемспециализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, с учетомстандартов медицинской помощи.

Финансовое обеспечениеуказанных мероприятий осуществляется в соответствии с распоряжениемПравительства Российской Федерации.

По решению формулярнойкомиссии при министерстве здравоохранения Новосибирской области, действующей наосновании положения, утвержденного приказом министерства здравоохраненияНовосибирской области от 04.06.2014 № 1900 «О формулярной комиссии приминистерстве здравоохранения Новосибирской области», при наличии у федеральныхльготников медицинских показаний (угроза жизни, жизненные показания)обеспечение их лекарственными препаратами может осуществляться за счет средствобластного бюджета Новосибирской области.

Обеспечение гражданлекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в переченьжизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии сприложением № 3 к Программе, и медицинскими изделиями, которыепредусмотрены стандартами оказания медицинской помощи, осуществляется в рамкахПрограммы при оказании:

первичной медико-санитарнойпомощи в неотложной форме, в условиях дневного стационара;

специализированной, в томчисле высокотехнологичной, медицинской помощи;

скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи;

паллиативной медицинскойпомощи в стационарных условиях.

Назначение лекарственныхпрепаратов и выписывание рецептов осуществляется по медицинским показаниямлечащим врачом по результатам осмотра и обследования пациента.

Обеспечение лицлекарственными препаратами при оказании первичной медико-санитарной помощи вамбулаторных условиях осуществляется за счет личных средств граждан, заисключением лиц, имеющих право на бесплатное и льготное обеспечениелекарственными препаратами.

Граждане обеспечиваютсямедицинскими изделиями, предусмотренными стандартами медицинской помощи.Государственная социальная помощь отдельным категориям граждан в виде наборасоциальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратамипредоставляется в соответствии с федеральным законодательством и законодательствомНовосибирской области.

Обеспечение граждандонорской кровью и ее компонентами, лечебным питанием, в том числеспециализированными продуктами лечебного питания, осуществляется в соответствиис федеральным законодательством и законодательством Новосибирской области.

Больные, беременные,роженицы, родильницы и новорожденные обеспечиваются в стационарных условияхбесплатным лечебным питанием в соответствии с федеральным законодательством изаконодательством Новосибирской области.

При оказании первичнойспециализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях(стоматологической помощи) применяются материалы, инструменты, лекарственныепрепараты и прочие расходные средства в соответствии с приложениями № 7 и№ 8 к Программе. (Дополнен - Постановление Правительства Новосибирскойобласти от29.08.2017 г. № 330-п)

 

8.4. Переченьмероприятий

попрофилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемыхв рамках Программы

 

В целях профилактикизаболеваний и формирования здорового образа жизни осуществляется:

пропаганда здоровья каквысшей ценности, лучших практик здорового образа жизни, достижимости и доступностиздоровья;

усилениенаучно-методического и пропагандистского обеспечения профилактики заболеваний;

проведениеспортивно-оздоровительных мероприятий;

диспансеризация населения ипроведение медицинских профилактических осмотров граждан;

оказание медицинской помощи в центрах здоровья.

 

8.5. Переченьмедицинских организаций,

участвующихв реализации Программы, в том числе территориальной

программыобязательного медицинского страхования

 

Перечень медицинскихорганизаций, участвующих в реализации Программы, в том числе территориальнойпрограммы обязательного медицинского страхования, установлен приложением№ 2 к Программе.

 

8.6. Условияпребывания в медицинских организациях

приоказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставлениеспального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иногочлена семьи или иного законного представителя в медицинской организации встационарных условиях с ребенком до достижения им возраста 4 лет, а сребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний

 

Одному из родителей, иномучлену семьи или иному законному представителю предоставляется право набесплатное совместное нахождение с ребенком в медицинской организации приоказании ему медицинской помощи в стационарных условиях в течение всегопериода лечения независимо от возраста ребенка. При совместном нахождениив медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достиженияим возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста - приналичии медицинских показаний (в том числе постельный режим, ограничениясамообслуживания, индивидуальные особенности лечебно-диагностического процесса)плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числеза предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается.

Госпитализация одного изродителей, иного члена семьи или иного законного представителя по уходу заребенком старше 4-х лет без медицинских показаний допускается при наличиисвободных мест на условиях, предусмотренных медицинской организацией.

 

8.7. Условияразмещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинскими (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерствомздравоохранения Российской Федерации

 

Пациенты размещаются вмаломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическимпоказаниям в соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социальногоразвития Российской Федерации от 15.05.2012 № 535н «Об утвержденииперечня медицинских и эпидемиологических показаний к размещению пациентов вмаломестных палатах (боксах)».

Пациенты, получающиемедицинскую помощь в подразделениях с особым санитарно-эпидемиологическимрежимом, обеспечиваются медицинской организацией сменной одеждой и обувью(бахилами) на бесплатной основе.

 

8.8. Условияпредоставления детям-сиротам и детям,

оставшимсябез попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний медицинскойпомощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную,медицинскую помощь

 

Медицинская помощьдетям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в том числеспециализированная и высокотехнологичная оказывается в соответствии спорядками, стандартами медицинской помощи, установленным Министерствомздравоохранения Российской Федерации. (В редакции Постановления ПравительстваНовосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

 

8.9. Порядокпредоставления транспортных услуг

присопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении встационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинскойпомощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такомупациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности ихпроведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту

 

При оказании скороймедицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация,представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни исохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинскихорганизациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимоймедицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в периодбеременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших врезультате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий), за счет средствобязательного медицинского страхования и областного бюджета Новосибирскойобласти.

Вцелях выполнения порядков и стандартов оказания медицинской помощи в случаенеобходимости проведения пациенту, находящемуся на лечении в стационарныхусловиях, диагностических исследований при отсутствии возможности их проведениямедицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту, медицинскаяорганизация предоставляет пациенту транспортные услуги с сопровождением медицинскимработником. Указанные транспортные услуги предоставляются в течение всего срокалечения в стационарных условиях в медицинской организации.

Дляорганизации предоставления транспортных услуг пациенту лечащим врачом илиспециалистом-консультантом, или врачебной комиссией медицинской организации,оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, оформляется заключениео его направлении на диагностическое исследование в другую медицинскуюорганизацию.

Лечащийврач представляет заключение о необходимости транспортировки пациента в другуюмедицинскую организацию для проведения диагностического исследования наврачебную комиссию в течение трех дней со дня установления у него медицинскихпоказаний.

Решениео медицинском сопровождении при транспортировке пациента принимается врачебнойкомиссией медицинской организации в день получения заключения лечащего врача,определяется медицинский работник, который будет осуществлять сопровождениепациента при его транспортировке.

Транспортировкапациента из медицинской организации в другую медицинскую организацию и обратноосуществляется санитарным транспортом медицинской организации, в которойотсутствуют необходимые диагностические возможности, с сопровождением егомедицинским работником.

Приугрожающих жизни состояниях пациента, женщин в период беременности, родов,послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результатечрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий, осуществляется медицинскаяэвакуация выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во времятранспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе сприменением медицинского оборудования.

Подготовкапациента к транспортировке осуществляется медицинским персоналом медицинскойорганизации, в которой пациент находится на лечении в стационарных условиях.

 

8.10. Условияи сроки диспансеризации населения

дляотдельных категорий населения

 

Диспансеризациявзрослого населения, в том числе обучающихся в образовательных организациях поочной форме, проводится в рамках обязательного медицинского страхования одинраз в три года в возрастные периоды начиная с 21 года, включает в себя помимоуниверсального для всех возрастных групп пациентов набора исследований методыуглубленного обследования, предназначенные для раннего выявления наиболеевероятного для данного возраста и пола хронического неинфекционногозаболевания.

Инвалиды ВеликойОтечественной войны и инвалиды боевых действий, а также участники ВеликойОтечественной войны, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания, трудовогоувечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствиеих противоправных действий); лица, награжденные знаком «Жителю блокадногоЛенинграда» и признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудовогоувечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступила вследствие ихпротивоправных действий); бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто,других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками впериод второй мировой войны, признанные инвалидами вследствие общегозаболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которыхнаступила вследствие их противоправных действий), проходят диспансеризациюежегодно вне зависимости от возраста.

Гражданам, непопадающим в возрастной период проведения диспансеризации, проводятсяпрофилактические медицинские осмотры в порядке, установленном Министерствомздравоохранения Российской Федерации, один раз в два года в целях раннего(своевременного) выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний) ифакторов риска их развития, потребления наркотических средств, психотропныхвеществ без назначения врача, а также в целях формирования групп состоянияздоровья и выработки рекомендации для пациентов в те годы, когда диспансеризациядля данного гражданина не проводится.

Диспансеризацияпроводится медицинскими организациями в установленные дни и часы всоответствии с планом-графиком, сформированным с учетом численности и поименныхсписков граждан, подлежащих диспансеризации, в соответствии с нормативнымидокументами Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Диспансеризациявзрослого населения проводится в два этапа.

Первый этапдиспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаковхронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потреблениянаркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а такжеопределения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований иосмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния).

Второй этапдиспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнениядиагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактическогоконсультирования.

Ежегодныепрофилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательныхорганизациях и профессиональных образовательных организациях, а такжеобразовательных организациях высшего образования в целях раннего выявлениянезаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, проводятсяв отношении обучающихся, достигших возраста тринадцати лет.

Медицинскиеосмотры несовершеннолетних проводятся в рамках обязательного медицинскогострахования. Необходимым условием проведения медицинских осмотров является дачаинформированного добровольного согласия несовершеннолетнего или его законногопредставителя на медицинское вмешательство.

Профилактическиемедицинские осмотры несовершеннолетних проводятся в установленные возрастныепериоды в целях раннего (своевременного) выявления патологических состояний,заболеваний и факторов риска их развития, а также в целях формирования группсостояния здоровья и выработки рекомендаций для несовершеннолетних.

Предварительныемедицинские осмотры несовершеннолетних проводятся при поступлении в образовательныеорганизации в целях определения соответствия обучающихся требованиям кобучению.

Периодическиемедицинские осмотры несовершеннолетних проводятся в целях динамическогонаблюдения за состоянием здоровья обучающихся, своевременного выявленияначальных форм заболеваний, ранних признаков воздействия вредных и (или)опасных факторов учебного процесса на состояние их здоровья и выявлениямедицинских противопоказаний к продолжению учебы.

Несовершеннолетний,не достигший пятнадцатилетнего возраста, прибывает в медицинскую организацию всопровождении родителя или иного законного представителя.

Профилактическийосмотр проводится в два этапа.

Первый этаппредусматривает проведение осмотров врачами-специалистами и выполнениелабораторных, инструментальных и иных необходимых исследований.

Второй этаппроводится в случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания,диагноз которого не может быть установлен при проведении осмотровврачами-специалистами и необходимых исследований, и включает проведение дополнительныхконсультаций и исследований.

Общаяпродолжительность первого этапа профилактического осмотра должна составлять неболее 10 рабочих дней, а при назначении дополнительных консультаций,исследований и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровьянесовершеннолетнего из других медицинских организаций общая продолжительностьпрофилактического осмотра - не более 45 рабочих дней (первый и второй этапы).

По результатампрофилактических медицинских осмотров определяются рекомендации по формированиюздорового образа жизни, режиму дня, питанию, физическому развитию,иммунопрофилактике, занятиям физической культурой, о необходимости установленияили продолжения диспансерного наблюдения, по лечению, а также медицинскойреабилитации и санаторно-курортному лечению.

Диспансеризациидетей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числеусыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в том числеприемную или патронатную семью, проводится ежегодно в целях раннего (своевременного)выявления патологических состояний, заболеваний и факторов риска их развития, атакже в целях формирования групп состояния здоровья и выработки рекомендацийдля несовершеннолетних в соответствии с порядком, установленным Министерствомздравоохранения Российской Федерации.

 

9. Целевые значения критериев доступности икачества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы

 

(В редакцииПостановления Правительства Новосибирской области

от29.08.2017 г. № 330-п)

 

Критериямикачества медицинской помощи являются:

удовлетворенностьнаселения медицинской помощью (процентов числа опрошенных) – 63,4%, в том числегородского населения (процентов числа опрошенных) – 57,8%, сельского населения(процентов числа опрошенных) – 69,7%;

смертностьнаселения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на100 тыс. человек населения) – 548,8; (В редакции Постановления ПравительстваНовосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

доля умерших втрудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособномвозрасте – 35,4%;

материнскаясмертность (на 100 тыс. человек, родившихся живыми) – 15,08; (В редакцииПостановления Правительства Новосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

младенческаясмертность (на 1000 человек, родившихся живыми) – 6,0, в том числе вгородской местности (на 1000 человек, родившихся живыми) – 5,7, в сельскойместности (на 1000 человек, родившихся живыми) – 8,1;

доля умерших ввозрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года– 15,0%;

смертностьдетей в возрасте 0-4 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующеговозраста) – 205,0;

доля умерших ввозрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет –19,9%;

смертностьдетей в возрасте 0-17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующеговозраста) – 87,0;

доля умерших ввозрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет –30,2%;

доля пациентовсо злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с моментаустановления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов созлокачественными новообразованиями, состоящих на учете, – 51,8%;

доля впервыевыявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количествевыявленных случаев туберкулеза в течение года – 0,54%;

доля впервыевыявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии)в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года– 53,6%;

доля пациентовс инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от началазаболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктоммиокарда – 24,0%;

доля пациентовс острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, вобщем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда – 23%;

доля пациентовс острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарныхартерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда – 32%;

доля пациентовс острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скороймедицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острыми повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выезднымибригадами скорой медицинской помощи, – 12,0%;

доля пациентовс острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часовот начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов сострыми цереброваскулярными болезнями – 30,6%;

доля пациентовс острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия впервые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острымишемическим инсультом – 2,91%;

количествообоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи,предоставляемой в рамках Программы, – 73.

Критериямидоступности медицинской помощи являются:

обеспеченностьнаселения врачами (на 10 тыс. человек городского населения), в том числеоказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, – 33,8;

обеспеченностьнаселения врачами (на 10 тыс. человек сельского населения), в том числеоказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, – 21,0;

обеспеченностьнаселения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек городскогонаселения), в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных истационарных условиях, – 66,2;

обеспеченностьнаселения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек сельскогонаселения), в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных истационарных условиях, – 76,4;

доля расходовна оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходахна Программу – 6,49%; (В редакции Постановления Правительства Новосибирскойобласти от27.12.2017 г. № 471-п)

доля расходовна оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме вобщих расходах на Программу – 2,36%; (В редакции Постановления ПравительстваНовосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

доля охватапрофилактическими медицинскими осмотрами детей – 95,0%, в том числегородских жителей – 96,8%, сельских жителей – 91,3%; (В редакции ПостановленияПравительства Новосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

доля пациентов, получившихспециализированную медицинскую помощь в стационарных условиях вмедицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительнойвласти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь встационарных условиях в рамках территориальной программы обязательногомедицинского страхования, – 4,9%; (В редакции Постановления ПравительстваНовосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

число лиц,проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на1000 человек сельского населения – 260,9;

доляфельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийномсостоянии и требующих капитального ремонта, в общем количествефельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов – 26,8%.

Программойустанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинскойпомощи, на основе которых проводится комплексная оценка их уровня и динамики.

Критериямидоступности медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями,подведомственными федеральным органам исполнительной власти, являются:

доля объемаспециализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи,оказанной гражданам, проживающим за пределами субъекта Российской Федерации, вкотором расположена медицинская организация, подведомственная федеральномуоргану исполнительной власти, в  общем объеме медицинской помощи,оказанной этой медицинской организацией (за исключением медицинскихорганизаций, имеющих прикрепленное население), – 50,0%;

доля доходовза счет средств обязательного медицинского страхования в  общемобъеме доходов медицинской организации, подведомственной федеральному органуисполнительной власти (целевое значение для медицинских организаций,оказывающих медицинскую помощь при заболеваниях и состояниях, входящих втерриториальную программу обязательного медицинского страхования), – 20,0%.

 

10. Порядок иразмеры возмещения расходов,

связанных с оказаниемгражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, неучаствующей в реализации Программы

 

При оказании бесплатной медицинской помощив экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализацииПрограммы, расходы на оказание медицинской помощи гражданам возмещаютсямедицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь в амбулаторныхусловиях, оплата которой осуществляется по подушевому нормативу финансированияна прикрепившихся лиц (далее - медицинская организация прикрепления)в соответствии с договором, заключенным между медицинской организацией, неучаствующей в реализации Программы, и медицинской организацией прикрепления,согласно Федеральному закону от 05.04.2013 № 44-ФЗ«О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг дляобеспечения государственных и муниципальных нужд» (далее - договор).

Медицинская организация, не участвующая вреализации Программы, в течение 5 рабочих дней после оказания медицинскойпомощи в экстренной форме оформляет выписку из медицинской карты больного суказанием кодифицированного диагноза в соответствии с международнойклассификацией болезней, счет-фактуру в связи с оказанием медицинской помощи,проект договора и направляет их в соответствующую обслуживающую медицинскуюорганизацию.

Возмещение расходов осуществляется вразмере 244,83 рубля за один случай оказания экстренной помощи.

Врачебная комиссия медицинской организацииприкрепления осуществляет проверку счетов-фактур, сведений об оказаннойгражданам медицинской помощи, качества оказанной медицинской помощи.

При необходимости оказаниямедицинской помощи в экстренной форме в стационарных условиях, медицинскаяорганизация, не участвующая в реализации Программы и оказавшая медицинскуюпомощь в экстренной форме, осуществляет вызов бригады скорой медицинскойпомощи.

 

11. Требования к системе защиты правграждан

при получении медицинской помощи в рамкахПрограммы

 

При обращении гражданина вслучае нарушения его прав на получение бесплатной медицинской помощивозникающие проблемы в досудебном порядке обязаны решать:

руководитель структурногоподразделения медицинской организации, руководитель медицинской организации;

страховая медицинскаяорганизация, включая своего страхового представителя;

министерство здравоохраненияНовосибирской области, территориальный орган Росздравнадзора по Новосибирскойобласти, территориальный фонд обязательного медицинского страхованияНовосибирской области;

общественныеорганизации, включая Общественный совет по защите прав пациентов приминистерстве здравоохранения Новосибирской области, региональное отделениеОбщественного совета по защите прав пациентов при территориальном органеРосздравнадзора по Новосибирской области, профессиональные некоммерческиемедицинские и пациентские организации.

 

12. Сроки ожидания медицинскойпомощи,

оказываемой в плановой форме, в том числесроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях,проведения отдельных диагностических обследований и консультацийврачей-специалистов, первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме,скорой медицинской помощи в экстренной форме

 

(В редакцииПостановления Правительства Новосибирской области

от29.08.2017 г. № 330-п)

 

Срок ожидания приемаврачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейнымиврачами), врачами-педиатрами участковыми, - не более 24 часов смомента обращения пациента в медицинскую организацию.

Срок проведения консультацийврачей-специалистов составляет не более 14 календарных дней со дняобращения пациента в медицинскую организацию.

Срокпроведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования,включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковыеисследования) и лабораторных исследований при оказании первичноймедико-санитарной помощи составляет не более 14 календарных дней содня назначения.

Срок проведения компьютернойтомографии ( включаяоднофотонную эмиссионную компьютерную томографию) ,магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичноймедико-санитарной помощи составляет не более 30 календарных дней со дняназначения.

Срок ожидания оказанияпервичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара в плановойформе составляет не более 20 календарных дней со дня выдачи лечащим врачомнаправления на госпитализацию.

Срок ожидания оказанияспециализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинскойпомощи составляет не более 30 календарных дней со дня выдачи лечащимврачом направления на госпитализацию. (В редакции ПостановленияПравительства Новосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

Абзац. (Исключен -Постановление Правительства Новосибирской области от27.12.2017 г. № 471-п)

Срок ожидания оказанияпервичной медико-санитарной помощи в неотложной форме составляет не более2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи приоказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20минут с момента ее вызова.

Время доезда до пациента бригад скороймедицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме недолжно превышать 20 минут с момента ее вызова, за исключением населенныхпунктов, находящихся в транспортной доступности свыше 20 минут, переченькоторых определяется областным исполнительным органом государственной властиНовосибирской области, уполномоченным в сфере охраны здоровья. (Дополнен -Постановление Правительства Новосибирской области от29.08.2017 г. № 330-п)

 

 

_________

 

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ № 1

к Территориальнойпрограмме

государственныхгарантий

бесплатногооказания гражданам медицинской помощи

в Новосибирскойобласти на 2017 год

и на плановыйпериод 2018 и 2019 годов

 

 

Перечень лекарственных препаратов и медицинских изделий,отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорийзаболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделиямедицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а такжев соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечениикоторых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентнойскидкой

(В редакции Постановления Правительства Новосибирской областиот27.12.2017 г. № 471-п)

(В редакции ПостановленияПравительства Новосибирской области

от29.08.2017 г. № 330-п)

 

 

№ п/п	Наименование (состав)	Лекарственная форма		Комментарий
1	Антихолинэстеразные средства
	Галантамин	таблетки
	Пиридостигмина бромид	таблетки
	Ривастигмин	капсулы
	Мемантин	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
	Неостигмина метилсульфат	таблетки
2	Опиоидные анальгетики и анальгетики смешанного генеза
	Бупренорфин	раствор для инъекций
		трансдермальная терапевтическая система
	Морфин	раствор для инъекций
		таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
	Налоксон + оксикодон	таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой
	Омнопон	раствор для подкожного введения
	Трамадол	капсулы
		таблетки
		раствор для инъекций
		суппозитории ректальные
	Тримеперидин	таблетки
		раствор для инъекций
	Фентанил	трансдермальная терапевтическая система
3	Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства
	Ацетилсалициловая кислота	таблетки
		таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
	Ацетилсалициловая кислота + магния гидроксид	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
	Диклофенак	раствор для внутримышечного введения
		таблетки, таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
	Ибупрофен	таблетки, покрытые оболочкой
		суспензия для приема внутрь		для детей
	Кетопрофен	таблетки пролонгированного действия
		капсулы
		крем для наружного применения
		таблетки, покрытые оболочкой
	Лорноксикам	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
	Кеторолак	таблетки; таблетки, покрытые оболочкой; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
	Мелоксикам	таблетки
		раствор для внутримышечного введения
	Парацетамол	таблетки
		суппозитории ректальные		для детей
4	Средства для лечения подагры
	Аллопуринол	таблетки
5	Прочие противовоспалительные средства
	Сульфасалазин	таблетки, покрытые оболочкой
6	Средства для лечения аллергических реакций
	Дифенгидрамин	таблетки
	Клемастин	таблетки
	Лоратадин	таблетки
	Хлоропирамин	таблетки
	Цетиризин	капли для приема внутрь, сироп
		таблетки, покрытые оболочкой
7	Противосудорожные средства
	Бипериден	таблетки
	Бензобарбитал	таблетки
	Вальпроевая кислота	сироп для приема внутрь
		таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
		таблетки пролонгированного действия, покрытые оболочкой
		капсулы мягкие
		таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые пленочной оболочкой
		гранулы пролонгированного действия для приема внутрь
		таблетки
	Карбамазепин	таблетки
		таблетки пролонгированного действия
	Клоназепам	таблетки
	Лакосамид	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
	Леветирацетам	раствор для приема внутрь; таблетки, покрытые пленочной оболочкой
	Ламотриджин	таблетки
	Прегабалин	капсулы
	Окскарбазепин	суспензия для приема внутрь
		таблетки
	Топирамат	таблетки, покрытые оболочкой, капсулы