Приказ от 12.12.2006 г № 898
Об утверждении стандарта медицинской помощи больным с умственной отсталостью (дети)
В целях установления единых требований к диагностике и лечению заболеваний в государственных муниципальных лечебно-профилактических учреждениях Новосибирской области, унификации расчетов в системе обязательного медицинского страхования, а также совершенствования контроля качества оказания медицинской помощи населению области приказываю:
1.Утвердить стандарт медицинской помощи больным с умственной отсталостью (дети) (приложение).
2.Начальнику Главного управления здравоохранения мэрии г. Новосибирска Львову А.А., главным врачам районов области, г. г. Бердска, Оби, руководителям областных лечебно-профилактических учреждений использовать стандарт медицинской помощи больным с умственной отсталостью (дети) при оказании стационарной медицинской помощи.
3.Контроль за исполнением настоящего Приказа возложить на заместителя руководителя департамента здравоохранения Новосибирской области Павленко С.С.
Руководитель департамента
Н.Л.ТОВ
СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С УМСТВЕННОЙ ОТСТАЛОСТЬЮ
Модель пациента
Категория возрастная: дети до 18 лет
Нозологическая форма: умственная отсталость
Код по МКБ-10: F70 - F73
Фаза: -
Стадия: -
Осложнение: вне зависимости от осложнений
Условие оказания: дневной стационар
1.ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ
| Код в соответствии с классификатором простых и сложных медицинских услуг | Наименование | Частота предоставления | Уровень назначения | Среднее количество |
| А01.30.001 | Сбор жалоб и анамнеза (объективный и субъективный) в психиатрии | 1 | 1 | 2 |
| А01.30.002 | Визуальное исследование в психиатрии | 1 | 1 | 2 |
| А01.30.003 | Пальпация в психиатрии | 1 | 1 | 2 |
| А01.31.009 | Сбор анамнеза и жалоб общетерапевтический | 1 | 1 | 2 |
| А01.31.010 | Визуальный осмотр общетерапевтический | 1 | 1 | 2 |
| А01.31.011 | Пальпация общетерапевтическая | 1 | 1 | 2 |
| А01.31.012 | Аускультация общетерапевтическая | 1 | 1 | 2 |
| А01.31.016 | Перкуссия общетерапевтическая | 1 | 1 | 2 |
| А02.31.001 | Термометрия общая | 1 | 1 | 5 |
| А02.09.001 | Измерение частоты дыхания | 1 | 1 | 5 |
| А02.10.002 | Измерение частоты сердцебиения | 1 | 1 | 5 |
| А02.12.001 | Исследование пульса | 1 | 1 | 5 |
| А02.12.002 | Измерение артериального давления на периферических артериях | 1 | 1 | 5 |
| А01.23.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы и головного мозга | 1 | 1 | 2 |
| А01.24.004 | Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы | 1 | 1 | 2 |
| В01.006.01 | Прием (осмотр, консультация) врача-генетика | 1 | 1 | 1 |
| В01.035.01 | Осмотр врача-психиатра первичный | 1 | 1 | 1 |
| В01.035.02 | Осмотр врача-психиатра повторный | 1 | 1 | 20 |
| А13.30.008 | Наблюдение за поведением больного с психическими расстройствами | 1 | 1 | 20 |
| А13.31.001 | Обучение самоуходу | 1 | 1 | 3 |
| А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарств | 1 | 1 | 10 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 1 | 10 |
| В03.016.02 | Общий (клинический) анализ крови | 1 | 1 | 2 |
| А08.05.003 | Исследование эритроцитов в крови | 1 | 1 | 1 |
| А08.05.004 | Исследование лейкоцитов в крови | 1 | 1 | 1 |
| А08.05.005 | Исследование тромбоцитов в крови | 1 | 1 | |
| А08.05.006 | Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) | 1 | 1 | 1 |
| А09.05.003 | Исследование уровня общего гемоглобина в крови | 1 | 1 | 1 |
| В03.016.04 | Анализ крови биохимический, общетерапевтический | 1 | 1 | 2 |
| В03.016.06 | Анализ мочи общий | 1 | 1 | 2 |
| А25.30.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях психической сферы | 1 | 1 | 3 |
| А25.30.003 | Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях психической сферы | 1 | 1 | 1 |
| А13.30.001 | Патопсихологическое обследование | 0,4 | 1 | 1 |
| А05.23.001 | Электроэнцефалография | 0,5 | 1 | 1 |
| А05.23.003 | Реоэнцефалография | 0,5 | 1 | 1 |
| А04.23.001 | Ультразвуковое исследование головного мозга | 0,5 | 1 | 1 |
| А06.09.007 | Флюорография легких | 0,5 | 1 | 1 |
--------------------------------
<*> 1 уровень назначения - исследование назначается дежурным или лечащим врачом, 2 уровень назначения - исследование назначается заведующим отделением;
<**> исследования могут быть назначены только при наличии в данном лечебно-профилактическом учреждении необходимого диагностического оборудования.
| Фармакотерапевтическая группа | Наименование препаратов | Частота назначения | ОДД | ЭКД | ||
| Районный уровень | Городской уровень | Клинический уровень | мг | мг | ||
| Инфузионные среды | Физиологический раствор NaCl 0,9% | 0,5 | 90 | 900 | ||
| Витамины | Тиамин (витамин B1) 6% | 1 | 120 | 1200 | ||
| Пиридоксин (витамин B6) 5% | 1 | 100 | 1000 | |||
| Аскорбиновая кислота (витамин C) 5% | 0,2 | 10 | 100 | |||
| Никотиновая кислота 1% | 0,5 | 10 | 100 | |||
| Нейролептики | Тиоридазин (сонапакс) | 0,5 | 50 | 3000 | ||
| Неулептил | 0,5 | 20 | 1200 | |||
| Нормотимики | Карбамазепин | 0,5 | 200 | 12000 | ||
| Ноотропы | Ноотропил (таб.) | 0,5 | 800 | 48000 | ||
| Пирацетам (таб.) | 0,3 | 400 | 24000 | |||
| Пирацетам (р-р) | 0,3 | 5 | 50 | |||
| Аминалон | 0,7 | 500 | 30000 | |||
| Луцетам | 0,3 | 800 | 48000 | |||
| Сосудистые средства | Кавинтон (винпоцетин) | 1 | 10 | 600 | ||
| Кавинтон (р-р) | 0,3 | 2 | 20 |
--------------------------------
<**> - ориентировочная дневная доза;
<***> - эквивалентная курсовая доза.
Расходные материалы
--------------------------------
<*> Предоставляются на период лечения в дневном стационаре.
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | ||
| Районный уровень | Городской уровень | Клинический уровень | ||
| Система для в/в инфузии | 1 | 10 шт. | ||
| Шприц одноразовый | 1 | 40 шт. | ||
| Вата | 1 | 170 г | ||
| Спирт 70% | 1 | 115 г | ||
| Перчатки | 1 | 10 пар | ||
| Лейкопластырь | 1 | 0,2 уп. | ||
| Бинт | 1 | 15 м |