Распоряжение Правительства Новосибирской области от 26.09.2011 № 429-рп

Об утверждении концепции долгосрочной целевой программы "Развитие онкологической службы Новосибирской области на 2012-2015 годы"

  
                  ПРАВИТЕЛЬСТВО НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ
                              РАСПОРЯЖЕНИЕ
                         от 26.09.2011 N 429-рп
                             г.Новосибирск
   Об утверждении концепции долгосрочной целевой программы "Развитие
     онкологической службы Новосибирской области на 2012-2015 годы"
       
       
       В соответствии с Законом Новосибирской области от 13.10.2008  N289-па  "Об  утверждении  Порядка  принятия  решений  о   разработкедолгосрочных целевых программ Новосибирской области, их формированияи реализации":
       1. Утвердить   прилагаемую   концепцию   долгосрочной   целевойпрограммы "Развитие онкологической  службы Новосибирской области  на2012-2015 годы" (далее - Концепция).
       2. Министерству    здравоохранения    Новосибирской     области(Кравченко   О.В.)  на   основании   Концепции  разработать   проектдолгосрочной  целевой  программы  "Развитие  онкологической   службыНовосибирской области на 2012-2015 годы".
       3. Контроль за исполнением  распоряжения возложить на  министраздравоохранения Новосибирской области Кравченко О.В.
       
       ГубернаторНовосибирской области                                    В.А.Юрченко____________________
       
       
       
      УТВЕРЖДЕНА
      распоряжением Правительства
       Новосибирской области
       от 26.09.2011 N 429-рп
                               КОНЦЕПЦИЯ
     долгосрочной целевой программы "Развитие онкологической службы
                Новосибирской области на 2012-2015 годы"
        I. Цели и задачи долгосрочной целевой программы"Развитие
     онкологической службы Новосибирской области на 2012-2015 годы"
                          (далее - программа)
       Одним из основных приоритетов социально-экономического развитияНовосибирской области является улучшение демографической ситуации, вчастности -  снижение  уровня смертности  населения.  Онкологическиезаболевания являются  одной из главных  причин смертности  населенияНовосибирской  области,  в   том  числе  населения   трудоспособноговозраста.  Программа  способствует  реализации  этого  приоритетногонаправления. Это обусловлено тем, что:
       Целью программы   является   снижение   смертности    населенияНовосибирской области от злокачественных новообразований.
       Достижение указанной  цели  обеспечивается  решением  следующихзадач:повышение грамотности населения  Новосибирской  области по  вопросампрофилактики и диагностики онкологических заболеваний;
       развитие материально-технической  базы  онкологической   службыНовосибирской области на основе утвержденных стандартов;
       повышение квалификации  медицинских  работников  онкологическойслужбы Новосибирской области.
       Кроме того,  в   рамках   текущей  деятельности   министерствомздравоохранения Новосибирской области совместно с  подведомственнымиучреждениями    здравоохранения    Новосибирской    области    будутреализовываться меры,  направленные на решение  задачи по  повышениюэффективности   управления  онкологической   службой   Новосибирскойобласти.
      II. Система целевых индикаторов, обеспечивающих измеримость
   результатов достижения целей и решения задач программы с разбивкой
                         по временным периодам|——————————————————————————|—————————————————————————————————————|—————————————|———————————————————————————————————————|——————————————————————————————————||       Цель/задачи,       |              Показатель             |   Единица   |            Период реализации          |             Примечание           ||     требующие решения    |                                     |  измерения  |           программы (по годам)        |                                  ||    для достижения цели   |                                     |             |                                       |                                  ||                          |                                     |             |—————————|—————————|—————————|—————————|                                  ||                          |                                     |             |   2012  |   2013  |   2014  |   2015  |                                  ||——————————————————————————|—————————————————————————————————————|—————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|——————————————————————————————————|| Цель: снижение смертности| смертность населения Новосибирской  |  человек на |  220,1  |  216,0  |  214,0  |  210,0  | Информация по всем целевым       || населения Новосибирской  | области от онкологических           |   100 тыс.  |         |         |         |         | индикаторам предоставляется в    || области от               | заболеваний                         |  населения  |         |         |         |         | Минздрав НСО на основании        || злокачественных          |                                     |  (не более) |         |         |         |         | государственных форм             || новообразований          |                                     |             |         |         |         |         | статистической отчетности (форма ||                          |                                     |             |         |         |         |         | N 35) - март года, следующего за ||                          |                                     |             |         |         |         |         | отчетным.                        ||                          |                                     |             |         |         |         |         | 2010 г. - 223,1 человека на 100  ||                          |                                     |             |         |         |         |         | тыс. населения.                  ||                          |                                     |             |         |         |         |         | 2011 г. - 221,2 человека на 100  ||                          |                                     |             |         |         |         |         | тыс. населения.                  ||                          |—————————————————————————————————————|—————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|——————————————————————————————————||                          | доля больных злокачественными       |      %      |   48,8  |   49,2  |   49,8  |   50,0  | 2010 г. - 48,4%;                 ||                          | новообразованиями, выявленных на I и|             |         |         |         |         | 2011 г. - 48,6%                  ||                          | II стадиях заболевания, в общем     |             |         |         |         |         |                                  ||                          | числе больных, впервые взятых на    |             |         |         |         |         |                                  ||                          | учёт в текущем году                 |             |         |         |         |         |                                  ||                          |—————————————————————————————————————|—————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|——————————————————————————————————||                          | доля умерших от злокачественных     |      %      |   29,8  |   29,0  |   28,2  |   27,0  | 2010 г. - 30,2%;                 ||                          | новообразований в течение года с    |  (не более) |         |         |         |         | 2011 г . - 30,0%                 ||                          | момента установления диагноза в     |             |         |         |         |         |                                  ||                          | общем числе больных, впервые взятых |             |         |         |         |         |                                  ||                          | на учёт в предыдущем году           |             |         |         |         |         |                                  ||                          |—————————————————————————————————————|—————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|——————————————————————————————————||                          | доля больных злокачественными       |      %      |   23,2  |   23,0  |   22,8  |   22,5  | 2010 г. - 23,6%;                 ||                          | новообразованиями, выявленных на    |  (не более) |         |         |         |         | 2011 г. - 23,4%                  ||                          | поздней стадии заболевания (IV      |             |         |         |         |         |                                  ||                          | стадия), в общем числе больных,     |             |         |         |         |         |                                  ||                          | впервые взятых на учёт в текущем    |             |         |         |         |         |                                  ||                          | году                                |             |         |         |         |         |                                  ||——————————————————————————|—————————————————————————————————————|—————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|——————————————————————————————————|| Задача 1. Повышение      | охват населения                     |     чел.    |  200000 |  200000 |  200000 |  200000 |                                  || грамотности населения    | информационно-просветительскими     |             |         |         |         |         |                                  || Новосибирской области по | мероприятиями по вопросам           |             |         |         |         |         |                                  || вопросам профилактики и  | профилактики и диагностики          |             |         |         |         |         |                                  || диагностики              | онкологических заболеваний, ежегодно|             |         |         |         |         |                                  || онкологических           |                                     |             |         |         |         |         |                                  || заболеваний              |                                     |             |         |         |         |         |                                  ||——————————————————————————|—————————————————————————————————————|—————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|——————————————————————————————————|| Задача 2. Развитие       | пропускная способность поликлиники  | пациентов в |  75800  |  76900  |  78000  |  79500  | 2011 г. - 73600                  || материально-технической  | областного онкологического          |     год     |         |         |         |         |                                  || базы онкологической      | диспансера                          |             |         |         |         |         |                                  || службы Новосибирской     |                                     |             |         |         |         |         |                                  || области на основе        |                                     |             |         |         |         |         |                                  || утвержденных стандартов  |                                     |             |         |         |         |         |                                  ||                          |—————————————————————————————————————|—————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|——————————————————————————————————||                          | пропускная способность стационара   | пациентов в |   6750  |   6850  |   6950  |   7010  | 2011 г. - 6670                   ||                          | областного онкологического          |     год     |         |         |         |         |                                  ||                          | диспансера                          |             |         |         |         |         |                                  ||——————————————————————————|—————————————————————————————————————|—————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|——————————————————————————————————|| Задача 3. Повышение      | количество медицинских работников,  |     чел.    |    29   |    23   |    28   |    40   |                                  || квалификации медицинских | прошедших обучение в рамках         |             |         |         |         |         |                                  || работников онкологической| программы, ежегодно                 |             |         |         |         |         |                                  || службы Новосибирской     |                                     |             |         |         |         |         |                                  || области                  |                                     |             |         |         |         |         |                                  ||——————————————————————————|—————————————————————————————————————|—————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|——————————————————————————————————|
                          III. Анализ проблемы
       Одной из сложнейших социальных  и медицинских проблем  являетсязаболеваемость злокачественными новообразованиями.
       Заболеваемость населения Новосибирской области злокачественныминовообразованиями в 2010 году составила  413,2 человека на 100  тыс.жителей (по Российской Федерации в 2009 году - 355,8 человека на 100тыс.  жителей).   Уровень  заболеваемости  населения   Новосибирскойобласти онкологическими заболеваниями стабильно высокий. Ежегодно  уболее 10  тыс. человек выявляются  онкологические заболевания  (2010год - 10693  человека, 2009 год  - 10675 человек,  2008 год -  10689человек).
       Прирост абсолютного    числа    заболевших     злокачественныминовообразованиями в сравнении с 2001 годом составил 12,1 %. Наиболеечасто встречающимися злокачественными новообразованиями в 2010  году(как и в  предшествующие годы) были опухоли  кожи (14,0 %),  трахеи,бронхов, легких  (12,2 %), молочной  железы (10,0  %). В конце  2010года на учете в онкологических учреждениях состояли под  наблюдением57793 больных  злокачественными новообразованиями  (2,2 %  населенияНовосибирской области), что на 45,4  % выше, чем в 2001 году  (39736человек).
       Среди причин   смертности   населения   Новосибирской   областисмертность от злокачественных новообразований занимает 2 место средивсех причин и составляет 16 %. В 2010 году показатель смертности  отзлокачественных новообразований составил 223,1 человека на 100  тыс.населения (2001  год  - 212,6  человека на  100  тыс. населения;  поРоссийской  Федерации в  2009  году -  206,9  человека на  100  тыс.населения). Структура смертности от злокачественных  новообразованиймужского и  женского  населения имеет  существенные различия.  Околотрети (28,3%)  случаев смерти мужчин  обусловлены опухолями  трахеи,бронхов,  легких. Опухоли  желудка  являются причиной  смерти  13,8%мужчин, мочевыделительной  системы - 7,1%,  предстательной железы  -5,8%, ободочной кишки - 5,6%, прямой кишки - 5,4%.
       В структуре  смертности женщин  наибольший  удельный вес  имеютопухоли молочной железы  - 17,3%. Далее  в порядке убывания  следуютновообразования желудка  - 12,3%,  ободочной кишки  - 9,2%,  трахеи,бронхов, легких - 6,4%, прямой кишки - 6,2%, яичников - 5,8%, тела -4,7% и шейки матки - 4,7%.
       Росту заболеваемости     злокачественными     новообразованиямиспособствуют:
       старение населения  Новосибирской области,  как  и в  целом  постране  (вероятность возникновения  злокачественных  новообразованийрассматривается как функция возраста);
       ухудшение экологических условий;
       недостаточная медицинская     профилактика      злокачественныхновообразований;
       недостатки организации и  качества оказания медицинской  помощипо лечению предраковых заболеваний.
       Одной из   важных    проблем    остается   позднее    выявлениезлокачественных   новообразований   в    амбулаторно-поликлиническихучреждениях   Новосибирской   области.   В   Новосибирской   областипоказатель поздней выявляемости  составляет 23,6%. Из числа  больныхзлокачественными    новообразованиями,   взятых    под    наблюдениеонкологическим  диспансером,  48,4%  больных имели  I  и  II  стадиизаболевания, при которых  достигаются наилучшие результаты  лечения.Показатель активной  выявляемости злокачественных новообразований  в2010 году составил  10,9%. По сравнению с  2001 годом доля  больных,выявленных   активно,   применительно   ко   всем    злокачественнымновообразованиям,   выросла   на   31,3%,   однако   остается   нижесреднероссийского на 15,5%.
       Вышеуказанные проблемы явились следствием:
       недостаточной системной  работы   по   профилактике  и   раннейдиагностике  онкологических   заболеваний  населения   Новосибирскойобласти;
       недостаточного материально-технического   оснащения    лечебныхучреждений   Новосибирской   области,   занимающихся    диспансернымнаблюдением пациентов с опухолевой и предопухолевой патологией;
       недостаточного обеспечения    пациентов    с    онкологическимизаболеваниями современными и эффективными лекарственными средствами:химиопрепаратами и препаратами таргетной терапии;
       недостаточной заботы граждан  о собственном здоровье  (курение,злоупотребление алкогольной продукцией и др.).
       Онкологическая служба   Новосибирской   области    представленаследующим образом.
       Плановая медицинская   помощь    больным   с    онкологическимизаболеваниями  на  территории Новосибирской  области  оказывается  врамках первичной медико-санитарной и специализированной, в том числевысокотехнологичной медицинской помощи.
       В рамках    первичной   медико-санитарной    помощи    плановаямедицинская   помощь   оказывается   в   амбулаторно-поликлиническихучреждениях   здравоохранения   на  основе   взаимодействия   врачейпервичного  звена  здравоохранения  (участковых   врачей-терапевтов,врачей  общей практики,  врачей-хирургов  и врачей-онкологов)  в  90учреждениях здравоохранения  области,  включая центральные  районныебольницы,  муниципальные поликлиники,  городские  больницы, а  такжеучреждения здравоохранения ведомственного и федерального подчинения.
       В Новосибирской области  работают  13 первичных  онкологическихкабинетов в районах области и  33 кабинета в городе Новосибирске.  Врайонах области  работают  4 врача-онколога  (в  городах Искитиме  иБердске - врачи, ответственные за оказание онкологической помощи,  в2011  году  заканчивают  клиническую  ординатуру  по  онкологии).  Востальных     районах     онкологическая     помощь      оказываетсяврачами-совместителями.  В  городе  Новосибирске  укомплектованностьрайонными онкологами составляет 97,0%.
       Только 10 центральных  районных  больниц Новосибирской  областиимеют лицензию на оказание онкологической помощи в рамках  первичноймедико-санитарной    помощи.     В    городе    Новосибирске     вселечебно-профилактические      учреждения,     имеющие      первичныеонкологические кабинеты,  имеют лицензию на  данный вид  медицинскойпомощи.
       
       Специализированная онкологическая помощь населениюНовосибирской области оказывается в следующих медицинскихучреждениях:
                                                           Таблица N 1|——————|——————————————————————————————|———————————————————————|————————————||  N   |   Наименование учреждения    |     Профиль коек      | Количество || п/п  |                              |                       |    коек    ||——————|——————————————————————————————|———————————————————————|————————————||  1   | ГБУЗ НСО "Новосибирский      | Онкологические        |    240     ||      | областной онкологический     |                       |            ||      | диспансер"                   |                       |            ||      |                              |———————————————————————|————————————||      |                              | Радиологические       |     70     ||——————|——————————————————————————————|———————————————————————|————————————||  2   | МБУЗ г. Новосибирска "ГКБ N  | Онкологические        |    310     ||      | 1"                           |                       |            ||      |                              |———————————————————————|————————————||      |                              | Радиологические       |     95     ||——————|——————————————————————————————|———————————————————————|————————————||  3   | МУЗ "НМДКБ СП N 3"           | Онкологические для    |     20     ||      |                              | детей                 |            ||——————|——————————————————————————————|———————————————————————|————————————||  4   | ГБУЗ НСО "Государственная    | Гематологические      |     65     ||      | Новосибирская областная      | для взрослых          |            ||      | клиническая больница"        |                       |            ||——————|——————————————————————————————|———————————————————————|————————————||  5   | МБУЗ г. Новосибирска "ГКБ N  | Гематологические      |     70     ||      | 2"                           | для взрослых          |            ||——————|——————————————————————————————|———————————————————————|————————————||  6   | МУЗ "Новосибирская           | Гематологические      |     60     ||      | центральная районная         | для детей             |            ||      | больница"                    |                       |            ||——————|——————————————————————————————|———————————————————————|————————————||  7   | ФГУ "ННИИПК им. академика    | Онкологические        |     17     ||      | Е.Н. Мешалкина"              |                       |            ||——————|——————————————————————————————|———————————————————————|————————————|
       
       Рост онкологической заболеваемости с высоким уровнем смертностинаселения Новосибирской  области   и  наносимый  в   связи  с   этимсоциально-экономический   ущерб  требуют   своевременной   адаптациивозможностей   системы   здравоохранения.   Планируемые   программоймероприятия  (проведение  профилактических  обследований  населения,оснащение    онкологической    службы    современным     медицинскимоборудованием, информационно-пропагандистские  кампании в  средствахмассовой информации) не финансируются в достаточной степени в рамкахтекущей  деятельности  министерства  здравоохранения   Новосибирскойобласти и подведомственных учреждений.
       С учетом  вышеизложенного  можно  выделить  следующие  основныепроблемы, требующие первоочередного решения:
       низкий уровень мотивации населения на ведение здорового  образажизни;
       неполное соответствие           стандартам            оснащенияматериально-технической  базы  онкологической  службы  Новосибирскойобласти;
       недостаточный уровень  подготовки  врачей первичного  звена  поонкологии.
       Анализ деятельности онкологической службы Новосибирской областии основных  индикаторных  показателей определил  ключевые  проблемы,требующие решения в рамках реализации программы.
        IV. Обоснование необходимости решения проблемы в рамках
                      программно-целевого подхода
       Учитывая социальную   значимость   проблемы   и   необходимостьразработки  комплексного   и  системного  решения,   обеспечивающегоснижение    смертности    населения   Новосибирской    области    отзлокачественных   новообразований,  применение   программно-целевогоподхода позволит обеспечить:
       высокий уровень координации, обеспечивающий взаимодействие  привыработке  общих   подходов  в  реализации   мер,  направленных   надостижение поставленной цели;
       оперативное применение   эффективных   механизмов    реализациипрограммы,   позволяющих,   в   том   числе,   повысить    бюджетнуюответственность   исполнительных  органов   государственной   властиНовосибирской области в части реализации мероприятий программы;
       системный подход к  формированию  комплекса взаимосвязанных  поресурсам и срокам мероприятий для достижения поставленных целей;
       долгосрочное планирование,   позволяющее   оценить   отдаленныйрезультат;
       контроль эффективности расходования средств областного  бюджетаНовосибирской области.
          V. Механизм реализации программы, система управления
       Общее управление  и контроль  за  ходом реализации  мероприятийпрограммы   осуществляет    заказчик-координатор   -    министерствоздравоохранения      Новосибирской       области      (далее       -заказчик-координатор).
       Заказчик-координатор осуществляет      свои     функции      вовзаимодействии   с   государственным  заказчиком   -   министерствомстроительства   и  жилищно-коммунального   хозяйства   Новосибирскойобласти (далее  -  заказчик) и  органами  местного самоуправления  вНовосибирской области.
       Заказчик-координатор при    реализации   программы    выполняетследующие функции:
       управление реализацией программы;
       общую координацию деятельности участников программы в  пределахих компетенции;
       нормативно-правовое обеспечение реализации программы;
       подготовку в  установленном  порядке предложений  об  уточненииперечня  программных  мероприятий   на  очередной  финансовый   год,представление заявки на финансирование программы, уточнение затрат исроков исполнения  по  отдельным программным  мероприятиям, а  такжемеханизмов реализации программы;
       осуществление деятельности   по  комплексному   информационномусопровождению  реализации  программы,  в  том  числе  в  печатных  иэлектронных средствах массовой информации и рекламных носителях;
       осуществление контроля  исполнения программы,  в  том числе  зацелевым  и  эффективным  использованием  бюджетных  ассигнований   иматериально-технических   ресурсов,   направляемых   на   реализациюпрограммы;
       мониторинг результатов реализации программных мероприятий.
       Заказчик-координатор анализирует,  корректирует ход  выполненияпрограммы  и  вносит  предложения  по  совершенствованию  реализациипрограммы.
       Заказчик-координатор и заказчик  программы выполняют  следующиефункции:
       готовят предложения об уточнении перечня мероприятий  программына очередной финансовый год, а также механизмов реализации программыв пределах своих полномочий;
       осуществляют мониторинг   результатов  реализации   мероприятийпрограммы;
       осуществляют финансирование     мероприятий     программы     всоответствии с полномочиями.
       Контроль за      исполнением     программы,      осуществляемыйзаказчиком-координатором во взаимодействии с заказчиком, включает:
       предоставление ежеквартальной    отчетности    о     реализациимероприятий  программы в  соответствии  с действующими  нормативнымиправовыми актами;
       контроль за рациональным использованием исполнителями бюджетныхассигнований, выделяемых на выполнение мероприятий программы;
       контроль за  соблюдением   сроков  выполнения   государственныхконтрактов (договоров);
       контроль качества реализации программных мероприятий;
       проведение ежегодного   мониторинга  эффективности   реализациипрограммы в соответствии с критериями, определенными в разделе  VIII"Критерии оценки эффективности реализации программы".
       Реализация и   финансирование   программы   осуществляются    всоответствии   с  перечнем   мероприятий   программы  на   основаниигосударственных       контрактов      (договоров),       заключаемыхзаказчиком-координатором и (или)  заказчиком с поставщиками работ  иуслуг.
       Отбор непосредственных   исполнителей   мероприятий   программы(юридических  и  физических  лиц) осуществляется  в  соответствии  сзаконодательством  Российской  Федерации  о  размещении  заказов  навыполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальныхнужд.
       Отчеты об  исполнении  программы  готовятся  в  соответствии  сдействующим законодательством Новосибирской области.
       Заказчик-координатор в   установленный   законом   срок   послеокончания срока реализации программы представляет в  ЗаконодательноеСобрание  Новосибирской  области  отчет об  исполнении  программы  вразрезе мероприятий  с указанием всех  источников финансирования,  атакже  с   оценкой  результативности   и  эффективности   выполненияпрограммы.
       Ежегодно заказчик-координатор совместно  с заказчиком  проводитоценку эффективности реализации программы.
     VI. Возможные варианты решения проблемы, оценка преимуществ и
      рисков, возникающих при различных вариантах решения проблемы
       Решение проблемы  снижения смертности  населения  Новосибирскойобласти от онкологических заболеваний программными средствами  будетосуществляться   путем    обоснованного   выбора   мероприятий    понаправлениям  реализации  программы.  Возможны  следующие   вариантырешения проблемы:
       Вариант 1. Укрепление материально-технической базы  действующихмедицинских      учреждений,     оказывающих      специализированнуюонкологическую помощь населению Новосибирской области.
       Основным недостатком  реализации   данного  варианта   являетсянизкая  эффективность  оказания  специализированной  помощи  больнымзлокачественными   новообразованиями    в   условиях    разрозненныхлечебно-профилактических учреждений, что не позволяет создать единуюсистему диспансеризации, диагностики, лечения и учета онкологическихбольных на основе утвержденных федеральных стандартов.
       Вариант 2. Создание единого областного онкологического  центра,строительство  новых  корпусов  ГБУЗ  НСО  "Новосибирский  областнойонкологический диспансер" и приведение материально-технической  базыонкологической  службы  Новосибирской   области  в  соответствие   сутвержденными федеральными стандартами.
       Существенным риском   реализации  данного   варианта   являетсяневозможность   решения   проблемы   при   отсутствии   достаточногофинансирования из областного бюджета Новосибирской области.
       Вместе с тем,  выбор варианта 2  позволит значительно  повыситьэффективность работы онкологической  службы Новосибирской области  вцелом, сократить затраты времени на организацию и проведение лечениябольных  злокачественными  новообразованиями,  существенно   снизитьсмертность  населения   Новосибирской  области  от   злокачественныхновообразований.
       В рамках программы  предполагается реализация второго  вариантакак наиболее эффективного механизма решения существующих задач.
          VII. Оценка объема предполагаемого финансирования и
                     предложения по его источникам
       Программа финансируется  за  счет  средств  областного  бюджетаНовосибирской области.
       Общий объем финансирования программы за счет средств областногобюджета составит 3985860,4 тыс. рублей.
                                                           Таблица N 2|——————————————————————|——————————————————————————————————————————————————————————||     Источники и      |    Финансовые затраты (тыс. рублей в ценах 2011 года)    || направления расходов |                                                          ||                      |———————————|——————————————————————————————————————————————||                      |   всего   |             в том числе по годам             ||                      |           |———————————|——————————|——————————|————————————||                      |           |   2012    |   2013   |   2014   |    2015    ||——————————————————————|———————————|———————————|——————————|——————————|————————————|| Всего финансовых     | 3985860,4 |  74615,0  | 988345,0 | 963650,0 | 1959250,4  || затрат, в том числе  |           |           |          |          |            || из:                  |           |           |          |          |            ||——————————————————————|———————————|———————————|——————————|——————————|————————————|| областного бюджета   | 3985860,4 |  74615,0  | 988345,0 | 963650,0 | 1959250,4  ||——————————————————————|———————————|———————————|——————————|——————————|————————————|| Капитальные          | 3284516,7 |  50000,0  | 952500,0 | 961250,0 | 1320766,7  || вложения, в том      |           |           |          |          |            || числе из:            |           |           |          |          |            ||——————————————————————|———————————|———————————|——————————|——————————|————————————|| областного бюджета   | 3284516,7 |  50000,0  | 952500,0 | 961250,0 | 1320766,7  || (МС и ЖКХ НСО)       |           |           |          |          |            ||——————————————————————|———————————|———————————|——————————|——————————|————————————|| Прочие расходы,      | 701343,7  |  24615,0  | 35845,0  |  2400,0  |  638483,7  || в том числе из:      |           |           |          |          |            ||——————————————————————|———————————|———————————|——————————|——————————|————————————|| областного бюджета   | 701343,7  |  24615,0  | 35845,0  |  2400,0  |  638483,7  || (МЗ НСО)             |           |           |          |          |            ||——————————————————————|———————————|———————————|——————————|——————————|————————————|
       
       Финансирование из  областного  бюджета  Новосибирской   областиосуществляется  в  соответствии с  утвержденной  бюджетной  росписьюрасходов   областного   бюджета  Новосибирской   области,   лимитамибюджетных  обязательств,   предусмотренными   в  областном   бюджетеНовосибирской области на очередной финансовый год и плановый период.
       Федеральным законом  от   29.11.2010  N   313-ФЗ  "О   внесенииизменений в  отдельные законодательные акты  Российской Федерации  всвязи с принятием  Федерального закона "Об обязательном  медицинскомстраховании в Российской Федерации" внесены изменения в  Федеральныйзакон  от  06.10.2003  N  131-ФЗ  "Об  общих  принципах  организацииместного самоуправления в Российской Федерации". Согласно  внесеннымизменениям   оказание    первичной   медико-санитарной   помощи    вамбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических, больничныхучреждениях и учреждениях скорой медицинской помощи (за  исключениемсанитарно-авиационной) с 01.01.2012 осуществляет субъект  РоссийскойФедерации. В связи  с этим муниципальные учреждения  здравоохраненияНовосибирской  области   будут   реорганизованы  в   государственныеучреждения здравоохранения Новосибирской области.
       Финансирование затрат  на  мероприятия  программы,  в   которыхуказаны  муниципальные   учреждения  здравоохранения   Новосибирскойобласти с источником финансирования - областной бюджет, с 01.01.2012будет осуществляться из  областного бюджета Новосибирской области  всоответствии с утвержденной  бюджетной росписью расходов  областногобюджета  Новосибирской  области,  лимитами  бюджетных  обязательств,предусмотренными в областном бюджете Новосибирской области.
     VIII. Предполагаемый перечень проектов и основных направлений
        реализации мероприятий, достаточный для решения задач и
                       достижения цели программы
       Реализацию программы  предполагается осуществить  по  следующимнаправлениям:
       активная пропаганда здорового образа жизни в средствах массовойинформации;
       повышение квалификации медицинских  кадров первичного звена  поонкологии;
       строительство и    реконструкция    зданий   для    ГБУЗ    НСО"Новосибирский   областной   онкологический   диспансер"   в   целяхсовершенствования организации оказания и доступности  онкологическойпомощи;
       оснащение современным лечебным и диагностическим  оборудованиемГБУЗ  НСО  "Новосибирский  областной  онкологический  диспансер"   всоответствии с приказом  Министерства здравоохранения и  социальногоразвития Российской Федерации от 03.12.2009 N 944-н "Об  утвержденииПорядка оказания медицинской помощи онкологическим больным";
       оснащение современным  лечебным  оборудованием   онкологическихотделений МБУЗ г. Новосибирска "Городская клиническая больница N 1";
       оснащение диагностическим      оборудованием      ГБУЗ      НСО"Государственный Новосибирский областной диагностический центр";
       оснащение современным лечебным и диагностическим  оборудованиемгематологического отделения ГБУЗ НСО "Новосибирская  государственнаяобластная клиническая больница";
       оснащение современным    лечебным   оборудованием    областногодетского  онкогематологического центра  на  базе МУЗ  "Новосибирскаяцентральная районная больница";
       организация оснащения       диагностическим       оборудованиеммуниципальных лечебно-профилактических учреждений;
       совершенствование системы    территориального    популяционногоракового регистра;
       ведение системы     мониторинга     реализации     мероприятий,направленных на совершенствование организации онкологической  помощинаселению на территории Новосибирской области.
                IX. Обоснование эффективности программы
       Общая социально-экономическая     эффективность      реализациипрограммы оценивается с использованием системы целевых  индикаторов,значения которых по годам реализации программы приведены выше.
       В результате  реализации  программы  в  Новосибирской   областипланируется  достижение   эффекта,  который  обусловлен   следующимифакторами:
       улучшение демографической ситуации за счет снижения  смертностинаселения от злокачественных новообразований;
       увеличение средней продолжительности жизни;
       сокращение инвалидности;
       снижение уровня социального сиротства;
       снижение затрат    на    лечение    больных     онкологическимизаболеваниями;
       снижение затрат на выплату денежных средств (пособий, страховыхвыплат и т.д.) по медицинскому  и социальному страхованию в связи  слечением   или   инвалидностью   лиц,   страдающих   онкологическимизаболеваниями;
       общее оздоровление  населения,  повышение  уровня  и   качестважизни.
       Планируется, что экономический  эффект от реализации  программыбудет возрастать с каждым годом.
       Основным результатом  реализации программы  к  концу 2015  годастанет  снижение  уровня  смертности  населения  от   онкологическихзаболеваний на 5% по сравнению с аналогичным показателем 2011 года.
       
       Применяемые сокращения:
       ГБУЗ НСО - государственное бюджетное учреждение здравоохраненияНовосибирской области;
       ГКБ - городская клиническая больница;
       МБУЗ - муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения;
       МЗ НСО - министерство здравоохранения Новосибирской области;
       МС и    ЖКХ    НСО     -    министерство    строительства     ижилищно-коммунального хозяйства Новосибирской области;
       МУЗ - муниципальное учреждение здравоохранения;
       ННИИПК -   Новосибирский   научно-исследовательский    институтпатологии кровообращения;
       НМДКБ СП  -  Новосибирская  муниципальная  детская  клиническаябольница скорой помощи;
       ФГУ - федеральное государственное учреждение.