Приложение к Постановлению от 19.05.2010 г № 141 План
АКТ-ПАСПОРТ
готовности жилого дома к эксплуатации
в отопительном сезоне 2010/2011 года
Адрес ________________________________________________________________.
Принадлежность _______________________________________________________.
1. Общие сведения
Год постройки ______, материал стен _____________, тип кровли ____________,
процент износа _______, этажность ________, количество подъездов _________.
2. Объем выполненных работ по подготовке дома к эксплуатации
в отопительном сезоне 2010/2011 года
N
п. |
Вид работ |
Единица
измерения |
План |
Выполнено |
Оставшиеся
дефекты |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
Ремонт кровли |
кв. м |
|
|
|
2 |
Ремонт чердачных помещений, в том числе: |
|
|
|
|
|
изоляция трубопроводов |
куб. м |
|
|
|
|
ремонт слуховых окон |
шт. |
|
|
|
|
утепление чердачного перекрытия |
кв. м |
|
|
|
|
прочистка системы вентиляции |
шт. |
|
|
|
|
вывод канализационных вытяжек на кровлю |
шт. |
|
|
|
3 |
Ремонт фасадов, в том числе: |
|
|
|
|
|
ремонт и покраска |
кв. м |
|
|
|
|
герметизация швов |
п. м |
|
|
|
|
ремонт водосточных труб |
п. м |
|
|
|
|
остекление оконных проемов: |
|
|
|
|
|
в одну нитку |
кв. м |
|
|
|
|
в две нитки |
кв. м |
|
|
|
|
утепление оконных проемов |
кв. м |
|
|
|
|
ремонт дверных полотен |
шт. |
|
|
|
4 |
Ремонт подвальных помещений, в том числе: |
|
|
|
|
|
изоляция трубопроводов |
куб. м |
|
|
|
|
утепление цокольных окон |
шт. |
|
|
|
|
ремонт дренажных и водоотводящих устройств |
п. м |
|
|
|
5 |
Ремонт покрытий дворовых территорий,
в том числе: |
|
|
|
|
|
отмосток |
кв. м |
|
|
|
|
приямков |
шт. |
|
|
|
6 |
Ремонт инженерного оборудования,
в том числе: |
|
|
|
|
6.1 |
Центрального отопления: |
|
|
|
|
|
изоляции |
п. м |
|
|
|
|
радиаторов |
шт. |
|
|
|
|
трубопроводов |
п. м |
|
|
|
|
запорной арматуры |
шт. |
|
|
|
|
промывка и опрессовка |
шт. |
|
|
|
6.2 |
Холодного/горячего водоснабжения: |
|
|
|
|
|
трубопроводов |
п. м |
|
|
|
|
запорной арматуры |
шт. |
|
|
|
6.3 |
Канализации: |
|
|
|
|
|
ремонт трубопроводов |
п. м |
|
|
|
|
промывка систем |
шт. |
|
|
|
6.4 |
Электрооборудования: |
|
|
|
|
|
световой электропроводки |
п. м |
|
|
|
|
вводных устройств |
шт. |
|
|
|
|
электрощитовых |
шт. |
|
|
|
7 |
Обеспеченность объекта, в том числе: |
|
|
|
|
|
песком |
куб. м |
|
|
|
|
инструментом для зимней уборки |
шт. |
|
|
|
3. Результаты проверки готовности дома к эксплуатации
в отопительном сезоне 2010/2011 года
Комиссия в составе:
председателя _____________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
членов: __________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
представителя общественности _____________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающего по адресу: __________________________________________________,
провела проверку вышеуказанного объекта и подтверждает, что данный объект к
эксплуатации в зимних условиях подготовлен.
Председатель комиссии: _______________ __________________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Члены комиссии: _______________ __________________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_______________ __________________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_______________ __________________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_______________ __________________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Представитель общественности _____________ ______________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
"____" ____________ 2010 г.