Приложение к Постановлению от 24.05.2012 г № 4888 Состав


                                АКТ-ПАСПОРТ
              готовности многоквартирного дома к эксплуатации
                   в отопительном периоде 2012/2013 года
    Адрес: _______________________________________________________________.
    Принадлежность: ______________________________________________________.
                             1. Общие сведения
    Год постройки ________, материал стен __________, тип кровли _________,
процент износа ________, этажность _________, количество подъездов _______.
       2. Объем выполненных работ по подготовке дома к эксплуатации
                   в отопительном периоде 2012/2013 года

N п. Вид работ Единица измерения План Выполнено Оставшиеся дефекты
1 2 3 4 5 6
1 Ремонт кровли кв. м
2 Ремонт чердачных помещений, в том числе:
изоляция трубопроводов куб. м
ремонт слуховых окон шт.
утепление чердачного перекрытия кв. м
прочистка системы вентиляции шт.
вывод канализационных вытяжек на кровлю шт.
3 Ремонт фасадов, в том числе:
ремонт и покраска кв. м
герметизация швов п. м
ремонт водосточных труб п. м
остекление оконных проемов:
в одну нитку кв. м
в две нитки кв. м
утепление оконных проемов кв. м
ремонт дверных полотен шт.
4 Ремонт подвальных помещений, в том числе:
изоляция трубопроводов куб. м
утепление цокольных окон шт.
ремонт дренажных и водоотводящих устройств п. м
5 Ремонт покрытий дворовых территорий, в том числе:
отмосток кв. м
приямков шт.
6 Ремонт инженерного оборудования, в том числе:
6.1 Центрального отопления:
изоляции п. м
радиаторов шт.
трубопроводов п. м
запорной арматуры шт.
промывка и опрессовка шт.
6.2 Холодного/горячего водоснабжения:
трубопроводов п. м
запорной арматуры шт.
6.3 Канализации:
ремонт трубопроводов п. м
промывка систем шт.
6.4 Электрооборудования:
световой электропроводки п. м
вводных устройств шт.
электрощитовых шт.
7 Обеспеченность объекта, в том числе:
песком куб. м
инструментом для зимней уборки шт.

           3. Результаты проверки готовности дома к эксплуатации
                   в отопительном периоде 2012/2013 года
Комиссия в составе:
председателя _____________________________________________________________,
                             (фамилия, имя, отчество)
членов: __________________________________________________________________,
                             (фамилия, имя, отчество)
        __________________________________________________________________,
                             (фамилия, имя, отчество)
        __________________________________________________________________,
                             (фамилия, имя, отчество)
        __________________________________________________________________,
                             (фамилия, имя, отчество)
        __________________________________________________________________,
                             (фамилия, имя, отчество)
представителя Совета многоквартирного дома _______________________________,
                                               (фамилия, имя, отчество)
проживающего по адресу: __________________________________________________,
провела проверку вышеуказанного объекта и подтверждает, что данный объект к
эксплуатации в отопительном периоде подготовлен.
Председатель комиссии: _________________    _______________________________
                           (подпись)              (инициалы, фамилия)
Члены комиссии:        _________________    _______________________________
                           (подпись)              (инициалы, фамилия)
                       _________________    _______________________________
                           (подпись)              (инициалы, фамилия)
                       _________________    _______________________________
                           (подпись)              (инициалы, фамилия)
                       _________________    _______________________________
                           (подпись)              (инициалы, фамилия)
Представитель Совета многоквартирного дома:
                       _________________    _______________________________
                           (подпись)              (инициалы, фамилия)
"____" ___________ 2012 г.