Приложение к Постановлению от 16.04.2012 г № 3692


┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                  Градостроительный план земельного участка                  │
│    ┌────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┬────┐  │
│  N │    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │    │  │
│    └────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┘  │
│                                                                             │
│                                                                             │
│ Градостроительный план земельного участка подготовлен на основании ________ │
│                                                                             │
│ ___________________________________________________________________________ │
│                                                                             │
│ ___________________________________________________________________________ │
│           (реквизиты решения уполномоченного федерального органа            │
│       исполнительной власти, или органа исполнительной власти субъекта      │
│    Российской Федерации, или органа местного самоуправления о подготовке    │
│       документации по планировке территории, либо реквизиты обращения       │
│       и ф.и.о. заявителя - физического лица, либо реквизиты обращения       │
│            и наименование заявителя - юридического лица о выдаче            │
│                градостроительного плана земельного участка)                 │
│                                                                             │
│ Местонахождение земельного участка ________________________________________ │
│                                         (субъект Российской Федерации)      │
│ ___________________________________________________________________________ │
│                  (муниципальный район или городской округ)                  │
│ ___________________________________________________________________________ │
│                                 (поселение)                                 │
│                                                                             │
│ Кадастровый номер земельного участка ______________________________________ │
│                                                                             │
│ Описание местоположения границ земельного участка _________________________ │
│                                                                             │
│ Площадь земельного участка ________________________________________________ │
│                                                                             │
│ Описание местоположения проектируемого объекта на земельном                 │
│ участке (объекта капитального строительства) ______________________________ │
│                                                                             │
│ ___________________________________________________________________________ │
│                                                                             │
│ План подготовлен __________________________________________________________ │
│                           (Ф.И.О., должность уполномоченного лица,          │
│                             наименование органа или организации)            │
│ ___________________________________________________________________________ │
│                                                                             │
│ ___________________________________________________________________________ │
│                                                                             │
│ М.П. ________________ ___________________ /_______________________________/ │
│           (дата)           (подпись)            (расшифровка подписи)       │
│                                                                             │
│ Представлен _______________________________________________________________ │
│                    (наименование уполномоченного федерального органа        │
│                    исполнительной власти, или органа исполнительной         │
│                    власти субъекта Российской Федерации, или органа         │
│                                местного самоуправления)                     │
│                                                                             │
│     ________________                                                        │
│          (дата)                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                      2                                      │
│                                                                             │
│ Утвержден _________________________________________________________________ │
│            (реквизиты акта Правительства Российской Федерации, или высшего  │
│           исполнительного органа государственной власти субъекта Российской │
│               Федерации, или главы местной администрации об утверждении)    │
│     2.   Информация   о   разрешенном   использовании  земельного  участка, │
│ требованиях  к  назначению,  параметрам  и  размещению объекта капитального │
│ строительства                                                               │
│ ___________________________________________________________________________ │
│ ___________________________________________________________________________ │
│  (наименование представительного органа местного самоуправления, реквизиты  │
│   акта об утверждении правил землепользования и застройки, информация обо   │
│    всех предусмотренных градостроительным регламентом видах разрешенного    │
│   использования земельного участка (за исключением случаев предоставления   │
│       земельного участка для государственных или муниципальных нужд)        │
│     2.1. Информация о разрешенном использовании земельного участка          │
│ основные виды разрешенного                                                  │
│ использования земельного участка: _________________________________________ │
│ условно разрешенные виды                                                    │
│ использования земельного участка: _________________________________________ │
│ вспомогательные виды                                                        │
│ использования земельного участка: _________________________________________ │
│     2.2.   Требования   к   назначению,  параметрам  и  размещению  объекта │
│ капитального  строительства  на  указанном  земельном  участке.  Назначение │
│ объекта капитального строительства                                          │
│                                                                             │
│     Назначение объекта капитального строительства                           │
│     N ____________________, _______________________________________________ │
│        (согласно чертежу)   (назначение объекта капитального строительства) │
│                                                                             │
│     2.2.1.  Предельные (минимальные и (или) максимальные) размеры земельных │
│ участков и объектов капитального строительства, в том числе площадь:        │
│                                                                             │
│ ┌────────┬───────┬──────┬──────┬──────┬───────┬────────┬──────────┬───────┐ │
│ │Кадаст- │1. Дли-│2. Ши-│3. По-│4. Ох-│5. Пло-│6. Номер│7. Размер │8. Пло-│ │
│ │ровый   │на     │рина  │лоса  │ранные│щадь   │объекта │(м)       │щадь   │ │
│ │номер   │(мет-  │(мет- │отчуж-│зоны  │земель-│капи-   ├─────┬────┤объекта│ │
│ │земель- │ров)   │ров)  │дения │      │ного   │тального│макс.│мин.│капи-  │ │
│ │ного    │       │      │      │      │участка│строи-  │     │    │таль-  │ │
│ │участка │       │      │      │      │(га)   │тельства│     │    │ного   │ │
│ │согласно│       │      │      │      │       │согласно│     │    │строи- │ │
│ │чертежу │       │      │      │      │       │чертежу │     │    │тель-  │ │
│ │градо-  │       │      │      │      │       │градо-  │     │    │ства   │ │
│ │строи-  │       │      │      │      │       │строи-  │     │    │(га)   │ │
│ │тельного│       │      │      │      │       │тельного│     │    │       │ │
│ │плана   │       │      │      │      │       │плана   │     │    │       │ │
│ ├────────┼───────┼──────┼──────┼──────┼───────┼────────┼─────┼────┼───────┤ │
│ │        │       │      │      │      │       │        │     │    │       │ │
│ └────────┴───────┴──────┴──────┴──────┴───────┴────────┴─────┴────┴───────┘ │
│                                                                             │
│     2.2.2. Предельное количество этажей _____ или предельная высота зданий, │
│ строений, сооружений этажей _____ м.                                        │
│                                                                             │
│     2.2.3.  Максимальный  процент  застройки  в границах земельного участка │
│ _____%.                                                                     │
│                                                                             │
│     2.2.4. Иные показатели:                                                 │
│ ___________________________________________________________________________ │
│                                                                             │
│     2.2.5.   Требования  к  назначению,  параметрам  и  размещению  объекта │
│ капитального строительства на указанном земельном участке                   │
│                                                                             │
│     Назначение объекта капитального строительства                           │
│     N ____________________, _______________________________________________ │
│        (согласно чертежу)   (назначение объекта капитального строительства) │
│                                                                             │
│                             ┌──────────────────────────────────────────┬────┤
│                             │                                          │Лист│
│                             │                                          ├────┤
│                             │                                          │    │
└─────────────────────────────┴──────────────────────────────────────────┴────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                      3                                      │
│                                                                             │
│     Предельные   (минимальные   и  (или)  максимальные)  размеры  земельных │
│ участков:                                                                   │
│                                                                             │
│ ┌──────────────────┬───────┬───────┬───────┬────────────┬─────────────────┐ │
│ │  Номер участка   │ Длина │Ширина │Площадь│   Полоса   │  Охранные зоны  │ │
│ │ согласно чертежу │  (м)  │  (м)  │ (га)  │ отчуждения │                 │ │
│ │градостроительного│       │       │       │            │                 │ │
│ │      плана       │       │       │       │            │                 │ │
│ ├──────────────────┼───────┼───────┼───────┼────────────┼─────────────────┤ │
│ │                  │       │       │       │            │                 │ │
│ └──────────────────┴───────┴───────┴───────┴────────────┴─────────────────┘ │
│                                                                             │
│     3.  Информация  о  расположенных в границах земельного участка объектах │
│ капитального строительства и объектах культурного наследия                  │
│                                                                             │
│     3.1. Объекты капитального строительства                                 │
│ N _________________________, _____________________________________________, │
│       (согласно чертежу            (назначение объекта капитального         │
│   градостроительного плана)                  строительства)                 │
│                                                                             │
│ инвентаризационный или кадастровый номер __________________________________ │
│ технический или кадастровый паспорт                                         │
│ объекта подготовлен                      __________________________________ │
│                                                        (дата)               │
│ ___________________________________________________________________________ │
│      (наименование организации (органа) государственного кадастрового       │
│     учета объектов недвижимости или государственного технического учета     │
│      и технической инвентаризации объектов капитального строительства)      │
│     3.2.  Объекты,  включенные  в  единый  государственный  реестр объектов │
│ культурного  наследия  (памятников  истории  и культуры) народов Российской │
│ Федерации                                                                   │
│ N _________________________, _____________________________________________, │
│       (согласно чертежу            (назначение объекта капитального         │
│   градостроительного плана)                  строительства)                 │
│                                                                             │
│ (наименование органа государственной власти, принявшего решение о включении │
│ выявленного объекта культурного наследия в реестр, реквизиты этого решения) │
│                                                                             │
│ регистрационный номер в реестре ___________________________________________ │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                             ┌──────────────────────────────────────────┬────┤
│                             │                                          │Лист│
│                             │                                          ├────┤
│                             │                                          │    │
└─────────────────────────────┴──────────────────────────────────────────┴────┘

┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│                                      4                                      │
│                                                                             │
│ от ________________________________________________________________________ │
│                                     (дата)                                  │
│                                                                             │
│     4. Информация о разделении земельного участка                           │
│ ___________________________________________________________________________ │
│       (наименование и реквизиты документа, определяющего возможность        │
│                        или невозможность разделения)                        │
│ ___________________________________________________________________________ │
│                                                                             │
│ ___________________________________________________________________________ │
│                                                                             │
│ ___________________________________________________________________________ │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                                                                             │
│                             ┌──────────────────────────────────────────┬────┤
│                             │                                          │Лист│
│                             │                                          ├────┤
│                             │                                          │    │
└─────────────────────────────┴──────────────────────────────────────────┴────┘

1. Чертеж градостроительного плана земельного участка