Приложение к Постановлению от 27.07.2010 г № 246 Положение

(На бланке заявителя)

Начальнику департамента связи
и    информатизации     мэрии
города Новосибирска
ЗАЯВЛЕНИЕ
о регистрации (об актуализации сведений, отмене
регистрации) муниципальной информационной системы
в реестре муниципальных информационных систем
1. ____________________________________________________________________
(полное наименование заявителя)
в лице ____________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. руководителя заявителя)
просит (нужное отметить):

1.1.  Внести   в   реестр  муниципальных  информационных  систем
с выдачей уведомления о регистрации.

1.2. Внести  изменения  в  описание муниципальной информационной
системы   (регистрационный   N   ______)  для  актуализации  реестра   
муниципальных информационных систем.

1.3. Отменить  регистрацию  муниципальной информационной системы
(регистрационный N ______).

2. Полное наименование муниципальной информационной системы: __________
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________.
3.   С   Положением   о  реестре  муниципальных  информационных  систем
ознакомлены.
4.  Для оперативного уведомления по вопросам организационного характера
и взаимодействия в процессе рассмотрения документов уполномочен:
__________________________________________________________________________.
(должность уполномоченного лица, Ф.И.О., номер телефона, факса, E-mail)
__________________________________________________________________________.
5. Перечень прилагаемых документов:
5.1. _________________________________________________________________.
5.2. _________________________________________________________________.
5.3. _________________________________________________________________.
6.  Достоверность  сведений,  содержащихся  в  заявлении  и прилагаемых
документах, подтверждаю.

7.  Разрешаю  публиковать данные  о муниципальной информационной
системе в сети Интернет.

Должность руководителя    ____________________________    Инициалы, фамилия
(подпись)