Приложение к Постановлению от 28.04.2012 г № 767 Административный регламент

                                                      Главе города Искитима
                                                      Новосибирской области
                                                      _____________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
             о расторжении договора аренды земельного участка
    Сведения  о  заявителе  (заявителях)  (для  юридических  лиц  -  полное
наименование  в  соответствии  с  учредительными документами, юридический и
почтовый   адреса,  телефон,  фамилия,  имя,  отчество  руководителя,  ИНН,
сведения  о  государственной  регистрации; для граждан - Ф.И.О., паспортные
данные, адрес регистрации, контактный телефон):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Прошу расторгнуть договор аренды земельного участка
1. Сведения о земельном участке:
    1.1. Кадастровый номер ________________________________________________
    1.2. Площадь ____________________________________________________ кв. м
    1.3. Местоположение ___________________________________________________
___________________________________________________________________________
    1.4. Разрешенное использование земельного участка _____________________
___________________________________________________________________________
    1.5.     Наименование     и     реквизиты     правоустанавливающих    и
правоподтверждающих документов ____________________________________________
    Приложения:

N	Наименование документа

Подпись________________________________ Дата_______________________________