Приложение к Приказу от 08.08.2017 г № 690 Информация
Начальнику отдела пособий и социальных выплат
_____________________________________________
____________________________________________,
_____________________________________________
от __________________________________________
проживающего(ей) по адресу: _________________
_____________________________________________
паспорт (иной документ, удостоверяющий
личность): серия ______ номер _______________
кем выдан ___________________________________
дата выдачи _________________________________
контактный телефон __________________________
СОГЛАСИЕ
на обработку персональных данных
Я, ____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
проживающий(ая) по адресу ________________________________________________,
документ, удостоверяющий личность: серия ______ N __________________, выдан
__________________________________________________________________________,
(кем и когда выдан)
свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие уполномоченным
должностным лицам _________________________________________________________
(наименование территориального органа областного
исполнительного органа государственной власти
Новосибирской области)
на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий
(операций), совершаемых с использованием средств автоматизации или без
использования таких средств с персональными данными, включая сбор, запись,
систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение),
извлечение, использование, передачу (распространение, предоставление,
доступ), обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение) следующих
персональных данных:
фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии);
адрес регистрации и фактического проживания;
документ, удостоверяющий личность (серия, номер, кем и когда выдан).
Вышеуказанные персональные данные предоставляю для обработки в целях
предоставления государственной услуги по предоставлению оплаты
дополнительного оплачиваемого отпуска гражданам, подвергшимся радиационному
воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне.
Настоящее заявление действует на период до истечения сроков хранения
соответствующей информации или документов, содержащих указанную информацию,
определяемых в соответствии с законодательством Российской Федерации.
Отзыв заявления осуществляется в соответствии с законодательством
Российской Федерации.
_________________________ "___" __________ 20___ г.
(Фамилия, имя, отчество
(последнее - при наличии) ________________________
(подпись)".
1.4.57.Приложение N 3 после блока "Принятие решения о предоставлении либо об отказе в предоставлении государственной услуги" дополнить блоком следующего содержания:
" │
\\/
┌─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐
│ Организация перечисления средств заявителю, │
│ получающему государственную услугу │
└─────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘
".1.4.58.Приложения NN 6, 7 после слова "отчество" дополнить словами "(последнее - при наличии)".
2.Управлению организации социальных выплат (Ануфриева Р.В.) довести настоящий приказ до сведения территориальных органов министерства социального развития Новосибирской области - отделов пособий и социальных выплат.
И.о. министра
Е.В.БАХАРЕВА