Приказ Министерства социального развития Новосибирской области от 30.01.2014 № 108
Об утверждении формы заявления о предоставлении компенсаций расходов на оплату жилого помещения и (или) коммунальных услуг
МИНИСТЕРСТВО СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИКАЗ30.01.2014 N 108 Новосибирск Об утверждении формы заявления о предоставлении компенсаций расходов на оплату жилого помещения и (или) коммунальных услуг В целях реализации Закона Новосибирской области от 06.12.2013N 380-ОЗ "О порядке и условиях предоставления компенсаций расходов наоплату жилого помещения и (или) коммунальных услуг отдельнымкатегориям граждан, проживающих на территории Новосибирской области"ПРИКАЗЫВАЮ: 1. Утвердить форму заявления о предоставлении компенсацийрасходов на оплату жилого помещения и (или) коммунальных услуг. 2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить назаместителя министра - начальника управления организации социальныхвыплат Ануфриеву Р.В. Министр С.И. Пыхтин УТВЕРЖДЕНА приказом министерства социального развития Новосибирской области от 30.01.2014 N 108 ФОРМА Начальнику отдела пособий и социальных выплат ______________________________, от ___________________________________ (Ф.И.О.) ____________ дата рождения ___________ проживающего (ей) по адресу: _________ ______________________________________ паспорт: серия ______ номер __________ кем выдан ____________________________ дата выдачи __________________________ контактный телефон ___________________ ЗАЯВЛЕНИЕ о предоставлении компенсаций расходов на оплату жилого помещения и (или) коммунальных услуг Прошу установить мне компенсацию расходов на оплату жилогопомещения и (или) коммунальных услуг в связи с наличием у меня правакак __________________________________________________________________(указать категорию лица, имеющего право на компенсацию расходов наоплату жилого помещения и (или) коммунальных услуг) путем: _|_| - доставки через организацию федеральной почтовой связи _| |- перечисления средств на счет в кредитной организации -Банковские реквизиты:_______________________ ________________________________________ (наименование банка) (номер лицевого счета)_______________________ ________________________________________ (дата) (подпись заявителя)К заявлению прилагаю следующие документы:1. ___________________________________________________________________2. ___________________________________________________________________3. ___________________________________________________________________ В случае изменения состава семьи, места жительства, местапребывания, основания предоставления мер социальной поддержки ивозникновения других обстоятельств, влекущих утрату права накомпенсацию или изменение ее размера, обязуюсь в течение месяца смомента указанных обстоятельств, предоставлять в отдел пособий исоциальных выплат по месту жительства или месту пребывания в жиломпомещении, не являющемся местом жительства гражданина по его выбору,заявление и документы, подтверждающие соответствующие обстоятельства._______________________ ________________________________________ (дата) (подпись) ____________