Приложение к Постановлению от 24.05.2012 г № 4888 Состав
АКТ-ПАСПОРТ
готовности многоквартирного дома к эксплуатации
в отопительном периоде 2012/2013 года
Адрес: _______________________________________________________________.
Принадлежность: ______________________________________________________.
1. Общие сведения
Год постройки ________, материал стен __________, тип кровли _________,
процент износа ________, этажность _________, количество подъездов _______.
2. Объем выполненных работ по подготовке дома к эксплуатации
в отопительном периоде 2012/2013 года
N
п. |
Вид работ |
Единица
измерения |
План |
Выполнено |
Оставшиеся
дефекты |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
Ремонт кровли |
кв. м |
|
|
|
2 |
Ремонт чердачных помещений,
в том числе: |
|
|
|
|
|
изоляция трубопроводов |
куб. м |
|
|
|
|
ремонт слуховых окон |
шт. |
|
|
|
|
утепление чердачного перекрытия |
кв. м |
|
|
|
|
прочистка системы вентиляции |
шт. |
|
|
|
|
вывод канализационных вытяжек
на кровлю |
шт. |
|
|
|
3 |
Ремонт фасадов, в том числе: |
|
|
|
|
|
ремонт и покраска |
кв. м |
|
|
|
|
герметизация швов |
п. м |
|
|
|
|
ремонт водосточных труб |
п. м |
|
|
|
|
остекление оконных проемов: |
|
|
|
|
|
в одну нитку |
кв. м |
|
|
|
|
в две нитки |
кв. м |
|
|
|
|
утепление оконных проемов |
кв. м |
|
|
|
|
ремонт дверных полотен |
шт. |
|
|
|
4 |
Ремонт подвальных помещений,
в том числе: |
|
|
|
|
|
изоляция трубопроводов |
куб. м |
|
|
|
|
утепление цокольных окон |
шт. |
|
|
|
|
ремонт дренажных и
водоотводящих устройств |
п. м |
|
|
|
5 |
Ремонт покрытий дворовых
территорий, в том числе: |
|
|
|
|
|
отмосток |
кв. м |
|
|
|
|
приямков |
шт. |
|
|
|
6 |
Ремонт инженерного
оборудования, в том числе: |
|
|
|
|
6.1 |
Центрального отопления: |
|
|
|
|
|
изоляции |
п. м |
|
|
|
|
радиаторов |
шт. |
|
|
|
|
трубопроводов |
п. м |
|
|
|
|
запорной арматуры |
шт. |
|
|
|
|
промывка и опрессовка |
шт. |
|
|
|
6.2 |
Холодного/горячего
водоснабжения: |
|
|
|
|
|
трубопроводов |
п. м |
|
|
|
|
запорной арматуры |
шт. |
|
|
|
6.3 |
Канализации: |
|
|
|
|
|
ремонт трубопроводов |
п. м |
|
|
|
|
промывка систем |
шт. |
|
|
|
6.4 |
Электрооборудования: |
|
|
|
|
|
световой электропроводки |
п. м |
|
|
|
|
вводных устройств |
шт. |
|
|
|
|
электрощитовых |
шт. |
|
|
|
7 |
Обеспеченность объекта,
в том числе: |
|
|
|
|
|
песком |
куб. м |
|
|
|
|
инструментом для зимней уборки |
шт. |
|
|
|
3. Результаты проверки готовности дома к эксплуатации
в отопительном периоде 2012/2013 года
Комиссия в составе:
председателя _____________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
членов: __________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
__________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
представителя Совета многоквартирного дома _______________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающего по адресу: __________________________________________________,
провела проверку вышеуказанного объекта и подтверждает, что данный объект к
эксплуатации в отопительном периоде подготовлен.
Председатель комиссии: _________________ _______________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Члены комиссии: _________________ _______________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_________________ _______________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_________________ _______________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
_________________ _______________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
Представитель Совета многоквартирного дома:
_________________ _______________________________
(подпись) (инициалы, фамилия)
"____" ___________ 2012 г.