Приложение к Решению от 16.08.2010 г № 31/349 Бюллетень
Экземпляр N ____
Выборы депутатов Законодательного Собрания
Новосибирской области пятого созыва
10 октября 2010 года
ПРОТОКОЛ N 2
участковой избирательной комиссии об итогах голосования
по единому областному избирательному округу
(территориальная группа N <номер группы>)
избирательный участок N <номер участка>
1 Число избирателей, включенных в список цифрами прописью
избирателей на момент окончания голосования
2 Число избирательных бюллетеней, полученных цифрами прописью
участковой избирательной комиссией
3 Число избирательных бюллетеней, выданных цифрами прописью
участковой избирательной комиссией избирателям
в помещении для голосования в день голосования
4 Число избирательных бюллетеней, выданных цифрами прописью
избирателям, проголосовавшим вне помещения
для голосования в день голосования
5 Число погашенных избирательных бюллетеней цифрами прописью
6 Число избирательных бюллетеней, содержащихся цифрами прописью
в переносных ящиках для голосования
7 Число избирательных бюллетеней, содержащихся цифрами прописью
в стационарных ящиках для голосования
8 Число недействительных избирательных бюллетеней цифрами прописью
9 Число действительных избирательных бюллетеней цифрами прописью
10 Число открепительных удостоверений, полученных цифрами прописью
участковой избирательной комиссией
11 Число открепительных удостоверений, выданных цифрами прописью
участковой избирательной комиссией избирателям
до дня голосования
12 Число избирателей, проголосовавших по цифрами прописью
открепительным удостоверениям
13 Число погашенных на избирательном участке цифрами прописью
открепительных удостоверений
14 Число открепительных удостоверений, выданных цифрами прописью
в территориальной избирательной комиссии
15 Число утраченных избирательных бюллетеней цифрами прописью
16 Число избирательных бюллетеней, не учтенных цифрами прописью
при получении
Председатель участковой
избирательной комиссии _____________________ _________________________________
(фамилия, инициалы) (подпись либо причина отсутствия,
отметка об особом мнении)
Заместитель председателя
комиссии _____________________ _______________________________
Секретарь комиссии _____________________ _______________________________
Члены комиссии: _____________________ _______________________________
_____________________ _______________________________
_____________________ _______________________________
_____________________ _______________________________
_____________________ _______________________________
_____________________ _______________________________
_____________________ _______________________________
_____________________ _______________________________
_____________________ _______________________________
_____________________ _______________________________
_____________________ _______________________________
_____________________ _______________________________
М.П. Протокол подписан "___" ____ 2010 года в ____ часов ____ минут
Лист 1
Наименование <количество голосов> (цифрами/прописью)
избирательного объединения
Наименование <количество голосов> (цифрами/прописью)
избирательного объединения
Наименование <количество голосов> (цифрами/прописью)
избирательного объединения
Наименование <количество голосов> (цифрами/прописью)
избирательного объединения
Наименование <количество голосов> (цифрами/прописью)
избирательного объединения
Наименование <количество голосов> (цифрами/прописью)
избирательного объединения
Сведения о количестве поступивших в участковую
комиссию в день голосования и до окончания
подсчета голосов избирателей жалоб (заявлений),
прилагаемых к протоколу _________ ___________________
цифрами прописью
Председатель участковой
избирательной комиссии _____________________ _________________________________
(фамилия, инициалы) (подпись либо причина отсутствия,
отметка об особом мнении)
Заместитель председателя
комиссии _____________________ _______________________________
Секретарь комиссии _____________________ _______________________________
Члены комиссии: _____________________ _______________________________
_____________________ _______________________________
_____________________ _______________________________
_____________________ _______________________________
_____________________ _______________________________
_____________________ _______________________________
_____________________ _______________________________
_____________________ _______________________________
_____________________ _______________________________
_____________________ _______________________________
_____________________ _______________________________
_____________________ _______________________________
М.П. Протокол подписан "___" ____ 2010 года в ____ часов ____ минутПримечание. Протокол участковой избирательной комиссии об итогах голосования, выдаваемый на печать КОИБ, печатается на листах формата А4. Каждый лист протокола должен быть пронумерован, подписан всеми присутствующими членами участковой избирательной комиссии с правом решающего голоса, заверен печатью участковой избирательной комиссии и содержать дату и время (часы, минуты) подписания протокола. Протокол участковой избирательной комиссии составляется в двух экземплярах. Время подписания протокола, указанное на каждом листе в этих экземплярах, должно быть одинаковым.
Лист 2