Распоряжение Правительства Новосибирской области от 15.07.2011 № 320-рп

Об утверждении концепции долгосрочной целевой программы "Развитие службы охраны материнства и детства Новосибирской области на 2011-2013 годы"

                                                                        
                                                                        
                                                                        
                                                                        
                       ПРАВИТЕЛЬСТВО НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ              
                                                                        
                                  РАСПОРЯЖЕНИЕ                          
                                                                        
                                                                        
                             от 15.07.2011 N 320-рп                     
                                                                        
                                  г.Новосибирск                         
             Об утверждении концепции долгосрочной целевой программы    "Развитие службы охраны материнства и детства Новосибирской области на
                             2011-2013 годы"                            
         В соответствии с Законом Новосибирской области от 13.10.2008 N289-па  "Об  утверждении  Порядка  принятия   решений   о   разработкедолгосрочных целевых программ Новосибирской области, их формирования иреализации":
         1.  Утвердить  прилагаемую   концепцию   долгосрочной   целевойпрограммы  "Развитие службы охраны материнства и детства Новосибирскойобласти на 2011-2013 годы".
         2.   Министерству   здравоохранения    Новосибирской    области(Кравченко   О.В.)   на   основании   концепции   разработать   проектдолгосрочной целевой программы "Развитие службы охраны  материнства  идетства Новосибирской области на 2011-2013 годы".
         3. Контроль за исполнением распоряжения возложить  на  министраздравоохранения Новосибирской области Кравченко О.В.ГубернаторНовосибирской области                                      В.А.Юрченко
                                                              УТВЕРЖДЕНА
                                             распоряжением Правительства
                                                   Новосибирской области
                                                  от 15.07.2011 N 320-рп
                                КОНЦЕПЦИЯ
   долгосрочной целевой программы"Развитие службы охраны материнства и
   детства Новосибирской области на 2011-2013 годы" (далее - Концепция)
                        I. Цели, задачи программы
       Основной целью,  достигаемой   при   решении  комплексных   задачпрограммы "Развитие службы охраны материнства и детства  Новосибирскойобласти на  2011-2013  годы" (далее  -  программа), является  созданиеусловий  для  предупреждения  и снижения  материнской  и  младенческойсмертности,  укрепление   здоровья   детского  населения,   сохранениерепродуктивного здоровья населения Новосибирской области.
       Достижение указанной  цели   обеспечивается  решением   следующихзадач:
       1) совершенствование организации  деятельности  службы детства  иродовспоможения;
       2) разработка  и  внедрение  современных  методов   профилактики,диагностики,   лечения   и   реабилитации   для   службы   детства   иродовспоможения;
       3) укрепление  материально-технической  базы  службы  детства   иродовспоможения на основе утвержденных стандартов и порядков;
       4) повышение доступности и  качества оказания медицинской  помощиженщинам и детям.
       
       II. Система целевых индикаторов, обеспечивающих измеримость
    результатов достижения целей и решения задач программы с разбивкой
                          по временным периодам|—————————————————————————|———————————————————————————————————|———————————————|————————————|——————————————————————————|| Цель/задачи, требующие  |            Показатель             |    Единица    |  Базовый   |    Период реализации     || решения для достижения  |                                   |   измерения   | показатель |        программы         ||          цели           |                                   |               | 2010 года  |        (по годам)        ||                         |                                   |               |            |——————————|———————|———————||                         |                                   |               |            |  2011<*> | 2012  | 2013  ||—————————————————————————|———————————————————————————————————|———————————————|————————————|——————————|———————|———————|| Цель: создание условий для  предупреждения и  снижения материнской и  младенческой смертности, укрепление  здоровья || детского населения, сохранение репродуктивного здоровья населения Новосибирской области                             ||—————————————————————————|———————————————————————————————————|———————————————|————————————|——————————|———————|———————|| Задача 1.               | Коечный фонд акушерского          |      шт.      |     95     |    95    |  95   |  210  || Совершенствование       | отделения ГБУЗ НСО                |               |            |          |       |       || организации             | "Государственная Новосибирская    |               |            |          |       |       || деятельности службы     | областная клиническая больница",  |               |            |          |       |       || детства и               |                                   |               |            |          |       |       || родовспоможения         |                                   |               |            |          |       |       ||                         |———————————————————————————————————|———————————————|————————————|——————————|———————|———————||                         | в том числе:                      |               |            |          |       |       ||                         |———————————————————————————————————|———————————————|————————————|——————————|———————|———————||                         | на базе построенного в рамках     |      шт.      |     -      |    -     |   -   |  115  ||                         | реализации программы областного   |               |            |          |       |       ||                         | перинатального центра             |               |            |          |       |       ||                         |———————————————————————————————————|———————————————|————————————|——————————|———————|———————||                         | Количество коек реанимации        |      шт.      |     -      |    -     |   -   |  24   ||                         | новорожденных первого этапа,      |               |            |          |       |       ||                         | открытых в областном              |               |            |          |       |       ||                         | перинатальном центре              |               |            |          |       |       ||                         |———————————————————————————————————|———————————————|————————————|——————————|———————|———————||                         | Количество выездов                |     выезд     |    161     |   165    |  280  |  320  ||                         | специализированных                |               |            |          |       |       ||                         | реанимационно-анестезиологических |               |            |          |       |       ||                         | бригад                            |               |            |          |       |       ||—————————————————————————|———————————————————————————————————|———————————————|————————————|——————————|———————|———————|| Задача 2. Разработка и  | Доля детей, охваченных            |       %       |     -      |    -     |  80   |  90   || внедрение современных   | дополнительной вакцинацией против |               |            |          |       |       || методов профилактики,   | пневмококковой инфекции и         |               |            |          |       |       || диагностики, лечения и  | ветряной оспы сверх Национального |               |            |          |       |       || реабилитации для службы | календаря прививок, от общего     |               |            |          |       |       || детства и               | числа детей, находящихся в группе |               |            |          |       |       || родовспоможения         | риска                             |               |            |          |       |       ||                         |———————————————————————————————————|———————————————|————————————|——————————|———————|———————||                         | Доля девочек в возрасте 11-12     |       %       |     -      |    -     |  60   |  70   ||                         | лет, охваченных дополнительной    |               |            |          |       |       ||                         | вакцинацией против вируса         |               |            |          |       |       ||                         | папилломы человека сверх          |               |            |          |       |       ||                         | Национального календаря прививок, |               |            |          |       |       ||                         | от общего числа девочек,          |               |            |          |       |       ||                         | находящихся в группе риска по     |               |            |          |       |       ||                         | раку шейки матки                  |               |            |          |       |       ||                         |———————————————————————————————————|———————————————|————————————|——————————|———————|———————||                         | Доля детей в возрасте от 1-2 лет, |       %       |    50,5    |    51    |  90   |  90   ||                         | обеспеченных дополнительным       |               |            |          |       |       ||                         | детским питанием, от числа детей, |               |            |          |       |       ||                         | проживающих в семьях с доходом    |               |            |          |       |       ||                         | ниже прожиточного минимума        |               |            |          |       |       ||                         |———————————————————————————————————|———————————————|————————————|——————————|———————|———————||                         | Доля детей с психическими         |       %       |    9,3     |    10    | 11,5  |  13   ||                         | расстройствами, снятых с          |               |            |          |       |       ||                         | наблюдения с улучшением и         |               |            |          |       |       ||                         | выздоровлением, от общего         |               |            |          |       |       ||                         | количества состоящих на учете     |               |            |          |       |       ||                         |———————————————————————————————————|———————————————|————————————|——————————|———————|———————||                         | Доля детей с психическими         |       %       |     5      |    7     |   9   |  11   ||                         | расстройствами, осмотренных на    |               |            |          |       |       ||                         | дому, от общего количества        |               |            |          |       |       ||                         | состоящих на учете                |               |            |          |       |       ||                         |———————————————————————————————————|———————————————|————————————|——————————|———————|———————||                         | Охват детей                       |       %       |    3,1     |    5     |   7   |  10   ||                         | полипрофессиональны-ми формами    |               |            |          |       |       ||                         | оказания психиатрической помощи   |               |            |          |       |       ||                         | от общего количества состоящих на |               |            |          |       |       ||                         | учете                             |               |            |          |       |       ||                         |———————————————————————————————————|———————————————|————————————|——————————|———————|———————||                         | Доля женщин в возрасте до 18 лет  |       %       |     -      |    -     |  30   |  80   ||                         | и первобеременных, прерывание     |               |            |          |       |       ||                         | беременности которым осуществлено |               |            |          |       |       ||                         | медикаментозно                    |               |            |          |       |       ||                         |———————————————————————————————————|———————————————|————————————|——————————|———————|———————||                         | Количество супружеских пар,       | супру-жеская  |     0      |    0     |  100  |  100  ||                         | участвующих в программе ЭКО,      |     пара      |            |          |       |       ||                         | получивших государственную        |               |            |          |       |       ||                         | поддержку в рамках реализации     |               |            |          |       |       ||                         | программы                         |               |            |          |       |       ||—————————————————————————|———————————————————————————————————|———————————————|————————————|——————————|———————|———————|| Задача 3. Укрепление    | Доля беременных женщин,           |       %       |     80     |    80    |  85   |  95   || материально-технической | охваченных ультразвуковым         |               |            |          |       |       || базы службы детства и   | скринингом, от общего количества  |               |            |          |       |       || родовспоможения на      | беременных женщин Новосибирской   |               |            |          |       |       || основе утвержденных     | области                           |               |            |          |       |       || стандартов и порядков   |                                   |               |            |          |       |       ||                         |———————————————————————————————————|———————————————|————————————|——————————|———————|———————||                         | Доля беременных женщин,           |       %       |     75     |    75    |  85   |  95   ||                         | охваченных биохимическим          |               |            |          |       |       ||                         | скринингом, от общего количества  |               |            |          |       |       ||                         | беременных женщин Новосибирской   |               |            |          |       |       ||                         | области                           |               |            |          |       |       ||                         |———————————————————————————————————|———————————————|————————————|——————————|———————|———————||                         | Доля беременных женщин,           |       %       |     20     |    20    |  40   |  50   ||                         | обследованных на внутриутробную   |               |            |          |       |       ||                         | инфекцию TORCH-комплекса,         |               |            |          |       |       ||                         | от общего количества беременных   |               |            |          |       |       ||                         | женщин Новосибирской области      |               |            |          |       |       ||—————————————————————————|———————————————————————————————————|———————————————|————————————|——————————|———————|———————|| Задача 4. Повышение     | Количество врачей                 |     чел.      |     6      |    7     |  25   |  25   || доступности и качества  | акушеров-гинекологов, прошедших   |               |            |          |       |       || оказания медицинской    | первичную подготовку              |               |            |          |       |       || помощи женщинам и детям |                                   |               |            |          |       |       ||                         |———————————————————————————————————|———————————————|————————————|——————————|———————|———————||                         | Количество врачей, прошедших      |     чел.      |     5      |    6     |  25   |  25   ||                         | первичную подготовку              |               |            |          |       |       ||—————————————————————————|———————————————————————————————————|———————————————|————————————|——————————|———————|———————|
       
                           III. Анализ проблемы
       
       Охрана здоровья  материнства  и  детства  является   приоритетнойзадачей здравоохранения.
       На протяжении  последних  лет благодаря  совместной  деятельностиисполнительных органов  государственной власти Новосибирской  области,органов местного самоуправления  в Новосибирской области и  учрежденийздравоохранения по совершенствованию охраны здоровья матери и  ребенкаудалось улучшить работу службы охраны материнства и детства.
       В последние годы  в Новосибирской  области отмечается  отчетливаятенденция улучшения  основных показателей  деятельности службы  охраныздоровья матери и ребенка: показатель младенческой смертности снизилсяс 7,8  на 1000  родившихся живыми  в  2008 году  до 7,5  в 2010  году,показатель материнской смертности - с 39,2 в 2008 году на 100,0  тысячродившихся живыми до 28,6 в 2010 году.
       Однако проблема  сохранения здоровья  будущего  поколения, в  томчисле репродуктивного здоровья, обеспечения безопасного материнства  ирождения  здоровых  детей   в  условиях  сложившейся   демографическойситуации в области,  характеризующейся низким уровнем рождаемости,  необеспечивающим простого  воспроизводства  населения, приобрела  особуюактуальность и социальную значимость.
       Несмотря на  достигнутые  позитивные результаты  сохраняется  рядпроблем, требующих решения программно-целевым методом.
       За последние     годы     значительно     увеличился      уровеньэкстрагенитальной  патологии,  у  каждой  второй  беременной   женщинынаблюдается анемия, каждая третья имеет патологию мочевыводящих  путейи сердечно-сосудистую патологию, что приводит к увеличению  количестваосложнений беременности, а также к рождению маловесных и  недоношенныхдетей, детей с задержкой внутриутробного развития.
       Число абортов по территории Новосибирской области имеет тенденциюк снижению (с 33,5 тыс. в 2008 году до 30,8 тыс. в 2010 году),  однаковеличина данного показателя остается выше, чем в среднем по РоссийскойФедерации.
       Особую тревогу вызывает то,  что среди женщин, сделавших  аборты,8,0%  составляют   первобеременные.  Прерывание  первой   беременностипагубно сказывается на здоровье молодой женщины и зачастую приводит  ктяжелым гинекологическим осложнениям и бесплодию.
       Существенную роль в снижении  числа абортов должна сыграть  болееактивная   пропаганда   здорового   образа   жизни   и    профилактиканежелательной беременности. Однако на территории Новосибирской областипоказатель охвата оральной контрацепцией снижается с 12,9% в 2008 годудо  12,5%  в  2010  году, следовательно,  контрацепция  в  области  неполучила должного распространения.
       Основным показателем, отражающим  качество и уровень  организацииработы   акушерско-гинекологической  службы   лечебно-профилактическихучреждений,  является  материнская  смертность.  Данный  показатель  вНовосибирской области составляет  28,6 человек в  2010 году на  100000родившихся живыми,  остается  выше среднероссийского  (16,6 человек  в2010 году на 100000 родившихся живыми).
       В структуре причин материнской  смертности первое место  занимаетэкстрагенитальная патология, отягчающая  течение беременности и  родов(20%), второе - аборты  и септические осложнения после  внебольничных,криминальных абортов (10%), третье - кровотечения (9%).
       Отмечается ухудшение состояния  здоровья  беременных женщин,  чтоприводит  к  росту  осложнений  в  родах.  Показатель   заболеваемостибеременных  женщин  неуклонно  повышается  с  19305,5  на  10,0   тыс.закончивших беременность в 2008 году, до 22407,6 - в 2010 году.
       Показатель заболеваемости  новорожденных  в  2010  году  составил493,4 на 1000 родившихся, что превышает показатели по России - 377,0.
       В структуре  заболеваемости новорожденных  стабильно  превалируютотдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (93,1% в 2010году). Удельный вес  врожденных аномалий  остается стабильным (5,8%  в2010 году).
       Сохраняются высокие показатели  смертности  детей первого  месяцажизни в результате заболеваний, связанных с нарушением репродуктивногоздоровья женщин фертильного возраста  (7,5 человек на 1000  родившихсяживыми).
       Несмотря на внедрение методов  дородовой диагностики в  структуремладенческой смертности  и детской  инвалидности одно  из первых  местпринадлежит  врожденным порокам  развития  (рост с  36,1  на 1,0  тыс.родившихся в 2008 до 37,0 в 2010).
       Показатели заболеваемости  детей  на  протяжении  последних   летпревышают среднероссийские и имеют отчетливую тенденцию к росту. Общаязаболеваемость детей в  возрасте от 0  до 14 лет  за последние 3  годавыросла на 5,2%.
       Приведенные статистические  данные  свидетельствуют  о  том,  чтоНовосибирская  область  остро нуждается  в  современном  перинатальномцентре,  в  котором   будут  наблюдаться  беременные  высокой   группыперинатального   риска,   оснащенным   современным   оборудованием   сотделением реанимации новорожденных  и недоношенных детей, как  вторымэтапом  выхаживания.  Кроме  того, на  территории  области  необходимосоздать  систему дистанционных  консультативных  центров для  оказанияскорой консультативной помощи матерям и детям.
       Требуется дальнейшее  развитие  медико-генетической  службы   дляпроведения не только скрининга новорожденных на наследственные болезниобмена,  а  также  обеспечения непрерывного  скрининга  беременных  наврожденные  пороки  развития  плода в  ранних  сроках  беременности  исвоевременного  прерывания патологической  беременности,  обследованиябеременных и новорожденных на внутриутробные инфекции.
       Важнейшей задачей  является  повышение  доступности,  качества  иусловий предоставления  психиатрической помощи  детям в  Новосибирскойобласти, в том числе в удаленных и труднодоступных районах. Для  этогопредусматривается    внедрение   инновационных    организационных    имедицинских технологий в  форме проведения профилактических  программ,развития межведомственного  взаимодействия, реструктуризации службы  сразвитием   психотерапевтической  помощи,   центра   медико-социальнойпомощи, музыко- и арттерапевтической лаборатории.
       Таким образом, сложившаяся ситуация по состоянию здоровья детей иженщин в  Новосибирской  области  требует комплексного  подхода  к  еерешению,  осуществлению  неотложных мероприятий  по  совершенствованиюсистемы охраны  материнства и детства,  внедрению современных  методовдиагностики и лечения, развитию профилактических подходов,  подготовкекадров, укреплению материально-технической базы.
       Социальная значимость проблем,  связанных  с состоянием  здоровьяматерей и детей, обусловливает  необходимость их решения при  активнойгосударственной поддержке с использованием программно-целевого  методана основе  реализации  системы мероприятий,  направленных на  снижениеуровня   детской   и  материнской   заболеваемости,   инвалидности   исмертности, сохранение и укрепление  здоровья на всех этапах  развитияребенка.
       Реализация мероприятий  программы позволит  внедрить  современныемедицинские   технологии,    организовать   на   современном    уровнелечебно-диагностический процесс в учреждениях здравоохранения  детстваи  родовспоможения,  что  позволит обеспечить  надлежащее  качество  иобъёмы диагностических исследований и лечения.
       Данная программа будет  способствовать реализации  стратегическихприоритетов государственной политики в области укрепления и сохраненияздоровья населения Новосибирской области.
          IV. Основание необходимости решения проблемы в рамках
                       программно-целевого подхода
       Социальная значимость проблем,  связанных  с состоянием  здоровьяматерей и детей, обуславливает  необходимость их решения при  активнойгосударственной поддержке с использованием программно-целевого  методана основе  реализации  системы мероприятий,  направленных на  снижениеуровня   детской   и  материнской   заболеваемости,   инвалидности   исмертности, сохранение и укрепление  здоровья на всех этапах  развитияребенка.
       Применение программно-целевого метода позволит обеспечить:
       1) решение комплексных масштабных задач программы, которые  носятмежведомственный  характер  путем  объединения  усилий  исполнительныхорганов государственной власти Новосибирской области, органов местногосамоуправления в Новосибирской области;
       2) высокий уровень координации, обеспечивающий взаимодействие привыработке общих подходов в реализации мер;
       3) системный подход к  формированию комплекса взаимоувязанных  поресурсам и срокам мероприятий для достижения поставленных целей;
       4) контроль эффективности расходования средств областного бюджетаНовосибирской области.
       Кроме того,  использование  программно-целевого  метода  позволитминимизировать  потребности  в  материальных,  трудовых  и  финансовыхресурсах для достижения  поставленных целей и сконцентрировать  усилияна следующих приоритетных направлениях программы:
       совершенствование организации  и   поддержка   служб  детства   иродовспоможения;
       разработка и   внедрение   современных   методов    профилактики,диагностики,   лечения   и   реабилитации   для   службы   детства   иродовспоможения;
       укрепление материально-технической   базы   службы   детства    иродовспоможения на основе утвержденных стандартов и порядков.
       Использование программно-целевого    метода   дает    возможностьпоследовательно  осуществлять  меры по  улучшению  состояния  здоровьяматерей и детей, снижению уровня их заболеваемости и смертности.
           V. Механизм реализации программы, система управления
       1. Реализация Концепции предусматривает:
       включение направлений        Концепции        в         Программусоциально-экономического развития Новосибирской  области на период  до2013 года;
       координацию предусмотренных Концепцией мероприятий с  исполнениемприоритетного   национального   проекта   "Здоровье"   на   территорииНовосибирской области;
       сосредоточение на основных направлениях, решающих главные  задачипо  обеспечению  защиты,   выживания  и  развития  детей:   мониторингсостояния плода и разработка методов коррекции выявленных нарушений;
       разработку критериев качества и эффективности медицинской  помощидетям;
       разработку и реализацию  областных норм  (стандартов) лечения  поосновным нозологическим формам каждого профиля педиатрии;
       оценку актуальности и экономической целесообразности предлагаемыхмедико-организационных технологий;
       разработку и реализацию стандартов условий организации и оказанияуслуг областными  и   муниципальными   медицинскими  учреждениями   натерритории Новосибирской области.
       2. Основные экономические механизмы реализации Концепции:
       программа реализуется   за   счет  средств   областного   бюджетаНовосибирской области.
       VI. Возможные варианты решения проблемы, оценка преимуществ
      и рисков, возникающих при различных вариантах решения проблемы
       Решение проблем снижения  материнской и младенческой  смертности,укрепления  здоровья   детского   населения,  охраны   репродуктивногоздоровья населения Новосибирской области программными средствами будетосуществляться путем обоснованного выбора мероприятий по  направлениямреализации  долгосрочной  целевой программы  "Развитие  службы  охраныматеринства и детства Новосибирской области на 2011-2013 годы".
       Финансирование мероприятий программы  за счет средств  областногобюджета  Новосибирской  области.  Координация  мероприятий   программыспособствует эффективности их реализации,  достижению целей и задач  вобласти охраны здоровья населения Новосибирской области.
       При решении задач по развитию службы охраны материнства и детствавозможны 3  варианта   реализации  программы,  отличающиеся   объемамифинансирования.
       Первый вариант -  финансовое обеспечение  реализации программы  взаявленных объемах. Утверждение программы по первому варианту позволитдостичь поставленной цели.
       При этом    варианте    реализация    программы    сопряжена    смакроэкономическими рисками, связанными с возможностью снижения темповроста  экономики  и уровня  инвестиционной  активности,  возникновениябюджетного дефицита.
       Второй вариант - принятие  программы с объемом финансирования  от50 до 80 процентов заявленного объема.
       При этом варианте финансирование программы будет сосредоточено нанаиболее эффективных    мероприятиях,   обеспечивающих    стабилизациюосновных  показателей   заболеваемости,  а   также  на   мероприятиях,требующих относительно небольших объемов финансирования. Этот  вариантпредполагает  в  рамках  стандартных  процедур  реализации   программыпроведение  мероприятий,   которые  позволят  осуществлять   отдельныемероприятия  и   выявлять  возможные  области   их  взаимодействия   исовместного использования  достигнутых результатов. Указанный  вариантне  предусматривает   кардинального  изменения  принципов   реализациипрограммы,  не  включает  проведение  работ  в  объемах,   позволяющихобъективно  выявлять  имеющиеся   тенденции  и  разработку   внедрениясовременных методов профилактики, диагностики, лечения и  реабилитациидля службы детства и родовспоможения.
       Третий вариант  -  принятие программы  с  объемом  финансированияменее  50  процентов.  По  этому  варианту  финансирование   программысосредоточено на наименее затратных первоочередных мероприятиях.
       Внутренними рисками,   влияющими   на   эффективную    реализациюпрограммы можно назвать:
       1. Недостаточная    укомплектованность    медицинскими    кадрамиакушерско-гинекологической службы Новосибирской области.
       2. Недостаточный        уровень        организации         работыамбулаторно-поликлинического  звена   учреждений  здравоохранения   повопросам профилактики заболеваемости беременных и детей.
            VII. Оценка объема предполагаемого финансирования
                     и предложения по его источникам
       Общий объём финансирования - всего: 1561398,0 тыс. рублей, в  томчисле по годам:
       2011 год - 20000,0 тыс. рублей;
       2012 год - 383675,5 тыс. рублей;
       2013 год - 1157722,5 тыс. рублей;
       в том  числе за  счёт  средств областного  бюджета  Новосибирскойобласти - 1561398,0 тыс. рублей:
       2011 год - 20000,0 тыс. рублей;
       2012 год - 383 675,5 тыс. рублей;
       2013 год - 1157722,5 тыс. рублей.
       Средства программы по исполнителям:
       Министерство здравоохранения Новосибирской области:
       областной бюджет  Новосибирской  области  -  всего:  960598  тыс.рублей, в том числе:
       2011 год - 0,0 тыс. рублей;
       2012 год - 125675,5 тыс. рублей;
       2013 год - 834922,5 тыс. рублей.
       Министерство строительства   и  жилищно-коммунального   хозяйстваНовосибирской области:
       областной бюджет  Новосибирской области  -  всего: 600800,0  тыс.рублей, в том числе:
       2011 год - 20000,0 тыс. рублей;
       2012 год - 258000,0 тыс. рублей;
       2013 год - 322800,0 тыс. рублей.
      VIII. Предполагаемый перечень проектов и основных направлений
    реализации мероприятий, достаточный для решения задач и достижения
                              цели программы
       1. Реализация программы предусматривает следующие действия:
       включение приоритетных       направлений       в        Программусоциально-экономического развития Новосибирской  области на период  до2013 года;
       координацию предусмотренных   Концепцией   направлений,    задач,мероприятий   с   исполнением  приоритетного   национального   проекта"Здоровье" на территории Новосибирской области.
       2. Программа     предусматривает     использование      следующихуправленческих механизмов для решения задач и достижения цели:
       1) проектное управление развитием социального комплекса,  включаяразработку  и  реализацию  долгосрочных целевых  программ  и  проектовразвития   социальной  сферы,   программ   развития  в   муниципальныхобразованиях Новосибирской области;
       2) единый   контроль   подготовки   и   исполнения    соглашений,заключаемых при выделении субвенций  и субсидий из областного  бюджетаНовосибирской области муниципальным образованиям Новосибирской областидля реализации  мероприятий,  направленных на  развитие службы  охраныматеринства и детства.
       3. Основные экономические механизмы реализации Концепции:
       1) бюджетное  финансирование  на основе  государственных  заказовпроектов и программ, обеспечивающих охрану здоровья граждан,  развитияслужбы охраны материнства и детства;
       2) отраслевые системы оплаты труда в учреждениях  здравоохраненияакушерско-гинекологического профиля Новосибирской области.
                 IX. Обоснование эффективности программы
       В рамках реализации программы к 2013 году планируется:
       увеличить коечный фонд до  210 (что выше аналогичного  показателядо начала реализации  программы на  115 единиц) акушерского  отделенияГБУЗ   НСО   "Государственная  Новосибирская   областная   клиническаябольница" за счет вновь построенного областного перинатального центра,что  позволит   создать  условия   для  получения   специализированноймедицинской помощи  ежегодно 6000 беременным  женщинам высокой  группыриска;
       увеличить коечный фонд реанимации  новорожденных первого этапа  вобластном  перинатальном  центре, что  позволит  повысить  доступностьспециализированной реанимационной помощи новорожденным, родившимся какв областном родильном  доме, так и  в центральных районных  больницах.Всего к концу 2013  года - началу  2014 года будет функционировать  36коек   реанимации   новорожденных  (с   учетом   реанимационных   коекпедиатрической клиники);
       расширить парк санитарного  автотранспорта, что позволит  довестивозможность        совершения        выездов        специализированныхреанимационно-анестезиологических бригад до 320 (что выше аналогичногопоказателя до начала реализации программы в 2 раза);
       охватить вакцинацией   детей   сверх   Национального    календарядополнительно против пневмококковой инфекции и ветряной оспы, а  такжедевочек в возрасте 11-12  лет против вируса папилломы человека.  Охватдетей, находящихся в зоне  риска заражения пневмококковой инфекцией  иветряной  оспой к  концу  2013 года  составит  90%, вирусом  папилломычеловека -  70%  от общего  числа  девочек в  возрасте  от 11-12  лет,находящихся в группе риска по раку шейки матки;
       обеспечить детей в  возрасте  от 1-2  лет дополнительным  детскимпитанием от общего  числа детей, проживающих в  семьях с доходом  нижепрожиточного минимума. Доля  детей данной  категории составит к  концу2013 года - 90%;
       увеличить процент  детей,  снятых  с  наблюдения  с  психическимирасстройствами,  с улучшением  и  выздоровлением. К  концу  реализациипрограммы  доля  указанной  категории детей  составит  13%  от  общегоколичества состоящих на учете.
       В рамках  реализации   программы   будут  предусмотрены   расходыобластного бюджета Новосибирской области на:
       бесплатное оказание   медицинской  помощи   по   медикаментозномупрерыванию беременности отдельным категориям беременных. Доля  женщин,в возрасте до 18  лет и первобеременных, получивших такую  медицинскуюпомощь, составит 80%;
       оказание государственной поддержки супружеским парам,  страдающимбесплодием. Всего в рамках программы поддержку получат 200 супружескихпар.
       В рамках реализации программы также предусмотрены мероприятия  попроведению:
       ультразвукового скрининга  (доля  беременных  женщин,  охваченныхданным обследованием,  составит  95% от  общего количества  беременныхженщин Новосибирской области);
       биохимического скрининга  (доля  беременных  женщин,   охваченныхданным обследованием,  составит  95% от  общего количества  беременныхженщин Новосибирской области);
       обследование на  внутриутробную  инфекцию  TORCH-комплекса  (долябеременных женщин,  охваченных обследованием, составит  50% от  общегоколичества беременных женщин Новосибирской области).
       Достижение указанных результатов  в  рамках реализации  программысоздаст  условия   для   предупреждения  и   снижения  материнской   имладенческой  смертности,  укрепления  здоровья  детского   населения,сохранения репродуктивного  здоровья населения Новосибирской  области,что в свою очередь будет  способствовать достижению к концу 2013  годаследующих показателей:
       снижение младенческой  смертности  до  уровня  7,0  на  1,0  тыс.родившихся живыми  к 2012  году и стабилизации  на уровне  7,0 к  2013году, что на  7% ниже показателя 2010  году (показатель по  РоссийскойФедерации -  7,5) (с  учетом  перехода на  новые критерии  регистрацииживорожденных (включение в регистрацию рожденных при сроке гестации 22недели беременности и более и с массой при рождении ребенка 500 гр.  иболее);
       снижение материнской смертности до 18,0 на 100,0 тыс.  родившихсяживыми, что на 37% ниже показателя 2010 года (показатель по РоссийскойФедерации - 22,0);
       стабилизация перинатальной смертности на  уровне 5,2 на 1,0  тыс.родившихся  живыми и  мертвыми  с учетом  перехода  на новые  критериирегистрации живорожденных (показатель по Российской Федерации - 2,8);
       снижение мертворождаемости до 3,0 на 1,0 тыс. родившихся живыми имертвыми, что  на  11,7%  ниже показателя  2010  года  (показатель  поРоссийской Федерации - 4,8);
       снижение числа абортов  до 38,0  на 1,0  тыс. женщин  фертильноговозраста,  что на  12,8%  ниже  показателя  2010 года  (показатель  поРоссийской Федерации - 30,5);
       снижение общей  заболеваемости  детей  до  2000,0  на  1,0   тыс.детского населения, что на 9,2% ниже показателя с 2010 года;
       снижение общей заболеваемости  психическими расстройствами  средидетей с 410 в 2010 года до 380 на 10 тыс. детского населения (от  0-18лет), что на 8% ниже показателя 2010 года;
       снижение заболеваемости  беременных  до  14000,0  на  10,0   тыс.беременных, что на 3,2% меньше аналогичного показателя 2010 года;
       стабилизация ранней неонатальной  смертности до 2,1  на 1,0  тыс.родившихся живыми  в 2013  году с  учетом перехода  на новые  критериирегистрации живорожденных;
       повышение обеспеченности акушерами-гинекологами  до  4,7 на  10,0тыс. населения, что на 4,4% выше аналогичного показателя 2010 года;
       повышение обеспеченности врачами-неонатологами в районах  областидо 2,3 на 10,0 тыс.  детского населения, что на 21% выше  аналогичногопоказателя 2010 года.
                                _________