Приказ Министерства социального развития Новосибирской области от 26.06.2013 № 711
Об утверждении форм документов, используемых органами местного самоуправления Новосибирской области для формирования списка детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, подлежащих обеспечению жилыми помещениями
МИНИСТЕРСТВО СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ ПРИКАЗ26.06.2013 N 711 Новосибирск Об утверждении форм документов, используемых органами местного самоуправления Новосибирской области для формирования списка детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, подлежащих обеспечению жилыми помещениями В соответствии со статьей 8 Федерального закона от 21.12.1996 N159-ФЗ "О дополнительных гарантиях по социальной поддержкедетей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей" и статьей 2Закона Новосибирской области от 05.06.2013 N 331-ОЗ "Об обеспечениижилыми помещениями детей-сирот и детей, оставшихся без попеченияродителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся безпопечения родителей"ПРИКАЗЫВАЮ: Утвердить формы заявлений о включении в список детей-сирот идетей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сироти детей, оставшихся без попечения родителей, подлежащих обеспечениюжилыми помещениями, согласно приложению N 1. Утвердить форму книги регистрации заявлений граждан обобеспечении жилым помещением, согласно приложению N 2. Утвердить форму списка детей-сирот и детей, оставшихся безпопечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихсябез попечения родителей, подлежащих обеспечению жилыми помещениями,согласно приложению N 3. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить назаместителя министра - начальника управления охраны прав детства,опеки и попечительства, организации социального обслуживанияПотапову О.Р. И.о. министра Р.В. Ануфриева ПРИЛОЖЕНИЕ N 1 к приказу министерства социального развития Новосибирской области от 26.06.2013 N 711 Форма N 1 Главе администрации___________________ _____________________________________, (муниципальное образование) _____________________________________, (фамилия, имя, отчество заявителя) проживающего (ей) по адресу:___________ _____________________________________, контактный телефон:___________________ Заявление В соответствии с Законом Новосибирской области от 05.06.2013 N331-ОЗ "Об обеспечении жилыми помещениями детей-сирот и детей,оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот идетей, оставшихся без попечения родителей" прошу включить меня,____________________________________________________________________ Ф.И.О, год рождения ,в список детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей,лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попеченияродителей, подлежащих обеспечению жилыми помещениями.____________________ ___________________________ (дата) (подпись заявителя)К заявлению прилагаю следующие документы:1. Согласие на обработку персональных данных.2. ________________________________________________3. ____________________________________________________________________ ___________________________ (дата) (подпись заявителя) Форма N 2 Главе администрации___________________ _____________________________________, (муниципальное образование) от___________________________________, (фамилия, имя, отчество, адрес) законного представителя _____________________________________, (фамилия, имя, отчество) относящегося к категории детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, проживающего (ей) по адресу:_______________________________ _____________________________________, контактный телефон:___________________ Заявление В соответствии с Законом Новосибирской области от 05.06.2013 N331-ОЗ "Об обеспечении жилыми помещениями детей-сирот и детей,оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот идетей, оставшихся без попечения родителей" прошу включить______________________________________________________________________ Ф.И.О., год рождения ,законным представителем которого (ой) я являюсь, в списокдетей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц изчисла детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей,подлежащих обеспечению жилыми помещениями.____________________ ___________________________ (дата) (подпись заявителя)К заявлению прилагаю следующие документы:1. Согласие на обработку персональных данных законногопредставителя.2. Согласие на обработку персональных данных представляемого лица.3. ____________________________________________________________________ ___________________________ (дата) (подпись заявителя) Приложение к Форме N 1 и 2 Согласие на обработку персональных данныхЯ, ________________________________________________________________, (фамилия, имя, отчество)зарегистрированный (ная) по адресу ___________________________________________________________________________________________________,паспорт: серия ______ N ______________, выдан _____________________, (дата)___________________________________________________________________, (кем выдан)свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие уполномоченнымдолжностным лицам ______________________________________________________________________________________________________________________ (наименование органа местного самоуправления муниципального района (городского округа) Новосибирской области)зарегистрированного по адресу: ____________________________________,на обработку (любое действие (операцию) или совокупность действий(операций), совершаемых с использованием средств автоматизации илибез использования таких средств с персональными данными, включаясбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение(обновление, изменение), извлечение, использование, передачу(распространение, предоставление, доступ), обезличивание,блокирование, удаление, уничтожение) следующих персональных данных: фамилия, имя, отчество; адрес регистрации и фактического проживания; паспорт (серия, номер, кем и когда выдан). Вышеуказанные персональные данные предоставлю для обработки вцелях включения меня в список детей-сирот и детей, оставшихся безпопечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихсябез попечения родителей, подлежащих обеспечению жилыми помещениями. Настоящее заявление действует на период до истечения сроковхранения соответствующей информации или документов, содержащихуказанную информацию, определяемых в соответствии сзаконодательством Российской Федерации. Отзыв заявления осуществляется в соответствии сзаконодательством Российской Федерации._____________________________ "___" ___________ 20__ г. (Ф.И.О.) _________________________ (подпись) ___________ ПРИЛОЖЕНИЕ N 2 к приказу министерства социального развития Новосибирской области от 26.06.2013 N 711Книга регистрации заявлений граждан об обеспечении жилым помещением|———|—————————————————————————————————————|————————————————|—————————————|———————————————————|—————————————|——————————————|| N | Заявители | Адрес места | Дата и | Ф.И.О. | Дата и | Результат || | | жительства/ | номер | исполнителя - | номер | рассмотрения || | | пребывания | входящего | работника органа | исходящего | заявления || | | заявителей<**> | документа | местного | документа | || | | | | самоуправления | | ||———|————————————————————|————————————————|————————————————|—————————————|———————————————————|—————————————|——————————————|| | Ф.И.О. | Ф.И.О. | | | | | || | гражданина<*> | законного | | | | | || | | представителя | | | | | || | | гражданина<**> | | | | | ||———|————————————————————|————————————————|————————————————|—————————————|———————————————————|—————————————|——————————————|| 1 | | | | | | | ||———|————————————————————|————————————————|————————————————|—————————————|———————————————————|—————————————|——————————————|| 2 | | | | | | | ||———|————————————————————|————————————————|————————————————|—————————————|———————————————————|—————————————|——————————————|| 3 | | | | | | | ||———|————————————————————|————————————————|————————————————|—————————————|———————————————————|—————————————|——————————————|| | | | | | | | ||———|————————————————————|————————————————|————————————————|—————————————|———————————————————|—————————————|——————————————| <*> Гражданин - несовершеннолетний, относящийся к категориидетей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, или лицо изчисла детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей. <**> Если законным представителем является должностное лицо(директор учреждение, представитель органа опеки и попечительства)указывается наименование его должности и адрес учреждения или органаместного самоуправления. ___________ ПРИЛОЖЕНИЕ N 3 к приказу министерства социального развития Новосибирской области от 26.06.2013 N 711Список детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, лиц из числа детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, подлежащих обеспечению жилыми помещениями|—————|————————————————————————————————————————————|—————————————————————|——————————————————————————————————|————————————————————————————————|| N | Ф.И.О. | Дата рождения | Наименование, дата и номер | Место жительства/пребывания || | | (ДД.ММ.ГГГГ) | решения о включении гражданина в | (адрес, наименование || | | | список | учреждения) ||—————|————————————————————————————————————————————|—————————————————————|——————————————————————————————————|————————————————————————————————|| От 14 до 17 лет включительно ||—————|————————————————————————————————————————————|—————————————————————|——————————————————————————————————|————————————————————————————————|| 1 | | | | ||—————|————————————————————————————————————————————|—————————————————————|——————————————————————————————————|————————————————————————————————|| 2 | | | | ||—————|————————————————————————————————————————————|—————————————————————|——————————————————————————————————|————————————————————————————————|| 3 | | | | ||—————|————————————————————————————————————————————|—————————————————————|——————————————————————————————————|————————————————————————————————|| ... | | | | ||—————|————————————————————————————————————————————|—————————————————————|——————————————————————————————————|————————————————————————————————|| От 18 лет и старше ||—————|————————————————————————————————————————————|—————————————————————|——————————————————————————————————|————————————————————————————————|| 1 | | | | ||—————|————————————————————————————————————————————|—————————————————————|——————————————————————————————————|————————————————————————————————|| 2 | | | | ||—————|————————————————————————————————————————————|—————————————————————|——————————————————————————————————|————————————————————————————————|| 3 | | | | ||—————|————————————————————————————————————————————|—————————————————————|——————————————————————————————————|————————————————————————————————||... | | | | ||—————|————————————————————————————————————————————|—————————————————————|——————————————————————————————————|————————————————————————————————| ___________