Приложение к Постановлению от 16.11.2010 г № 4022 Положение

                               ФОРМА ЗАЯВКИ
                  на конкурс социально значимых проектов
                      города Бердска 2010 - 2011 гг.
Направление конкурса ______________________________________________________
Название проекта __________________________________________________________
Исполнитель _______________________________________________________________
Адрес организации (физического лица)
___________________________________________________________________________
                   (юридический и фактический (почтовый)
Паспортные данные (для физического лица) __________________________________
___________________________________________________________________________
Банковские реквизиты ______________________________________________________
___________________________________________________________________________
       (название банка, р/с, кор. счет, БИК, ИНН, ОГРН организации)
Ф.И.О. руководителя проекта _______________________________________________
Контактный телефон, факс, эл. почта
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. бухгалтера проекта _________________________________________________
Контактный телефон, эл. почта
___________________________________________________________________________
География проекта _________________________________________________________
Срок выполнения проекта ___________________________________________________
Запрашиваемая сумма _______________________________________________________
Подпись руководителя организации
Печать организации