Приложение к Приказу от 28.12.2010 г № 632 Административный регламент

                             Бланк предприятия
                       ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В КОНКУРСЕ
    1.    Полное    наименование    юридического    лица   (индивидуального
предпринимателя):
___________________________________________________________________________
   (название конкурса: конкурс на право заключения договоров пользования
        рыбопромысловыми участками для осуществления промышленного
              рыболовства на водоемах Новосибирской области)
    2. Лот N ______________________________________________________________
                             (по каждому лоту одна заявка)
    3. Фамилия, имя, отчество руководителя ________________________________
    4.    Банковские    реквизиты    юридического   лица   (индивидуального
предпринимателя):
___________________________________________________________________________
    5. Адрес юридического лица (индивидуального предпринимателя):
    юридический/почтовый: _________________________________________________
    6. Реквизиты связи (телефон, факс, e-mail): ___________________________
    7.  Сведения  о  количестве  рыбопромысловых участков, расположенных на
территории Новосибирской области, на которых заявитель последние 4 года или
фактический  период,  предшествующие  году проведения конкурса, осуществлял
промысловую   деятельность   (район  области,  географическое  наименование
водоема, площадь и наличие ресурсных исследований).

N п/п	Наименование района	Наименование водоема	Площадь	Наличие ресурсных исследований	Примечание
1

    8.  Конкурсное  предложение заявителя о размере платы за предоставление
рыбопромыслового  участка, перечисляемой в бюджет Новосибирской области, на
территории которой расположен рыбопромысловый участок, - в случае признания
его победителем конкурса
___________________________________________________________________________
    Подачей  настоящей  заявки  участник  конкурса выражает свое согласие с
проведением  конкурса на условиях, указанных в конкурсной документации, и в
случае   признания   его   победителем   конкурса   обязуется  заключить  с
организатором   конкурса   договор   на  условиях,  указанных  в  протоколе
результатов конкурса.
__________________________________                        _________________
  (Ф.И.О. и должность заявителя)                              (подпись)
                                     М.П.