Распоряжение Правительства Новосибирской области от 15.07.2011 № 319-рп
Об утверждении концепции долгосрочной целевой программы "Формирование здорового образа жизни у населения Новосибирской области на 2012-2015 годы"
ПРАВИТЕЛЬСТВО НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ РАСПОРЯЖЕНИЕ от 15.07.2011 N 319-рп г.Новосибирск Об утверждении концепции долгосрочной целевой программы "Формирование здорового образа жизни у населения Новосибирской области на 2012-2015 годы" В соответствии с Законом Новосибирской области от 13.10.2008 N289-па "Об утверждении Порядка принятия решений о разработкедолгосрочных целевых программ Новосибирской области, их формирования иреализации": 1. Утвердить прилагаемую концепцию долгосрочной целевойпрограммы "Формирование здорового образа жизни у населенияНовосибирской области на 2012-2015 годы" (далее – Концепция). 2. Министерству здравоохранения Новосибирской области(Кравченко О.В.) на основании Концепции разработать проектдолгосрочной целевой программы "Формирование здорового образа жизни унаселения Новосибирской области на 2012-2015 годы". 3. Контроль за исполнением распоряжения оставляю за собой.ГубернаторНовосибирской области В.А.Юрченко____________________ УТВЕРЖДЕНА распоряжением Правительства Новосибирской области от 15.07.2011 N 319-рп КОНЦЕПЦИЯ долгосрочной целевой программы "Формирование здорового образа жизни у населения Новосибирской области на 2012-2015 годы" I. Цели и задачи долгосрочной целевой программы "Формирование здорового образа жизни у населения Новосибирской области на 2012-2015 годы" (далее – Программа) Возрастает роль человеческого капитала как основного, но приэтом дефицитного фактора инновационного экономического развития,являющегося отличительной чертой современного общества. Обеспечение вдолгосрочной перспективе устойчивого социально-экономического развитиякак страны в целом, так и Новосибирской области, предполагает, впервую очередь, сохранение и воспроизводство человеческого потенциала.Поэтому стабилизация численности населения, сокращение уровнясмертности и увеличение средней продолжительности жизни к 2015 году до75 лет постулируются в качестве ключевых целей развития России восновополагающих стратегических документах. Нормализациядемографической ситуации, минимизация смертности в трудоспособномвозрасте, повышение продолжительности жизни являются важнейшимистратегическими задачами и для Новосибирской области. Причины ухудшения состояния общественного здоровья во многомлежат в плоскости индивидуальных действий, сводясь к высокойраспространенности курения, злоупотреблению алкогольной продукцией,низкой физической активности, нерациональному питанию,безответственному гигиеническому, медицинскому и сексуальномуповедению. В Новосибирской области сокращение ожидаемойпродолжительности жизни населения связано, главным образом, с ростомсмертности в трудоспособном возрасте, ведущей к экономическим потерямдо 2 млрд. рублей в год. Таким образом, решение задач сбережениянаселения, роста качества его жизни, стоящих перед региональнымиорганами власти, невозможно без широкого распространения практиксамосохранительного поведения, высокой степени приверженностинаселения принципам здорового образа жизни. На сегодняшний день в Новосибирской области отсутствуеткомплексная система формирования здорового образа жизни населения,предполагающая координированные действия различных социальныхинститутов по пропаганде гигиенических знаний, информированию иобучению контингентов риска навыкам профилактики заболеваний,укрепления здоровья, созданию мотивации для ведения здорового образажизни, развитию самосохранительных компетенций, повышениюмедико-социальной активности. Достижение цели приобщения населения Новосибирской области кздоровому образу жизни предполагает ориентацию на межведомственный имногоуровневый подходы, эффективное использование ресурсов, опыта иинициатив государства, гражданского общества и бизнеса, действующих наоснове принципов социального партнерства. Формирование данных условийневозможно без концептуального документа, раскрывающего принципысотрудничества, механизмы и направления деятельности по сохранениюздоровья нынешнего и будущих поколений через повышение приверженностиздоровому образу жизни. Цель Программы: повышение мотивации и приверженности населенияНовосибирской области к ведению здорового образа жизни. Задачи Программы: 1. Формирование у граждан отношения к здоровью как высшейценности, мотивационных установок и потребности в здоровом образежизни. 2. Совершенствование условий для здорового образа жизни,улучшения физического и духовного здоровья. 3. Создание сети социального партнёрства и организациямежведомственного взаимодействия в области формирования здоровогообраза жизни. Данные задачи дополняют те комплексы мер, что уже реализуютсяна территории Новосибирской области в рамках Приоритетногонационального проекта "Здоровье", Программы мер по демографическомуразвитию Новосибирской области на 2008-2025 годы, утверждённойпостановлением Губернатора Новосибирской области от 29.12.2007 N 539. II. Система целевых индикаторов, обеспечивающих измеримость результатов достижения целей и решения задач Программы с разбивкой по временным периодам Система целевых индикаторов Программы Таблица|—————————————————————————|———————————|———————————————————————————|-———————————|| Показатель | Единица |Период реализации Программы| Примечание || | изме- | (годы) | || | рения | | || | |——————|——————|——————|——————| || | | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | ||—————————————————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|————————————|| Удельный вес населения,| % | 32,0 | 33,0 | 34,0 | 35,0 | 2011 г. -|| не имеющего вредных| | | | | | 30,0% || привычек | | | | | | || (от общей численности| | | | | | || населения) | | | | | | ||—————————————————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|————————————|| Информированность | % | 60 | 65 | 70 | 75 | 2011 г. -|| населения о факторах| | | | | | 56% || риска заболеваний и| | | | | | || мерах профилактики | | | | | | || (от количества | | | | | | || опрошенных) | | | | | | ||—————————————————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|————————————|| Охват населения | % | 37,0 | 42,0 | 47,0 | 52,0 | 2011 г. -|| мероприятиями по| | | | | | 32,0% || формированию и| | | | | | || расширению здорового| | | | | | || образа жизни (от общей| | | | | | || численности населения) | | | | | | ||—————————————————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|————————————|| Доля подготовленных | % | 30 | 50 | 75 | 80 | 2011 г. -|| специалистов в области| | | | | | 10% || здорового образа жизни| | | | | | || (от общей численности| | | | | | || специалистов, работающих| | | | | | || в отделениях медицинской| | | | | | || профилактики | | | | | | || лечебно-профилактических| | | | | | || учреждений) | | | | | | ||—————————————————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|————————————|| Количество | ед. | 33 | 36 | 40 | 45 | 2011 г. -|| некоммерческих | | | | | | 33% || организаций, работающих| | | | | | || в области формирования| | | | | | || здорового образа жизни| | | | | | || населения | | | | | | ||—————————————————————————|———————————|——————|——————|——————|——————|————————————| В таблице представлены планируемые значения целевыхиндикаторов, обеспечивающих измеримость результатов, достижение цели ирешение задач Программы. III. Анализ проблемы Здоровое население и высокий демографический потенциал – этозначимые факторы наращивания благосостояния населения, переходаНовосибирской области к устойчивому развитию, эффективномуиспользованию человеческого потенциала, а также объективный критерийуспешности проводимых социальных и экономических преобразований. На состояние здоровья и продолжительность жизни людей, в первуюочередь, влияет образ их жизни, связанный с ценностными установками.В то же время, снижение уровня заболеваемости напрямую связано смасштабами профилактических мероприятий и диспансеризации населения,проводимых учреждениями здравоохранения. Для здоровья пожилых людей идетей, оставшихся без попечения родителей, а также поддержки инвалидовособую роль играет социальная защищенность этих групп населения. Внастоящее время влияние на здоровье населения перечисленных трехфакторов является определяющим и требует особого внимания со стороныорганов государственной власти и местного самоуправления. В настоящее время в структуре смертности населенияНовосибирской области преобладает смертность лиц трудоспособноговозраста, которая составляет около 60%. Основными причинами смертностиявляются сердечно-сосудистые и онкологические заболевания.Распространенность этих заболеваний в большей степени обусловленасоциальными факторами и напрямую связана с образом жизни – наличиемвредных привычек, низкой физической активностью, высокимипсихоэмоциональными нагрузками и нерациональным питанием. Сохраняются низкими показатели здоровья как у детского, так и увзрослого населения. 1-2 группы здоровья составляют 37,1% взрослогонаселения и 63% детского населения (это практически здоровая частьнаселения, требующая проведения только профилактических мероприятий).К 3 группе здоровья относятся 60,8% взрослых и 29,9% детей (требуетсядиспансерное наблюдение в амбулаторно-поликлинических условиях), к 4-5группам – 2,1% взрослых и 0,1% детей (необходимо специализированное ивысокотехнологичное лечение). Продолжается рост числа заболеваний, связанных созлоупотреблением алкогольной продукцией, токсическими и наркотическимивеществами. В 2010 году зарегистрировано 65,2 тыс. больныхнаркологическими расстройствами (2,5% от общей численности населения),в том числе от злоупотребления алкогольной продукцией – 45,8 тыс.больных (1,7% от общей численности населения). Это обусловлено, содной стороны, низкой культурой, занятостью населения, с другойстороны – неблагоприятными социально-экономическими условиями. Какследствие этого – рост заболеваемости туберкулезом. Заболеваемостьтуберкулезом в Новосибирской области составляет 136,5 человек на100,0 тыс. населения, что превышает общероссийский уровень. Начиная ссередины 2007 года в области идет эпидемическое распространениеВИЧ-инфекции и растет число ВИЧ-инфицированных. Широко распространено потребление алкогольных напитков средимолодежи. Это напрямую связано с низкой культурой здорового образажизни, проблемой организации свободного времени и досуга. Отсутствуетмотивация к регулярным занятиям физической культурой и спортом в связис недостаточной обеспеченностью образовательных школ идетско-юношеских спортивных школ спортивными залами и оборудованием.Более половины из них не соответствуют современным требованиям инуждаются в реконструкции, износ большинства гимнастических снарядовсоставляет от 80 до 90%. Физкультурно-оздоровительная система, действующая на территорииНовосибирской области, не может сегодня удовлетворить запросыразновозрастных категорий и групп населения и соответственно непозволяет характеризовать себя как социально ориентированную идоступную массовую оздоровительную базу. Большинство граждан внастоящее время не имеют возможности систематически заниматьсяфизической культурой и спортом. По оценкам специалистов 85,0%населения, в том числе 65,0% детей, подростков и молодежисистематически не занимаются физической культурой и спортом. Негативное влияние на здоровье населения оказывают иприродно-экологические факторы, резко континентальный климат сналичием низких температур большую часть года, приводящие к большомуколичеству простудных заболеваний. Основными источниками загрязнения атмосферного воздуха вкрупных городах формальдегидами, бензапиреном, взвешенными веществами,диоксидом азота остаются автотранспорт (до 70% от валового выбросазагрязняющих веществ в атмосферу) и промышленные предприятия (до 11%).В результате загрязнения атмосферного воздуха 58,7% населения областиподвержено риску развития патологии органов дыхания и кровообращения. В сельской местности только 10,7% населения пользуютсядоброкачественной питьевой водой. Социологические исследования, проведенные в Новосибирскойобласти, свидетельствуют о том, что в качестве основных факторовздоровья сами жители выделяют экологическую ситуацию и образ жизни. Подавляющее большинство жителей Новосибирской области считают,что следят за своим здоровьем (83,0%), однако только 37,0% –постоянно, а более 46,0% – только во время болезни. Несмотря на увеличение доли населения, ответственноотносящегося к собственному здоровью, большая часть не находитвозможности активно поддерживать и укреплять здоровье. Только 31,0%респондентов не имеют вредных привычек, 12,9% уделяют вниманиеправильному питанию. Почти 77,0% респондентов уверены, что здоровье зависит отсамого человека, что говорит о готовности населения взять на себяответственность за сохранение и укрепление своего здоровья. Таким образом, основным приоритетом политики в области охраныздоровья должно стать управление процессами, ведущими к созданиюсоциальных и экономических условий для ведения населениемНовосибирской области здорового образа жизни. Эффективным механизмом решения вышеизложенных проблем являетсяна территории Новосибирской области внедрение политики здоровогообраза жизни. IV. Обоснование необходимости решения проблемы в рамках программно-целевого подхода Актуальность применения программно-целевого метода обусловленанеобходимостью координации межведомственных взаимодействий иразноплановых мероприятий Программы с участием исполнительных органовгосударственной власти Новосибирской области во взаимодействии сорганами местного самоуправления в Новосибирской области,общественными организациями. Использование программно-целевого метода даст возможность: создать систему проведения профилактических мероприятий; сформировать единые стандарты предоставления профилактическихуслуг населению на территории Новосибирской области. Программно-целевой метод позволит: обеспечить адресность, последовательность, преемственность иконтроль инвестирования государственных средств в реализациюгосударственной политики в области сохранения здоровья нации; разработать и внедрить инновационныеинформационно-коммуникационные технологии решения актуальных проблемпрофилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни. V. Механизм реализации Программы, система управления Формирование политики в области формирования здорового образажизни на территории Новосибирской области предполагается осуществлятьпутем: разработки долгосрочной целевой программы по формированиюздорового образа жизни населения Новосибирской области на 2012-2015гг.; координации действий исполнительных органов государственнойвласти Новосибирской области, органов местного самоуправления вНовосибирской области в направлении формирования здорового образажизни населения; организации эффективной системы межсекторного взаимодействия,интегрирующей усилия власти, бизнеса и гражданского общества в сфереформирования здорового образа жизни населения Новосибирской области; разработки системы критериев, индикаторов и показателей оценкираспространенности поведенческих факторов риска здоровью, уровняинформированности населения о рисках, условий для ведения здоровогообраза жизни в Новосибирской области; постоянного мониторинга степени приверженности населенияздоровому образу жизни и корректировки на их основе мероприятийрегиональной политики; стимулирования работодателей Новосибирской области на вложениесредств в сохранение и укрепление здоровья работающих, формированиездорового образа жизни работников предприятий и организаций; развития системы социологических исследований, направленных наанализ социально-экономических и социокультурных условийраспространения поведенческих факторов риска здоровью, оценку рисказдоровью; укрепления научно-методической базы информирования населения орисках и пропаганды принципов здорового образа жизни. Реализацию целей и задач Программы предусматриваетсяобеспечивать путем разработки мероприятий в сферах здравоохранения,образования, физической культуры и спорта, культуры и социальнойзащиты. Общее управление и контроль за ходом реализации Программыосуществляет министерство здравоохранения Новосибирской области. Предполагается обеспечить постоянный мониторинг реализациизадач, контроль эффективности исполнения Программы путем сбора отчетовисполнителей программных мероприятий с использованием системыпоказателей, являющихся критериями оценки эффективности реализацииПрограммы. Эффективность реализации Программы будет обеспечена достижениемцелевых показателей за счет использования программно-целевогоподхода, четкой организации и контроля за полнотой и своевременностьюисполнения мероприятий Программы. Степень достижения запланированных результатов Программыпланируется оценивать на основании сопоставления фактическидостигнутых значений целевых индикаторов с их плановыми значениями.VI. Возможные варианты решения проблемы, оценка преимуществ и рисков, возникающих при различных вариантах решения проблемы Решение проблемы снижения заболеваемости, увеличенияпродолжительности и улучшения качества жизни населения программнымисредствами будет осуществляться путем обоснованного выбора мероприятийпо направлениям реализации Программы. Финансирование мероприятий Программы будет осуществляться засчет средств областного бюджета Новосибирской области. Координациямероприятий Программы способствует эффективности их реализации,достижению целей и задач в области охраны здоровья населенияНовосибирской области. Возможны 3 варианта решения проблемы заболеваемости иформирования здорового образа жизни программно-целевым методом,отличающиеся объемами финансирования. Первый вариант – финансовое обеспечение реализации Программы взаявленных объемах. Утверждение Программы по первому варианту позволитдостичь поставленной цели. При этом варианте реализация Программы сопряжена смакроэкономическими рисками, связанными с возможностью снижения темповроста экономики и уровня инвестиционной активности, возникновениябюджетного дефицита. Второй вариант – принятие Программы с объемом финансирования от50 до 80 процентов заявленного объема. При этом варианте финансирование Программы будет сосредоточенона наиболее эффективных мероприятиях, обеспечивающих стабилизациюосновных показателей заболеваемости, а также на мероприятиях,требующих относительно небольших объемов финансирования. Этот вариантпредполагает в рамках стандартных процедур реализации Программыпроведение мероприятий, которые позволят осуществлять отдельныемероприятия и выявлять возможные области их взаимодействия исовместного использования достигнутых результатов. Указанный вариантне предусматривает кардинального изменения принципов реализацииПрограммы, не включает проведение социологических работ в объемах,позволяющих объективно выявлять имеющиеся тенденции и вырабатыватьновые технологии в области профилактики заболеваний и формированияздорового образа жизни, поэтому реализация Программы сопряжена сриском разобщенности мероприятий различных ведомств по обеспечениюединой политики в области формирования здорового образа жизни. Данныйвариант не предусматривает принципов реализации Программы, непозволяет объективно выявлять имеющиеся тенденции и достичь целевыхпоказателей. Третий вариант – принятие Программы с объемом финансированияменее 50%. По этому варианту финансирование Программы сосредоточено нанаименее затратных первоочередных мероприятиях. Внутренними рисками, влияющими на эффективную реализациюПрограммы можно назвать: 1. Недостаточный уровень организации работыамбулаторно-поликлинического звена учреждений здравоохранения повопросам профилактики. 2. Недостаточная укомплектованность медицинскими кадрамиотделений (кабинетов) медицинской профилактикилечебно-профилактических учреждений (по состоянию на 01.01.2011укомплектованность составляет 56%). 3. Отсутствие системы повышения квалификации медицинскогоперсонала общей лечебной сети по вопросам профилактики. VII. Оценка объема предполагаемого финансирования и предложения по его источникам Программа финансируется за счет средств областного бюджетаНовосибирской области. Общий объём финансирования – всего: 45301,2 тыс. рублей, из нихсредства областного бюджета Новосибирской области –45301,2 тыс. рублей, в том числе по годам: 2012 год – 11760,2 тыс. рублей; 2013 год – 11107,0 тыс. рублей; 2014 год – 11268,0 тыс. рублей; 2015 год – 11166,0 тыс. рублей; Средства Программы по исполнителям: министерство здравоохранения Новосибирской области: областной бюджет Новосибирской области – всего: 12242,0 тыс.рублей, в том числе по годам: 2012 год – 3271,0 тыс. рублей; 2013 год – 3472,0 тыс. рублей; 2014 год – 2853,0 тыс. рублей; 2015 год – 2646,0 тыс. рублей; департамент физической культуры и спорта Новосибирской области: областной бюджет Новосибирской области – всего: 3029,2 тыс.рублей, в том числе по годам: 2012 год –2479,2 тыс. рублей; 2013 год –150,0 тыс. рублей; 2014 год –200,0 тыс. рублей; 2015 год –200,0 тыс. рублей; министерство социального развития Новосибирской области: областной бюджет Новосибирской области – всего:1200,0 тыс. рублей, в том числе по годам: 2012 год – 300,0 тыс. рублей; 2013 год – 300,0 тыс. рублей; 2014 год – 300,0 тыс. рублей; 2015 год – 300,0 тыс. рублей; управление по делам молодежи Новосибирской области: областной бюджет Новосибирской области – всего: 8330,0 тыс.рублей, в том числе по годам: 2012 год – 400,0 тыс. рублей; 2013 год – 2460,0 тыс. рублей; 2014 год – 2690,0 тыс. рублей; 2015 год – 2780,0 тыс. рублей. министерство образования, науки и инновационной политикиНовосибирской области: областной бюджет Новосибирской области – всего: 20500,0 тыс.рублей, в том числе по годам: 2012 год – 5310,0 тыс. рублей; 2013 год – 4725,0 тыс. рублей; 2014 год – 5225,0 тыс. рублей; 2015 год – 5240,0 тыс. рублей. VIII. Предполагаемый перечень проектов и основных направлений реализации мероприятий, достаточный для решения задач и достижения цели Программы Для достижения поставленной цели и выполнения намеченных задачпредлагается реализация программных мероприятий по следующимнаправлениям: 1. Развитие и совершенствование информационно-пропагандистскойдеятельности среди населения с использованием средств массовойинформации по вопросам формирования здорового образа жизни, включаясокращение потребления алкогольной продукции и табака: 1) ориентирование первичного здравоохранения на просвещениенаселения о причинах заболеваний, основных методах их профилактики,основах здорового образа жизни и на поддержку населения в его здоровомвыборе; 2) реализация популяризационного подхода в просвещениинаселения по основам здорового образа жизни, мерам по укреплениюздоровья и профилактике заболеваний; 3) разработка методических пособий с научно-обоснованнымиположениями об основах ведения здорового образа жизни; 4) создание и проведение образовательных курсов понаучно-обоснованной профилактике хронических неинфекционныхзаболеваний; 5) совершенствование работы средств массовой информации поинформированию населения об основах ведения здорового образа жизни,основных методах профилактики хронических неинфекционных заболеваний; 6) активное вовлечение населения в Программы и кампании поулучшению здоровья и профилактике заболеваний с особым акцентом наразвитие волонтерского движения среди молодежи; 7) разработка и внедрение системы мониторинга информированностинаселения о факторах риска развития заболеваний и правилах здоровогообраза жизни. 2. Организация профессиональной подготовки и переподготовкикадров, участвующих в реализации мероприятий, направленных наформирование здорового образа жизни у граждан. Для осуществления мероприятий по формированию здорового образажизни у населения необходимо достаточное количество квалифицированныхмедицинских и немедицинских кадров. Специалисты в области формированияздорового образа жизни могут быть подготовлены не только из числамедицинских и педагогических работников: основам формированияздорового образа жизни среди населения Новосибирской области должныбыть обучены психологи, журналисты, а также социальные работники. 3. Развитие и совершенствование нормативно-правовой базы, в томчисле разработка критериев и стандартов, направленной насовершенствование системы управления в сфере профилактики заболеванийи формирования здорового образа жизни. IX. Обоснование эффективности Программы В результате реализации Программы, направленной на формированиездорового образа жизни, в 2015 году по сравнению с 2011 годом будутдостигнуты следующие результаты: 1. Удельный вес населения, не имеющего вредных привычек (отобщей численности населения), увеличится на 5 процентных пунктов. 2. Информированность населения о факторах риска заболеваний имерах профилактики увеличится на 19 процентных пунктов. 3. Мероприятиями по формированию и расширению здорового образажизни к концу 2015 года будет охвачено не менее 52% населенияНовосибирской области (в 2011 году – 32%). 4. Доля подготовленных специалистов в области здорового образажизни (от общей численности специалистов, работающих в отделенияхмедицинской профилактики лечебно-профилактических учреждений) к концу2015 года увеличится до 80% (в 2011 году – 10%). 5. Количество некоммерческих организаций, работающих в областиформирования здорового образа жизни у населения, увеличится на 36 %(в 2011 году – 33 организации). Реализация Программы, наряду с реализацией иных долгосрочных иведомственных целевых программ областных исполнительных органовгосударственной власти Новосибирской области, будет способствоватьдостижению таких социально значимых результатов, как увеличениеожидаемой продолжительности жизни, увеличение рождаемости, увеличениеколичества детей первой и второй групп здоровья, снижение смертности,в том числе от несчастных случаев на производстве и профессиональныхзаболеваний.