Приложение к Приказу от 14.10.2016 г № 825 Требование

Наименование организации: __________________________________

Пункт и наименование программного мероприятия	Сумма, руб.	Отметка об эффективном использовании
1	2	3

ИТОГО
За счет собственных средств организации
ВСЕГО

Координатор программы _________________ ___________________________________
                          (подпись)                   (Ф.И.О.)
Наименование организации:__________________________________________________
_____________________ _________________ ___________________________________
                          (подпись)                   (Ф.И.О.)
                     М.П. (при наличии)