Приложение к Решению от 18.10.2012 г № 4/28
ПРЕДЛОЖЕНИЕ ПО КАНДИДАТУРЕ В СОСТАВ МОЛОДЕЖНОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ
КОМИССИИ ГОРОДА НОВОСИБИРСКА ПРИ НОВОСИБИРСКОЙ ГОРОДСКОЙ
МУНИЦИПАЛЬНОЙ ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ
Для назначения в состав Молодежной избирательной комиссии города
Новосибирска при Новосибирской городской муниципальной избирательной
комиссии предлагается:
___________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
О кандидате в члены Молодежной избирательной комиссии города
Новосибирска при Новосибирской городской муниципальной избирательной
комиссии сообщаем следующие сведения:
__________________________________________________________________________;
(дата и место рождения, сведения о гражданстве)
__________________________________________________________________________;
(сведения об образовании, с указанием наименования оконченного
учебного заведения, для студента - высшее учебное заведение,
будущая специальность)
__________________________________________________________________________;
(основное место работы или службы, занимаемая должность либо род занятий)
__________________________________________________________________________;
(серия и номер паспорта,
__________________________________________________________________________;
когда и кем выдан)
__________________________________________________________________________;
(принадлежность к политической партии, молодежной
общественной организации (объединению)
__________________________________________________________________________.
(адрес места жительства и номера контактных телефонов)
Приложение:
1. Решение (выписка из протокола) о предложении данной кандидатуры
на ____ л.;
2. Согласие на назначение в состав Молодежной избирательной комиссии
на ____ л.;
3. Иные документы на ____ л.
___________________________________________________________________________
(должность уполномоченного лица, подпись, фамилия, инициалы) М.П.
Контактные данные уполномоченного лица:
___________________________________________________________________________
(адрес места нахождения, телефон, факс)