Приложение к Постановлению от 23.05.2014 г № 26/170-5 Представление
Представление избирательной комиссии новосибирской области на проведение проверки сведений, указанных физическими лицами при внесении (перечислении) пожертвований кандидатам, и сообщение результатов этой проверки при проведении выборов губернатора новосибирской области
N п/п |
Дата внесения пожертвования |
Фамилия, имя, отчество |
Дата рождения |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Гражданство |
Адрес места жительства |
Результат проверки на соответствие сведениям регистрирующего органа |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Заместитель председателя
Избирательной комиссии
Новосибирской области ___________ ______________ ___________________
(подпись) (дата) (фамилия, инициалы)
Данные проверены.
____________________________ ___________ ______________ ___________________
(должность уполномоченного (подпись) (дата) (фамилия, инициалы)
лица регистрирующего органа)