Приложение к Распоряжению от 06.11.2012 г № 630-Р Форма

Форма бланка


                                  ЗАЯВКА
"На Составление (проверку) сметной документации
для   муниципальных  казенных  (бюджетных,  автономных)  учреждений  города
Искитима"
___________________________________________________________________________
         (полное и сокращенное наименование Заказчика (учреждения)
    Просит  "Составить (Проверить) сметную документацию" для муниципального
казенного   (бюджетного,   автономного)   учреждения   города  Искитима  на
выполнение  текущего  ремонта  за счет средств бюджета по плановому объекту
Заказчика, расположенному на территории города Искитима:
__________________________________________________________________________,
                    (наименование объекта и вид работ)
в   соответствии   с  распоряжением  главы  администрации  города  Искитима
Новосибирской  области  N  ___-р  от  ___.___.2012  г.,  а именно Локальный
(Объектный, Сводный) сметный расчет (далее - Составление (Проверка) сметы)
___________________________________________________________________________
                 (срок начала выполнения работ на объекте)
___________________________________________________________________________
     (на основании чего действует организация Заказчика (учреждение) -
                         устав, положение и т.д.)
___________________________________________________________________________
               (Ф.И.О. и должность руководителя учреждения)
___________________________________________________________________________
  (Ф.И.О. и должность представителя Заказчика, назначенного руководителем
     учреждения Заказчика, ответственного за взаимодействие с МКУ "УКС"
                   г. Искитима НСО по настоящей заявке;
___________________________________________________________________________
     (юридический и почтовый адреса и банковские реквизиты организации
               Заказчика (учреждения), телефон, факс, e-mail)
                           Приложения к заявке:
    - план  (копия плана) на текущий ремонт на год с разбивкой по кварталам
      и объектам, подписанный Заказчиком (учреждением) и заверенный печатью
      Заказчика,  согласованный   заместителем   главы   администрации   по
      строительству  и  начальником  УФ  и  НП  администрации  г.  Искитима
      (Форма N 1).
    - перечисленные  ниже документы  подписываются Заказчиком (учреждением)
      и заверяются печатями:
          - дефектные ведомости (Форма N 2);
          - ведомости  подсчета  объемов  работ  (Форма  N  3) - только для
            составления смет;
          - сметная документация - только для проверки смет;
          - сведения об условиях производства работ.
    Должность руководителя ____________________ (_________________________)
                                   М.П.             расшифровка подписи