Приложение к Решению от 17.09.2008 г № 1059 Программа
Городская целевая программа «Улучшение демографической ситуации в городе новосибирске» на 2009 — 2011 годы
ПАСПОРТ
городской целевой программы "Улучшение демографической
ситуации в городе Новосибирске" на 2009 - 2011 годы
Наименование Программы | Городская целевая программа "Улучшение демографической ситуации в городе Новосибирске" на 2009 - 2011 годы |
Основание для разработки Программы | Указ Президента Российской Федерации от 09.10.2007 N 1351 "Об утверждении Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года"; постановление Губернатора Новосибирской области от 29.12.2007 N 539 "О Программе мер по демографическому развитию Новосибирской области на 2008 - 2025 годы"; распоряжение мэра города Новосибирска от 22.04.2008 N 7242-р "О создании рабочей группы по разработке проекта городской целевой программы "Улучшение демографической ситуации города Новосибирска" на 2009 - 2011 годы" |
Заказчик Программы | Мэрия города Новосибирска |
Разработчик Программы | Департамент по социальной политике мэрии города Новосибирска |
Цели Программы | Постепенная стабилизация численности населения города Новосибирска; формирование социально-экономических предпосылок для улучшения демографической ситуации, ориентированной на рост численности населения |
Задачи Программы | Формирование условий для поддержки семьи, увеличения рождаемости; снижение уровня смертности населения, снижение уровня материнской и младенческой смертности; укрепление репродуктивного здоровья населения, здоровья детей и подростков; сохранение и укрепление здоровья населения, увеличение продолжительности жизни, создание условий и формирование мотивации для ведения здорового образа жизни, снижение уровня заболеваемости; улучшение материально-технического обеспечения учреждений здравоохранения, оказывающих помощь, в том числе экстренную |
Сроки реализации Программы | 2009 - 2011 годы |
Исполнители Программы (в ред. решения Совета депутатов г. Новосибирска от 24.11.2010 N 198) | Департамент по социальной политике мэрии города Новосибирска, Главное управление здравоохранения мэрии города Новосибирска, Главное управление образования мэрии города Новосибирска, управление социальной поддержки населения мэрии города Новосибирска, комитет по жилищным вопросам мэрии города Новосибирска |
Объем и источники финансирования Программы (в ред. решения Совета депутатов г. Новосибирска от 21.12.2011 N 506) | Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджета города в объеме 312345,5 тыс. рублей, в том числе: 2009 год - 105766,5 тыс. рублей; 2010 год - 89938,0 тыс. рублей; 2011 год - 116641,0 тыс. рублей |
Ожидаемые результаты реализации Программы | Стабилизация демографической ситуации в городе Новосибирске: замедление отрицательного коэффициента естественного прироста до - 2,7 человек на 1000 населения; улучшение демографической ситуации, стабилизация коэффициента рождаемости на уровне не менее 11,0 новорожденных на 1000 человек населения; стабилизация и снижение уровня смертности: общей смертности - до 13,7 умерших на 1000 человек населения; младенческой смертности - до 5,1 умерших на 1000 новорожденных; материнской смертности - до 6,9 умерших на 100000 живых новорожденных; стабилизация и снижение числа абортов - до 63 на 1000 женщин в возрасте 15 - 49 лет |
Контроль за реализацией Программы | Мэрия города Новосибирска; Совет депутатов города Новосибирска |
1.Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
В городе Новосибирске происходит абсолютное сокращение численности населения в результате ухудшения здоровья, высокого уровня смертности и низкого уровня рождаемости при резком ухудшении качества воспроизводства населения. Коэффициент естественного прироста населения в 2007 году составил - 3,4 человека на 1000 населения, в 2006 году составил - 4,1 человека на 1000 населения.
Показатели миграции по городу Новосибирску в 2007 году были следующие: прибыло 18842 человека, убыло 15590 человек. Соответственно, миграционный прирост составил + 3252 человека.
Смертность является чувствительным индикатором социально-экономических условий жизни и состояния здравоохранения. Смертность более подвержена внешним воздействиям по сравнению с рождаемостью, и ее вклад в депопуляцию в настоящее время составляет 65%. В 2007 году смертность по городу составила 13,9 человек на 1000 населения, в 2006 году - 14,0 человек на 1000 населения. Основными причинами смерти в городе являются болезни системы кровообращения, новообразования, несчастные случаи, отравления и травмы.
Высокий уровень смертности, особенно в молодом и трудоспособном возрасте, ведет к снижению средней ожидаемой продолжительности жизни. Поэтому, снижая уровень смертности, можно получить результаты в относительно короткие сроки и существенно снизить негативные демографические процессы.
В последние годы отмечается тенденция к снижению показателя младенческой смертности, который в 2007 году по муниципальным лечебно-профилактическим учреждениям составил 5,4 умерших на 1000 родившихся живыми и являлся самым низким за последние 15 лет. В 2006 году этот показатель по муниципальным лечебно-профилактическим учреждениям составил 6,2. Показатель младенческой смертности в 2006 году по Российской Федерации составил 10,3, по Сибирскому федеральному округу - 11,5.
По итогам 2007 года репродуктивные потери города, включающие перинатальную и младенческую смертность, были в целом на уровне 2006 года и в 2 - 2,5 раза ниже, чем по Российской Федерации.
Показатель материнской смертности в городе Новосибирске в 2007 году составил 6,7 умерших на 100000 живых новорожденных, что существенно ниже, чем в 2006 году (20,8 умерших на 100000 живых новорожденных).
Наиболее частыми причинами младенческой смертности являются врожденные пороки развития (первое место - 31,7%) и внутриутробная инфекция (второе место - 28%), что связано с широким распространением среди женщин фертильного возраста хронической внутриматочной инфекции.
Детская смертность сохраняется стабильно низкой и составляет 0,6 промилле. Среди причин детской смертности (в возрасте от 1 до 14 лет) на первом месте находятся травмы и отравления, второе место делят инфекционные и паразитарные болезни и злокачественные новообразования, на третьем месте находятся врожденные аномалии и пороки развития, на четвертом месте - болезни нервной системы.
В структуре заболеваемости населения города Новосибирска на первом месте находятся заболевания органов дыхания, преимущественно за счет острых респираторных вирусных инфекций, на втором месте - заболевания сердечно-сосудистой системы, на третьем месте - болезни костно-мышечной и мочеполовой системы. Риск развития хронических неинфекционных заболеваний (сердечно-сосудистых, онкологических, болезней обмена и дегенеративных заболеваний) более чем на 50% зависит от образа жизни и наличия таких факторов, как нерациональное питание, малоподвижный образ жизни, курение, повышенное артериальное давление.
К факторам, воздействующим на состояние здоровья населения, относятся также образ жизни граждан, уровень развития здравоохранения и образования, организация поддержки социально уязвимых групп населения, развитие физической культуры, спорта и отдыха.
По итогам 2007 года по городу Новосибирску отмечен рост общей заболеваемости у детей и подростков.
По статистическим данным, в Российской Федерации доля здоровых девочек за последние 10 лет уменьшилась до 6,3%. Имеются данные о том, что 80% девочек и 40% мальчиков-подростков имеют болезни, которые могут помешать им в будущем иметь детей. Здоровыми рождаются только 15 - 25% новорожденных. В результате сформировался порочный круг: больная женщина - больной плод - больной ребенок - больной подросток - больные родители. В этой связи особенно остро стоит проблема улучшения репродуктивного здоровья будущих матерей и отцов.
Проблема мужского и женского здоровья в последние годы приобретает все большее значение как фактор, влияющий на репродуктивные функции. Если по данным национального института здоровья США воспалительные заболевания половой сферы выявляются у 20 - 25% мужчин, то в России - до 50%, а в городе Новосибирске - до 53%.
В городе Новосибирске функционирует объединенный центр для решения проблем брака - муниципальное учреждение здравоохранения "Центр планирования семьи и репродукции", а с 1999 года на базе муниципального учреждения здравоохранения "Городская клиническая больница N 1" эффективно работает научно-практический центр клинической андрологии.
В 2008 году в городе начато проведение экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) при бесплодии.
За 2007 год на территории города родилось 15005 детей, что на 584 ребенка больше, чем в 2006 году. В 2007 году показатель рождаемости по городу составил 10,5 новорожденных на 1000 населения, в 2006 году - 9,9 новорожденных на 1000 населения.
Наблюдается трансформация брачно-семейных отношений и традиционных ценностей семьи: растет число однодетных и бездетных семей. В настоящее время преобладают семьи, имеющие одного ребенка, их 68,3%. Условия жизни значительной части семей не позволяют, по их мнению, иметь больше одного ребенка, тем более троих детей. Более того, все большее количество семей вообще отказывается от рождения детей. Увеличивается количество неполных семей как результат разводов и внебрачных рождений. Высока доля детей, рожденных матерями, не состоящими в зарегистрированном браке. В 2006 году был зарегистрирован 14421 новорожденный, из них 31% рожден вне зарегистрированного брака.
В 2006 году зарегистрировано 13845 актов о расторжении брака, в сравнении с 2005 годом это число увеличилось на 1766 (12,7%). Распадаются чаще семьи, в которых имеются несовершеннолетние дети.
Таким образом, несмотря на некоторую положительную динамику, демографическая ситуация требует комплексного подхода к разработке и реализации мер по ее улучшению.
2.Цели и задачи Программы
Целями городской целевой программы "Улучшение демографической ситуации в городе Новосибирске" на 2009 - 2011 годы (далее по тексту - Программа) являются постепенная стабилизация численности населения города Новосибирска; формирование социально-экономических предпосылок для улучшения демографической ситуации, ориентированной на рост численности населения.
Для достижения поставленных целей необходимо решить следующие задачи:
формирование условий для поддержки семьи, увеличения рождаемости;
снижение уровня смертности населения, снижение уровня материнской и младенческой смертности;
укрепление репродуктивного здоровья населения, здоровья детей и подростков;
сохранение и укрепление здоровья населения, увеличение продолжительности жизни, создание условий и формирование мотивации для ведения здорового образа жизни, снижение уровня заболеваемости;
улучшение материально-технического обеспечения учреждений здравоохранения, оказывающих помощь, в том числе экстренную.
Для решения задачи по формированию условий для поддержки семьи, увеличения рождаемости необходимо обеспечить:
повышение уровня знаний детей и подростков о семейных ценностях, о важности правильных внутрисемейных отношений;
организацию поддержки молодых семей в воспитании детей, создание условий для совмещения работы, отдыха и семейных обязанностей;
усиление поддержки семей, имеющих детей, включая развитие адресной помощи в связи с рождением ребенка;
улучшение социальной поддержки беременных женщин, матерей из социально незащищенных семей.
Для решения задачи по снижению уровня смертности населения, уровня материнской и младенческой смертности необходимо обеспечить:
снижение уровня смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы за счет создания комплексной системы профилактики реализации факторов риска заболеваний, ранней диагностики, применения высокотехнологичной медицинской помощи и лечения больных острым инфарктом миокарда и мозгового инсульта, внедрения образовательных программ, направленных на профилактику хронических неинфекционных заболеваний;
дальнейшее развитие и укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений педиатрической, акушерско-гинекологической службы, развитие центров планирования семьи, репродукции, перинатальных центров и др.;
развитие специализированной медицинской помощи женщинам в период беременности и родов и новорожденным детям;
подготовку кадров неонатологов-реаниматологов, андрологов и других профильных специалистов службы материнства и детства;
улучшение материально-технического обеспечения учреждений здравоохранения, оказывающих помощь, в том числе экстренную, больным, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, оснащение и кадровое обеспечение учреждений здравоохранения, повышение доступности высокотехнологичной медицинской помощи вышеуказанным больным, а также развитие системы восстановительного лечения и реабилитации этих больных;
проведение для населения старших возрастных групп мероприятий по увеличению продолжительности жизни.
Для решения задачи по укреплению репродуктивного здоровья населения, здоровья детей и подростков необходимо обеспечить:
доступность и повышение качества медицинской помощи по восстановлению репродуктивного здоровья;
раннее выявление нарушений репродуктивного здоровья у детей и подростков, просвещение населения по формированию и укреплению репродуктивного здоровья подрастающего поколения, борьбу с вредными привычками, борьбу с бесплодием, профилактику абортов;
проведение профилактических мероприятий в целях раннего выявления нарушений здоровья детей и подростков, совершенствование системы оказания реабилитационной помощи детям и подросткам, восстановительной медицины.
Решение задачи по сохранению и укреплению здоровья населения, увеличению продолжительности жизни, созданию условий и формированию мотивации для ведения здорового образа жизни, снижению уровня заболеваемости включает в себя:
развитие системы первичной профилактики заболеваний через оптимизацию работы отделений (кабинетов) медицинской профилактики в лечебно-профилактических учреждениях для обеспечения мероприятий по формированию здорового образа жизни и профилактике заболеваний;
подготовку специалистов в сфере охраны здоровья населения, формирование фонда методической и информационно-пропагандистской литературы, видеоматериалов, демонстрацию новых технологий в области профилактики заболеваний, проведение образовательных программ и других форм работы с населением по сохранению и укреплению здоровья;
информирование населения о принципах здорового образа жизни, факторах риска (курение, злоупотребление алкоголем, избыточная масса тела, стресс, низкая двигательная активность и др.) сердечно-сосудистых заболеваний и других хронических заболеваний, обусловливающих высокую смертность населения, о мерах их профилактики;
формирование у различных групп населения, особенно у подрастающего поколения, мотивации для ведения здорового образа жизни;
привлечение различных групп населения к занятиям физической культурой и спортом, организацию отдыха и досуга, а также разработку механизмов поддержки общественных инициатив, направленных на укрепление здоровья населения;
проведение в образовательных учреждениях программ, направленных на профилактику потребления алкоголя и табачных изделий детьми и подростками;
внедрение комплексных оздоровительных и реабилитационных программ по сокращению сроков восстановления здоровья после перенесенных заболеваний и травм, развитие услуг, предоставляемых санаторно-курортными организациями и оздоровительными учреждениями;
осуществление мер, направленных на сохранение здоровья и продление трудоспособного периода жизни пожилых людей, развитие геронтологической помощи.
3.Основные направления реализации и контроль за ходом исполнения Программы
Основными направлениями реализации Программы являются:
формирование условий для поддержки семьи, увеличение рождаемости;
охрана материнства и детства (сокращение уровня материнской и младенческой смертности, укрепление здоровья детского населения, восстановление репродуктивного здоровья);
укрепление здоровья населения (снижение уровня предотвратимой смертности населения, увеличение продолжительности жизни населения, создание условий для мотивации к ведению здорового образа жизни).
Исполнители Программы осуществляют планирование и реализацию мероприятий Программы по своим направлениям деятельности.
Департамент по социальной политике мэрии города Новосибирска:
осуществляет оперативное руководство и координацию деятельности всех исполнителей Программы;
осуществляет планирование и реализацию мероприятий по своим направлениям деятельности;
анализирует выполнение мероприятий Программы и вносит предложения о корректировке Программы.
Контроль за ходом исполнения Программы осуществляет мэрия города Новосибирска, Совет депутатов города Новосибирска.
4.Финансовое обеспечение Программы
Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджета города в объеме 312345,5 тыс. рублей, в том числе:
2009 год - 105766,5 тыс. рублей;
2010 год - 89938,0 тыс. рублей;
2011 год - 116641,0 тыс. рублей.
5.Оценка эффективности и ожидаемые результаты
реализации Программы
Выполнение программных мероприятий позволит обеспечить к 2011 году следующую динамику основных показателей:
замедление отрицательного коэффициента естественного прироста до - 2,7 человек на 1000 населения;
улучшение демографической ситуации, стабилизацию коэффициента рождаемости на уровне не менее 11,0 новорожденных на 1000 человек населения;
стабилизацию и снижение уровня смертности, в том числе:
снижение уровня общей смертности - до 13,7 умерших на 1000 человек населения;
снижение уровня младенческой смертности - до 5,1 умерших на 1000 новорожденных;
снижение уровня материнской смертности - до 6,9 умерших на 100000 живых новорожденных;
стабилизацию и снижение числа абортов до 63 на 1000 женщин в возрасте 15 - 49 лет.
Контрольные прогнозируемые показатели представлены в таблице 1.
Таблица 1
Индикаторы эффективности выполнения