Приложение к Постановлению от 29.05.2012 г № 928
Администрация города Искитима
Главе города
Искитима
_____________________________
(Ф.И.О.)
от _________________________________________________,
(Ф.И.О.)
проживающего по адресу: ____________________________
(адрес места жительства)
ЗАЯВЛЕНИЕ
о признании граждан малоимущими
Прошу принять меня и мою семью, состоящую из____человек (включая
заявителя), малоимущими в целях постановки на учет граждан, нуждающихся в
жилых помещениях.
Состав семьи:
| Ф.И.О. |
Степень родства по отношению к заявителю |
Дата рождения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Прилагаю документы:
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Дата __________________ Личная подпись ___________________