Приложение к Приказу от 17.12.2010 г № 600 Административный регламент
НАИМЕНОВАНИЕ ЗАЯВИТЕЛЯ Руководителю департамента природных
ресурсов и охраны окружающей среды
Новосибирской области
АДРЕС, ИНДЕКС
ТЕЛ., ФАКС
ЭЛЕКТРОННЫЙ АДРЕС (ЕСЛИ ЕСТЬ)
от _______________ N _____________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу утвердить нормативы потерь (уточненные нормативы потерь) при
добыче _______________________ (вид полезного ископаемого) на месторождении
____________________ (название месторождения) на 20____ год в соответствии
с техническим проектом разработки месторождения (в соответствии с
представленными расчетами) и планом развития горных работ в размере _____%.
Прилагаемые материалы:
1) копия проекта разработки месторождения (расчеты уточненных
нормативов потерь при добыче, предлагаемых заявителем) на _____ листах в
1 экз.;
2) копия плана развития горных работ на предстоящий год по
рассматриваемому месторождению на _____ листах в 1 экз.;
3) копия протокола органа Ростехнадзора по согласованию плана развития
горных работ на предстоящий год по рассматриваемому месторождению,
содержащего решение по согласованию нормативов потерь общераспространенных
полезных ископаемых при добыче, на _____ листах в 1 экз.;
4) копия горноотводного акта с пояснительной запиской на _____ листах
в 1 экз.;
5) копии справок государственного федерального статистического
наблюдения (формы 5-гр) на _____ листах в 1 экз.;
6) экспертное заключение по обоснованности расчетов нормативов потерь
общераспространенных полезных ископаемых при добыче на ___ листах в 1 экз.;
7) материалы, записанные на электронном носителе (CD-R/RW или
DVD-R/RW), - 1 шт.
Ф.И.О., должность и подпись уполномоченного лица заявителя