Приказ от 14.09.2012 г № 1677
О мерах по улучшению профилактики профессионального заражения медицинского персонала ВИЧ-инфекцией и другими гемоконтактными инфекциями
В Новосибирской области, как и по всей Российской Федерации, сохраняется сложная эпидемиологическая обстановка по гемоконтактным инфекциям. В группе риска по данным заболеваниям находятся, прежде всего, медицинские работники, контактирующие с пациентами, имеющими различные гемоконтактные инфекции, которые протекают латентно (ВИЧ-инфекция, парентеральные вирусные гепатиты В, С, Д и т.д.).
Ежегодно в лечебно-профилактических учреждениях (ЛПУ) регистрируются случаи получения при исполнении профессиональных обязанностей травм, микротравм медицинским персоналом, аварийных ситуаций с попаданием крови и биологических жидкостей на кожу и слизистые. Отмечается тенденция к росту числа аварий. В структуре аварийных ситуаций на долю проколов полой иглой приходится 60,6%, проколов или порезов инструментами - 13%, попадания крови на незащищенные кожные покровы - 18%, попадания крови на слизистую глаза - 7%. Ведущими причинами профессиональных контаминаций с кровью и биологическими жидкостями пациентов за 2009 - 2012 гг. стали нарушения при использовании средств защиты технологических условий при проведении медицинских манипуляций, а также при проведении уборки рабочих мест и утилизации медицинских отходов и предметов. В 2010, 2011 гг. имели место факты позднего обращения медицинского персонала (более трех суток) в ГБУЗ НСО "Центр СПИД" после аварийной ситуации для получения постконтактной химиопрофилактики.
С целью предотвращения профессионального заражения медицинских работников ВИЧ-инфекцией и другими гемоконтактными инфекциями, своевременного проведения противоэпидемических мероприятий и в соответствии с требованиями СанПиН 2.1.3.2630-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность", СП 3.1.5.2826-10 "Профилактика ВИЧ-инфекции" приказываю:
1.Утвердить прилагаемую инструкцию "Профилактика профессионального заражения медицинского персонала ВИЧ-инфекцией и другими гемоконтактными инфекциями" (приложение 1).
2.Главным врачам государственных бюджетных учреждений здравоохранения Новосибирской области, рекомендовать начальнику Главного управления здравоохранения мэрии города Новосибирска Рвачевой Г.В. обеспечить:
2.1.Строгий учет случаев получения при исполнении профессиональных обязанностей травм, микротравм медицинским персоналом, аварийных ситуаций с попаданием крови и биологических жидкостей на кожу и слизистые.
2.2.Выполнение медицинскими работниками мероприятий в соответствии с прилагаемой инструкцией "Профилактика профессионального заражения медицинского персонала ВИЧ-инфекцией и другими гемоконтактными инфекциями".
2.3.Наличие неснижаемого запаса антиретровирусных препаратов (из расчета на одного человека) для экстренного профилактического лечения медицинских работников при угрозе профессионального заражения ВИЧ-инфекцией.
2.4.Своевременное проведение постконтактной химиопрофилактики заражения ВИЧ-инфекцией и гемоконтактными инфекциями.
2.5.Целевое использование поступающих антиретровирусных препаратов и своевременную их замену по истечении 2/3 срока годности.
3.Приказ департамента здравоохранения "О совершенствовании профилактики профессионального инфицирования ВИЧ среди медицинского персонала ЛПУ Новосибирской области" N 1359 от 20.08.2009 считать утратившим силу.
4.Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Новосибирской области Нестеренко Т.И.
Министр
О.В.КРАВЧЕНКО