Приложение к Решению от 04.07.2012 г № 138/1105-4

                               ПОДТВЕРЖДЕНИЕ
         инициативной группы по проведению областного референдума
               Новосибирской области (иной группы участников
               областного референдума Новосибирской области)
    Инициативная  группа по проведению областного референдума Новосибирской
области   (иная  группа  участников  областного  референдума  Новосибирской
области)
___________________________________________________________________________
   (наименование инициативной группы по проведению областного референдума
   Новосибирской области (иной группы участников областного референдума)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
              (реквизиты специального счета фонда референдума)
дает согласие
___________________________________________________________________________
       (фамилия, имя и отчество гражданина, наименование организации)
на выполнение работ (реализацию товаров, оказание услуг)  согласно договору
от "___" ___________ 20  года N ______ и  их  оплату за  счет средств фонда
референдума.
Уполномоченный представитель
по финансовым вопросам               ______________________________________
                                       (инициалы, фамилия, подпись, дата)