Приложение к Приказу от 18.01.2011 г № 35 Административный регламент

Типовое заявление о предоставлении в аренду земельного участка, находящегося в государственной собственности новосибирской области, для сенокошения и выпаса скота

                                Члену Правительства Новосибирской области -
                                руководителю департамента
                                имущества и земельных отношений
                                Новосибирской области Р.Г. Шилохвостову
От ________________________________________________________________________
      (для юридических лиц - полное наименование, организационно-правовая
                форма, сведения о государственной регистрации;
______________________________________________________ (далее - заявитель).
     для физических лиц - фамилия, имя, отчество,
                  паспортные данные)
В лице ____________________________________________________________________
              (Ф.И.О. представителя заявителя, реквизиты документов,
                         подтверждающих представительство)
Адрес заявителя(ей): ______________________________________________________
                            (местонахождение юридического лица; место
                                  регистрации физического лица)
Телефон (факс) заявителя(ей) ______________________________________________
Иные сведения о заявителе _________________________________________________
                           (для юридических лиц: ОКПО, ОКОГУ, ОКАТО, ОКВЭД,
                                 ИНН, банковские реквизиты, БИК, КПП)
    Прошу(сим) предоставить в аренду сроком на _________ земельный участок,
находящийся  в  собственности  Новосибирской  области  (далее  -  земельный
участок).
    1. Сведения о земельном участке:
    1.1. Кадастровый номер: _______________________________________________
    1.2. Местоположение: __________________________________________________
    1.3. Площадь: ______________
    1.4. Категория земель: ________________________________________________
    1.5. Цель предоставления (разрешенное использование):
___________________________________________________________________________
    1.6. Ограничения использования и обременения земельного участка:
___________________________________________________________________________
    1.7. Вид права, на котором используется земельный участок
___________________________________________________________________________
    1.8.  Реквизиты документа,  удостоверяющего право, на котором заявитель
использует земельный участок
___________________________________________________________________________
            (наименование, номер, дата выдачи, выдавший орган)
Заявитель: ________________________________      ___________________
                  (Ф.И.О. заявителя,                  (подпись)
               представителя заявителя)
"____" ______________ 200   г.                               М.П.
Перечень прилагаемых документов:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
5. ________________________________________________________________________
6. ________________________________________________________________________
Примечание:  пункты  1.7, 1.8 заполняются  в случае переоформления права на
земельный участок.