Приложение к Постановлению от 17.03.2014 г № 40


                                  СПРАВКА
                       ____________________________
                         (фамилия, имя, отчество)
                                                                       ФОТО
Должность                  ________________________________________________
Классный чин               ________________________________________________
Дата, место рождения       ________________________________________________
Образование                ________________________________________________
                           ________________________________________________
Ученая степень             ________________________________________________
Ученое звание              ________________________________________________
Дополнительное образование ________________________________________________
послевузовское образование ________________________________________________
профессиональная
переподготовка             ________________________________________________
повышение квалификации     ________________________________________________
Стаж госслужбы             ________________________________________________
Стаж работы по
специальности, направлению
подготовки                 ________________________________________________
Награды, поощрения         ________________________________________________
Семейное положение         ________________________________________________
Дата включения в резерв,
реквизиты правового акта   ________________________________________________
Группа должностей,
для замещения которых
включен(а) в резерв        ________________________________________________
Контактный телефон         ________________________________________________
                             Работа в прошлом:

Месяц, год начала и окончания Наименование замещаемой должности, организации

_______________________________ ________________ __________________________
(должность лица, ответственного (личная подпись)    (расшифровка подписи)
    за подготовку справки)
Дата