Постановление Правительства Новосибирской области от 29.12.2020 № 561-п

 

 

ПРАВИТЕЛЬСТВОНОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

 

от 29.12.2020 № 561-п

 

г. Новосибирск

 

О Территориальной программе государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Новосибирской области на2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов

 

 

В соответствии со статьей 5.1 Закона Новосибирскойобласти от28.09.2012 № 255-ОЗ «О регулировании отношений в сфере охраны здоровьяграждан в Новосибирской области» Правительство Новосибирской области п о с т а н о в л я е т:

Утвердить прилагаемую Территориальную программугосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощив Новосибирской области на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023годов.

 

 

 

ГубернаторНовосибирскойобласти                                   А.А. Травников

 

 

 

УТВЕРЖДЕНА

постановлениемПравительства

Новосибирскойобласти

от 29.12.2020 № 561-п

 

 

ТЕРРИТОРИАЛЬНАЯПРОГРАММА

государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам

медицинскойпомощи в Новосибирской области на 2021 год

и наплановый период 2022 и 2023 годов

 

 

1. Общиеположения

 

Территориальнаяпрограмма государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи в Новосибирской области на 2021 год и на плановый период 2022 и2023 годов (далее – Программа) включает в себя территориальную программуобязательного медицинского страхования и устанавливает:

перечень видов,форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которойосуществляется бесплатно;

переченьзаболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которыхосуществляется бесплатно;

категории граждан,оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно;

средние нормативыобъема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицуобъема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядоки структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ееоплаты;

условия реализацииустановленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, втом числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетомсогласия врача);

порядок реализацииустановленного законодательством Российской Федерации права внеочередногооказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинскихорганизациях, находящихся на территории Новосибирской области;

переченьлекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем группнаселения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которыхлекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептамврачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, приамбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаютсяпо  рецептам врачей с 50-процентной скидкой, сформированный с учетомутвержденного распоряжением Правительства Российской Федерациина  соответствующий год перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственныхпрепаратов, предназначенных для оказания медицинской помощи в амбулаторныхусловиях (субъект Российской Федерации, в котором гражданин зарегистрирован поместу жительства, вправе предусмотреть возмещение субъекту РоссийскойФедерации, в котором гражданин фактически пребывает, затрат, связанных с егообеспечением наркотическими и психотропными лекарственными препаратами, врамках межбюджетных отношений в соответствии с бюджетным законодательством);

порядокобеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями,включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации переченьмедицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебнымпитанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, поназначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами помедицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи сучетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключениемлечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания,по желанию пациента;

переченьстоматологических материалов и лекарственных препаратов, используемых приоказании первичной медико-санитарной специализированной стоматологическойпомощи, оказанной в амбулаторных условиях взрослому населению по программеобязательного медицинского страхования по разделу «Стоматология»;

переченьстоматологических материалов и лекарственных препаратов, используемых приоказании первичной медико-санитарной специализированной стоматологическойпомощи, оказанной в амбулаторных условиях детскому населению по программеобязательного медицинского страхования по разделу «Стоматология детская»;

переченьмероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни,осуществляемых в рамках Программы;

перечень медицинскихорганизаций, участвующих в реализации Программы, в том числе территориальнойпрограммы обязательного медицинского страхования;

условия пребыванияв медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарныхусловиях, включая предоставление спального места и питания, при совместномнахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законногопредставителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком додостижения им возраста 4 лет, а с ребенком старше указанного возраста – приналичии медицинских показаний;

условия размещенияпациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или)эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации;

условияпредоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, вслучае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включаяспециализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, атакже медицинскую реабилитацию;

порядокпредоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работникомпациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполненияпорядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случаенеобходимости проведения такому пациенту диагностических исследований – приотсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающеймедицинскую помощь пациенту;

условия и срокидиспансеризации населения для отдельных категорий населения, профилактическихосмотров несовершеннолетних;

целевые значениякритериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамкахПрограммы;

порядок и размерывозмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи вэкстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализацииПрограммы;

требования ксистеме защиты прав граждан при получении медицинской помощи в рамкахПрограммы;

сроки ожиданиямедицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожиданияоказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельныхдиагностических обследований и консультаций врачей-специалистов, первичноймедико-санитарной помощи в неотложной форме, скорой медицинской помощи вэкстренной форме.

При формированииПрограммы учтены:

порядки оказаниямедицинской помощи, стандарты медицинской помощи и клинические рекомендации;

особенностиполовозрастного состава населения Новосибирской области;

уровень иструктура заболеваемости населения Новосибирской области, основанные на данныхмедицинской статистики;

климатические игеографические особенности территории Новосибирской области и транспортнаядоступность медицинских организаций;

сбалансированностьобъема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплатастраховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающегонаселения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации обобязательном медицинском страховании.

 

2. Перечень видов,форм и условий предоставления

медицинскойпомощи, оказание которой осуществляется бесплатно

 

В рамках Программы(за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клиническойапробации) бесплатно предоставляются:

первичнаямедико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичнаяврачебная и первичная специализированная;

специализированная,в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

скорая, в томчисле скорая специализированная, медицинская помощь;

паллиативнаямедицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь,включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинскаяпомощь.

Понятие«медицинская организация» используется в Программе в значении, определенном вФедеральном законе от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровьяграждан в Российской Федерации» и Федеральном законе от 29.11.2010№ 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Первичнаямедико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи ивключает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний исостояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности,формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещениюнаселения.

Первичнаямедико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и вусловиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.

Первичнаядоврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами идругими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичнаяврачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами,врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрамиучастковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичнаяспециализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами,включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающихспециализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Специализированнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условияхдневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику,диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в периодбеременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальныхметодов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичнаямедицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи,включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методовлечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказаннойэффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники,информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основедостижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичнаямедицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи,оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видоввысокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения иисточники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи,согласно приложению № 6 к настоящей Программе (далее – перечень видоввысокотехнологичной медицинской помощи).

Скорая, в томчисле скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам вэкстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также вамбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях,травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинскоговмешательства.

Скорая, в томчисле скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскимиорганизациями государственной системы здравоохранения бесплатно.

При оказаниискорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинскаяэвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизнии сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинскихорганизациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимоймедицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в периодбеременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших врезультате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинскаяэвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи спроведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинскойпомощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Паллиативнаямедицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числена дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскимиработниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи.

Медицинскиеорганизации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляютвзаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законнымпредставителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом,добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания,религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровьяграждан в Российской Федерации», в том числе в целях предоставления такомупациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии сзаконодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки идуховной помощи.

Медицинскаяорганизация, к которой пациент прикреплен для получения первичноймедико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичноймедицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работниковфельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий ииных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичнуюмедико-санитарную помощь, во   взаимодействии с выезднымипатронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативнуюмедицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями,оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь.

Медицинскиеорганизации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числепаллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативнойпервичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации,оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, встационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о неммедицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для полученияпервичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребываниямедицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь.

За счет средствобластного бюджета Новосибирской области медицинские организации и ихподразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными дляподдержания функций органов и систем организма человека, для использования надому по перечню, утвержденному приказом Министерства здравоохранения РоссийскойФедерации от 31.05.2019 № 348н, а также необходимыми лекарственнымипрепаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами ипсихотропными лекарственными препаратами.

В целяхобеспечения пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь,наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственнымипрепаратами министерство здравоохранения Новосибирской области вправе всоответствии с законодательством Российской Федерации в случае наличияпотребности организовать изготовление в аптечных организациях наркотическихлекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов в неинвазивныхлекарственных формах, в том числе применяемых у детей.

Мероприятия поразвитию паллиативной медицинской помощи осуществляются в рамкахгосударственной программы «Развитие здравоохранения Новосибирской области»,утвержденной постановлением Правительства Новосибирской области от07.05.2013 № 199-п, включающей указанные мероприятия, а также целевыепоказатели их результативности.

В целях оказанияпациентам, находящимся в стационарных организациях социального обслуживания,медицинской помощи министерством здравоохранения Новосибирской областиорганизуется взаимодействие стационарных организаций социального обслуживания сблизлежащими медицинскими организациями.

Лицам, находящимсяв стационарных организациях социального обслуживания, в рамках базовой программыобязательного медицинского страхования с привлечением близлежащих медицинскихорганизаций проводится диспансеризация, а при наличии хронических заболеваний –диспансерное наблюдение в соответствии с порядками, установленнымиМинистерством здравоохранения Российской Федерации.

При выявлении врамках диспансеризации и диспансерного наблюдения показаний к оказаниюспециализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи лица,находящиеся в стационарных организациях социального обслуживания, переводятся вспециализированные медицинские организации в сроки, установленные настоящейПрограммой.

Лицам спсихическими расстройствами и расстройствами поведения, в том числе находящимсяв стационарных организациях социального обслуживания, а также в условияхсопровождаемого проживания, включая совместное проживание таких лиц в отдельныхжилых помещениях, за счет бюджетных ассигнований бюджета Новосибирской областипроводится диспансерное наблюдение медицинскими организациями, оказывающимипервичную специализированную медико-санитарную помощь при психическихрасстройствах и расстройствах поведения, во взаимодействии сврачами-психиатрами стационарных организаций социального обслуживания.

Лицам спсихическими расстройствами и расстройствами поведения, проживающим в сельскойместности, рабочих поселках и поселках городского типа, организация медицинскойпомощи, в том числе по профилю «психиатрия», осуществляется во взаимодействиимедицинских работников, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерскихпунктов, врачебных амбулаторий и отделений (центров, кабинетов) общей врачебнойпрактики, с медицинскими организациями, оказывающими первичнуюспециализированную медико-санитарную помощь при психических расстройствах ирасстройствах поведения.

Медицинская помощьоказывается в следующих формах:

экстренная –медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях,обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложная –медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях,обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

плановая –медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий,при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента,не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказаниякоторой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состоянияпациента, угрозу его жизни и здоровью.

При оказании врамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневногостационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в томчисле высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной,медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях,условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляетсяобеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения имедицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством РоссийскойФедерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейшихлекарственных препаратов на 2021 год, перечень лекарственных препаратов длямедицинского применения, в том числе лекарственных препаратов для медицинскогоприменения, назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций иминимальный ассортимент лекарственных препаратов, необходимых для оказаниямедицинской помощи, утвержденные распоряжением Правительства РоссийскойФедерации от 12.10.2019 № 2406-р, перечень медицинских изделий,имплантируемых в организм человека при оказании медицинской помощи в рамкахпрограммы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи, перечень медицинских изделий, отпускаемых по рецептам на медицинскиеизделия при предоставлении набора социальных услуг, утвержденные распоряжениемПравительства Российской Федерации от 31.12.2018 № 3053-р, и переченьмедицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и системорганизма человека, предоставляемых для использования на дому, утвержденныйприказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 31.05.2019№ 348н.

Порядок передачиот медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинскихизделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организмачеловека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинскойпомощи устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации.

 

3. Переченьзаболеваний и состояний, оказание медицинской

помощи при которыхосуществляется бесплатно,

и категорииграждан, оказание медицинской помощи

которымосуществляется бесплатно

 

Гражданин имеетправо на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам иусловиям ее оказания в соответствии с разделом 2 Программы при следующихзаболеваниях и состояниях:

инфекционные ипаразитарные болезни;

новообразования;

болезниэндокринной системы;

расстройствапитания и нарушения обмена веществ;

болезни нервнойсистемы;

болезни крови,кроветворных органов;

отдельныенарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза иего придаточного аппарата;

болезни уха исосцевидного отростка;

болезни системыкровообращения;

болезни органовдыхания;

болезни органовпищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (заисключением зубного протезирования);

болезнимочеполовой системы;

болезни кожи иподкожной клетчатки;

болезникостно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмы, отравленияи некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врожденныеаномалии (пороки развития);

деформации ихромосомные нарушения;

беременность,роды, послеродовой период и аборты;

отдельныесостояния, возникающие у детей в перинатальный период;

психическиерасстройства и расстройства поведения;

симптомы, признакии отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.

Гражданин имеетправо не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинскийосмотр, в том числе в рамках диспансеризации.

В соответствии сзаконодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют правона:

обеспечениелекарственными препаратами (в соответствии с разделом 5 Программы);

профилактическиемедицинские осмотры и диспансеризацию – определенные группы взрослого населения(в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающие и неработающие граждане,обучающиеся в образовательных организациях по очной форме;

медицинскиеосмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиямифизической культурой и спортом – несовершеннолетние;

диспансеризацию –пребывающие в стационарных учреждениях дети-сироты и дети, находящиеся втрудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся безпопечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку(попечительство) в приемную или патронатную семью;

диспансерноенаблюдение – граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями изаболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лица,страдающие хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, инымисостояниями;

пренатальную(дородовую) диагностику нарушений развития ребенка – беременные женщины;

неонатальныйскрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний – новорожденные дети;

аудиологическийскрининг – новорожденные дети и дети первого года жизни;

зубное протезированиеотдельным категориям граждан в соответствии с разделом 5 Программы.

Беременныеженщины, обратившиеся в медицинские организации, оказывающиеакушерско-гинекологическую помощь в амбулаторных условиях, имеют право наполучение правовой, психологической и медико-социальной помощи за счет средств«родового сертификата», в том числе для профилактики прерывания беременности, впорядке, установленном Правительством Российской Федерации.

В соответствии с распоряжением ПравительстваРоссийской Федерации от 21.03.2020 № 710-р (в редакции распоряженияПравительства Российской Федерации от 10.07.2020) приостанавливается проведениепрофилактических медицинских осмотров и диспансеризации в медицинскихорганизациях, участвующих в реализации Программы, до дня отмены установленныхрешением Губернатора Новосибирской области соответствующих ограничительных мерпо  обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения.Средства, предусмотренные на финансовое обеспечение профилактических осмотров идиспансеризации на период приостановления их проведения, включаются в подушевоефинансирование медицинских организаций (подразделений медицинских организаций),оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

 

4. Территориальнаяпрограмма обязательного

медицинскогострахования

 

Территориальнаяпрограмма обязательного медицинского страхования является составной частьюПрограммы.

В рамкахтерриториальной программы обязательного медицинского страхования:

гражданам(застрахованным лицам) оказываются первичная медико-санитарная помощь, включаяпрофилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключениемсанитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в томчисле высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичноймедицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счетсредств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях,указанных в разделе 3 Программы, за исключением заболеваний, передаваемыхполовым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдромаприобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств ирасстройств поведения;

осуществляютсяпрофилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение(при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Программы, за исключениемзаболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицитачеловека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психическихрасстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотрыграждан, в том числе их отдельных категорий, указанных в разделе 3 Программы(за исключением предварительных и периодических медицинских осмотровработников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опаснымиусловиями труда), а  также мероприятия по медицинской реабилитации,осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условияхдневного стационара; аудиологическому скринингу; применению вспомогательныхрепродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включаяобеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации.

Порядокформирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательномумедицинскому страхованию устанавливаются в соответствии с Федеральнымзаконом от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании вРоссийской Федерации».

Тарифы на оплатумедицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаютсятарифным соглашением между министерством здравоохранения Новосибирской области,Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Новосибирскойобласти, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональныминекоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраныздоровья граждан в Российской Федерации», профессиональными союзами медицинскихработников или их объединений (ассоциаций), представители которых включеныв состав комиссии по разработке территориальной программы обязательногомедицинского страхования Новосибирской области.

В Новосибирскойобласти тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскомустрахованию формируются в соответствии с принятыми в территориальнойпрограмме обязательного медицинского страхования способами оплаты медицинскойпомощи и в части расходов на заработную плату включают финансовоеобеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежныевыплаты:

врачам-терапевтамучастковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейнымврачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых,врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики(семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

медицинскимработникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскимипунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числемедицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь вамбулаторных условиях;

врачам, фельдшерами медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скороймедицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинскойорганизации;

врачам-специалистамза оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Высший органисполнительной власти Новосибирской области при решении вопроса об индексациизаработной платы медицинских работников обеспечивает в приоритетномпорядке индексацию заработной платы медицинских работников, оказывающихпервичную медико-санитарную и скорую медицинскую помощь.

Индексациязаработной платы осуществляется с учетом фактически сложившегося уровняотношения средней заработной платы медицинских работников к среднемесячнойначисленной заработной плате наемных работников в организациях, уиндивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячному доходу оттрудовой деятельности) по Новосибирской области.

В рамкахпроведения профилактических мероприятий министерством здравоохраненияНовосибирской области обеспечивается организация прохождения гражданамипрофилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерниечасы и субботу, а также предоставляется гражданам возможность дистанционнойзаписи на медицинские исследования.

Профилактическиемероприятия организуются в том числе для выявления болезней системыкровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причинысмертности населения.

Министерствоздравоохранения Новосибирской области размещает на своем официальном сайте в информационно-телекоммуникационнойсети «Интернет» информацию о медицинских организациях, на базе которых гражданемогут пройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию.

При необходимостидля проведения медицинских исследований в рамках прохождения профилактическихмедицинских осмотров, диспансеризации могут привлекаться медицинские работникимедицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь.

Оплата трудамедицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров, втом числе в рамках диспансеризации, осуществляется в соответствии струдовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределамиустановленной для них продолжительности рабочего времени.

Применяютсяследующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицампо обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации:

при оплатемедицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

по подушевомунормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов напроведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии,ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопическихдиагностических исследований, молекулярно-генетических исследований игистологических исследований с целью выявления онкологических заболеваний, атакже средств на финансовое обеспечение фельдшерских/фельдшерско-акушерскихпунктов) – в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи – замедицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);

по подушевомунормативу финансирования на прикрепившихся лиц (за исключением расходов напроведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии,ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностическихисследований, молекулярно-генетических исследований и гистологическихисследований с целью выявления онкологических заболеваний, а также средств нафинансовое обеспечение фельдшерских/фельдшерско-акушерских пунктов) с учетомпоказателей результативности деятельности медицинской организации (включаяпоказатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходовна медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях(за единицу объема медицинской помощи);

за единицу объемамедицинской помощи – за медицинскую услугу, за посещение, за обращение(законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказаннойзастрахованным лицам за пределами Новосибирской области, на территории которойвыдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельныхмедицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);

за единицу объемамедицинской помощи – за медицинскую услугу (используется при оплате отдельныхдиагностических (лабораторных) исследований: компьютерной томографии,магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследованиясердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований,молекулярно- генетических исследований и гистологических исследований с цельювыявления онкологических заболеваний);

при оплатемедицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе длямедицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях(структурных подразделениях):

за законченныйслучай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (втом числе клинико-статистические группы заболеваний);

за прерванныйслучай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскуюорганизацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организациипри его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также припроведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;

при оплатемедицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:

за законченныйслучай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (втом числе клинико-статистические группы заболеваний);

за прерванныйслучай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскуюорганизацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организациипри его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также припроведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;

при оплате скороймедицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызовабригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, атакже в транспортном средстве при медицинской эвакуации), – по подушевомунормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинскойпомощи.

Оплатапрофилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации,осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) всоответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерствомздравоохранения Российской Федерации.

При оплатемедицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в составеподразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарныхусловиях и в условиях дневного стационара, а также медицинскую реабилитацию,может применяться способ оплаты по подушевому нормативу финансирования наприкрепившихся к данной медицинской организации лиц, включая оплату медицинскойпомощи по всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинскойорганизацией медицинской помощи, с учетом показателей результативностидеятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинскойпомощи). При этом из финансового обеспечения медицинской помощи в амбулаторныхусловиях исключаются расходы на  проведение компьютерной томографии,магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследованиясердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований,молекулярно-генетических исследований и гистологических исследований с цельювыявления онкологических заболеваний, а     такжесредств на финансовое обеспечение фельдшерских/фельдшерско-акушерских пунктов.

Распределениеобъема отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютернойтомографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследованиясердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований,молекулярно-генетических исследований и гистологических исследований с цельювыявления онкологических заболеваний) между медицинскими организациями,оказывающими медицинскую помощь в   амбулаторных условиях,осуществляется при наличии в медицинской организации соответствующей лицензии.

Назначениеотдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютерной томографии,магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследованиясердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований,молекулярно-генетических исследований и гистологических исследований с цельювыявления онкологических заболеваний) осуществляется врачом, оказывающимпервичную медико-санитарную помощь, в том числе первичную специализированную,при наличии медицинских показаний, в сроки, установленные Программой.

Ежедневно врачупредоставляются сведения о возможных объемах отдельных диагностических(лабораторных) исследований (компьютерной томографии, магнитно-резонанснойтомографии, ультразвукового исследования сердечно-сосудистой системы,эндоскопических диагностических исследований, молекулярно-генетическихисследований и гистологических исследований с целью выявления онкологическихзаболеваний), предоставляемых в конкретных медицинских организациях.

Оплата этихдиагностических (лабораторных) исследований производится за единицу объемамедицинской помощи – медицинскую услугу и не включается в  оплату поподушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к медицинскойорганизации лиц. При этом в одной медицинской организации возможно сочетаниеспособов оплаты медицинской помощи в амбулаторных условиях – по подушевомунормативу на прикрепившихся лиц и за единицу объема медицинской помощи(медицинскую услугу).

Страховыемедицинские организации осуществляют контроль за  назначением ивыполнением отдельных диагностических (лабораторных) исследований (компьютернойтомографии, магнитно-резонансной томографии, ультразвукового исследованиясердечно-сосудистой системы, эндоскопических диагностических исследований,молекулярно-генетических исследований и гистологических исследований с цельювыявления онкологических заболеваний) в соответствии с законодательствомРоссийской Федерации.

В территориальнойпрограмме обязательного медицинского страхования в расчете на1 застрахованное лицо устанавливаются с учетом структуры заболеваемости вНовосибирской области нормативы объема предоставления медицинской помощи (всоответствии с разделом 6 Программы), нормативы финансовых затрат на единицуобъема предоставления медицинской помощи (в том числе по перечню видоввысокотехнологичной медицинской помощи) и норматив финансового обеспечениятерриториальной программы обязательного медицинского страхования(в соответствии с разделом 7 Программы).

 

5. Финансовоеобеспечение Программы

 

Источникамифинансового обеспечения Программы являются средства областного бюджетаНовосибирской области, средства обязательного медицинского страхования.

За счет средствобязательного медицинского страхования в рамках территориальной программыобязательного медицинского страхования:

застрахованнымлицам, в том числе находящимся в стационарных организациях социальногообслуживания, оказываются первичная медико-санитарная помощь, включаяпрофилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключениемсанитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в томчисле высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в раздел 1 перечнявидов высокотехнологичной медицинской помощи, при заболеваниях и состояниях,указанных в разделе 3 Программы, за исключением заболеваний, передаваемыхполовым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдромаприобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств ирасстройств поведения;

осуществляетсяфинансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактическиемедицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в разделе 3Программы, в том числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерноенаблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе 3 Программы, заисключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусомиммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза,психических расстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинскиеосмотры отдельных категорий граждан, указанных в разделе 3 Программы, а такжемероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинскихорганизациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара,аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивныхтехнологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечениелекарственными препаратами в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации.

За счет бюджетныхассигнований областного бюджета Новосибирской области осуществляется финансовоеобеспечение:

скорой, в томчисле скорой специализированной, медицинской помощи, не  включенной втерриториальную программу обязательного медицинского страхования,специализированной санитарно-авиационной эвакуации, в том числе осуществляемойвоздушными судами, а также расходов, не включенных в  структурутарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальныхпрограммах обязательного медицинского страхования;

скорой, в томчисле скорой специализированной, медицинской помощи не застрахованным пообязательному медицинскому страхованию лицам;

первичноймедико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинскойпомощи при заболеваниях, не включенных в территориальную программуобязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половымпутем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенногоиммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения,связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ, включаяпрофилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательныхорганизациях и профессиональных образовательных организациях, а также вобразовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного)выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропныхвеществ), в том числе в  отношении лиц, находящихся в стационарныхорганизациях социального обслуживания, и в части расходов, не включенных вструктуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную втерриториальной программе обязательного медицинского страхования;

паллиативноймедицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включаямедицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневномстационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койкисестринского ухода;

высокотехнологичноймедицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственныхминистерству здравоохранения Новосибирской области, в соответствии с разделом 2перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи;

предоставления вмедицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь,государственной системы здравоохранения психологической помощи пациенту ичленам семьи пациента, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтамипациенту и членам семьи пациента, получающего паллиативную медицинскую помощь,или после его смерти в случае обращения членов семьи пациента в медицинскуюорганизацию.

Финансовоеобеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты(поддержки) пациента, в том числе в рамках деятельности выездных патронажныхбригад, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

СубъектомРоссийской Федерации, на территории которого гражданин зарегистрирован по местужительства, в порядке, установленном законом такого субъекта РоссийскойФедерации, осуществляется возмещение субъекту Российской Федерации, натерритории которого гражданину фактически оказана медицинская помощь, затрат,связанных с оказанием медицинской помощи при заболеваниях, не включенных вбазовую программу обязательного медицинского страхования, и паллиативноймедицинской помощи на основании межрегионального соглашения, заключаемогосубъектами Российской Федерации, включающего двустороннее урегулированиевопроса возмещения затрат.

За счет бюджетныхассигнований областного бюджета Новосибирской области осуществляется:

обеспечениеграждан зарегистрированными в установленном порядке на территории РоссийскойФедерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных вперечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных)заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или ихинвалидности;

обеспечение лекарственнымипрепаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний,при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделияв соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются порецептам врачей бесплатно;

обеспечениелекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, приамбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептамврачей с 50-процентной скидкой;

пренатальная(дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у  беременныхженщин, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеванийв части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическимицентрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующихструктурных подразделениях медицинских организаций;

предоставление врамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на домумедицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и системорганизма человека, по перечню медицинских изделий, предназначенных дляподдержания функций органов и систем организма человека, предоставляемых дляиспользования на дому, утвержденному приказом Министерства здравоохраненияРоссийской Федерации от 31.05.2019 № 348н, а также обеспечениелекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотическиелекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещенияхна дому;

обеспечениемедицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека вцелях трансплантации (пересадки), в медицинских организациях, подведомственныхминистерству здравоохранения Новосибирской области.

В рамках Программыза счет бюджетных ассигнований областного бюджета Новосибирской области исредств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовоеобеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целяхмедицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять подопеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся безпопечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихсябез попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот идетей, оставшихся без попечения родителей, а также проведения обязательных диагностическихисследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их навоинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту илиприравненную к ней службу, поступлении в военные профессиональныеобразовательные организации или военные образовательные организации высшегообразования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договораоб обучении в военном учебном центре при федеральной государственнойобразовательной организации высшего образования по программе военной подготовкидля прохождения военной службы по контракту на воинских должностях, подлежащихзамещению офицерами, или на военной кафедре при федеральной государственнойобразовательной организации высшего образования по программе военной подготовкиофицеров запаса, программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либопрограмме военной подготовки солдат, матросов запаса, или в военнойобразовательной организации высшего образования по программе военной подготовкисержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросовзапаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативнуюгражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целяхопределения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.

Кроме того, засчет бюджетных ассигнований областного бюджета Новосибирской области вустановленном порядке оказывается медицинская помощь и предоставляются иныегосударственные услуги (выполняются работы) в медицинских организациях,подведомственных министерству здравоохранения Новосибирской области, заисключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательногомедицинского страхования, в  лепрозориях и соответствующихструктурных подразделениях медицинских организаций, центрах профилактики иборьбы со СПИДом, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах охраны здоровьясемьи и репродукции, медико-генетических центрах (консультациях), центрахохраны репродуктивного здоровья подростков, центрах медицинской профилактики(за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной втерриториальную программу обязательного медицинского страхования), центрахпрофессиональной патологии и соответствующих структурных подразделенияхмедицинских организаций, бюро судебно-медицинской экспертизы,патолого-анатомических бюро, медицинских информационно-аналитических центрах,бюро медицинской статистики, в центрах крови, на станциях переливания крови, вдомах ребенка, включая специализированные, молочных кухнях и прочих медицинскихорганизациях, входящих в номенклатуру медицинских организаций, утверждаемуюМинистерством здравоохранения Российской Федерации, а также осуществляетсяфинансовое обеспечение медицинской помощи в специализированных медицинскихорганизациях и соответствующих структурных подразделениях медицинскихорганизаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинскаяреабилитация» при заболеваниях, не включенных в  территориальнуюпрограмму обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемыеполовым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдромприобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства ирасстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивныхвеществ), а также расходов медицинских организаций, в том числе на приобретениеосновных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря).

За счет бюджетныхассигнований областного бюджета Новосибирской области осуществляется финансовоеобеспечение глазо- и слухопротезирования (за исключением протезирования,осуществляемого за счет средств федерального бюджета), а также зубногопротезирования отдельным категориям граждан, постоянно проживающих натерритории Новосибирской области, которые в   соответствии сфедеральным законодательством и законодательством Новосибирской областиотносятся к следующим категориям:

граждане,удостоенные почетного звания «Ветеран труда»;

граждане,удостоенные почетного звания «Ветеран труда Новосибирской области»;

граждане,проработавшие в тылу в период с 22 июня 1941 года по 9 мая 1945 года неменее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированныхтерриториях СССР, либо награжденные орденами или медалями СССР засамоотверженный труд в период Великой Отечественной войны;

граждане,подвергшиеся политическим репрессиям и признанные реабилитированными.

 

6. Нормативыобъема медицинской помощи

 

Нормативы объемамедицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом поПрограмме определяются в единицах объема в  расчете на 1 жителяв год, по территориальной программе обязательного медицинского страхования – врасчете на 1 застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощииспользуются в целях планирования и финансово-экономического обоснованияразмера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренныхПрограммой, и составляют:

для скороймедицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию,в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на2021-2023 годы – 0,29 вызова на 1 застрахованное лицо;

для скорой, в томчисле скорой специализированной медицинской помощи, не включенной втерриториальную программу обязательного медицинского страхования, включаямедицинскую эвакуацию, на 2021-2023 годы – 0,025 вызова на 1 жителя;

для скорой, в томчисле скорой специализированной медицинской помощи, не включенной втерриториальную программу обязательного медицинского страхования, для лиц, неидентифицированных и не застрахованных в системе обязательного медицинскогострахования, включая медицинскую эвакуацию, на 2021 год – 0,016 вызова на1 жителя;

для медицинскойпомощи в амбулаторных условиях, оказываемой с  профилактическими ииными целями (включая посещения, связанные с профилактическимимероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, а также посещениясреднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, втом числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и  челюстей, заисключением зубного протезирования), за счет бюджетных ассигнований областногобюджета Новосибирской области на 2021-2023 годы – 0,486 посещения на 1 жителя(включая посещения по оказанию паллиативной медицинской помощи в амбулаторныхусловиях, в том числе на дому).

В рамкахтерриториальной программы обязательного медицинского страхования нормативы дляпроведения профилактических медицинских осмотров составляют на 2021  год – 2,9566 комплексного посещения на 1 застрахованноелицо, на 2022 год – 2,9669 комплексного посещения на 1 застрахованноелицо, на 2023 год – 2,9767 комплексного посещения для проведенияпрофилактических медицинских осмотров на 1 застрахованное лицо, на 2021 год –0,26 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2022-2023 годы – 0,274комплексного посещения н 1 застрахованное лицо, для проведения диспансеризациина 2021 год – 0,19 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на2022-2023 годы – 0,261 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, дляпосещений с иными целями на 2021 год – 2,506648 посещения на 1 застрахованноелицо, на 2022 год – 2,431855 посещения, на 2023 год – 2,44165 посещения на 1застрахованное лицо;

для медицинскойпомощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с  заболеваниямина 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований областного бюджетаНовосибирской области на 2021-2023 годы – 0,1065 обращения; на 1 жителя врамках территориальной программы обязательного медицинского страхования на2021-2023 годы – 1,7877 обращения, которое включает проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследованийв рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования2021-2023 годы:

компьютерной томографии – 0,02833исследования на 1 застрахованное лицо;

магнитно-резонансной томографии – 0,01226исследования на 1 застрахованное лицо;

ультразвукового исследованиясердечно-сосудистой системы – 0,11588 исследования на 1 застрахованноелицо;

эндоскопических диагностическихисследований – 0,04913 исследования на 1 застрахованное лицо;

молекулярно-биологическое исследований сцелью выявления онкологических заболеваний – 0,001184 исследования на 1застрахованное лицо;

для медицинскойпомощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамкахтерриториальной программы обязательного медицинского страхования на 2021-2023годы – 0,54 посещения на 1 застрахованное лицо;

для паллиативноймедицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за счетбюджетных ассигнований областного бюджета Новосибирской области на 2021 год –0,01203 посещения на 1 жителя, на 2022 год – 0,009 посещения на 1 жителя,на 2023 год – 0,009 посещения на 1 жителя, в том числе при осуществлениипосещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинскойпомощи, на 2021 год – 0,00319 посещения на 1 жителя, на 2022 год – 0,002посещения на 1 жителя, на 2022 год – 0,002 посещения на 1 жителя;

патологоанатомическоеисследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностикионкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии –0,01431 исследования на 1 застрахованное лицо;

тестирование навыявление новой коронавирусной инфекции ( COVID -19) – 0,12441исследования на 1 застрахованное лицо;

для медицинскойпомощи в условиях дневных стационаров в рамках территориальной программыобязательного медицинского страхования для оказания медицинской помощимедицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)на 2021 год – 0,0618723 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на2022 год – 0,0614901 случая на 1 застрахованное лицо, на 2023 год – 0,0616280случая на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской помощи попрофилю «онкология» на 2021-2023 годы – 0,006935 случая лечения на 1застрахованное лицо; за счет бюджетных ассигнований областного бюджетаНовосибирской области на 2021-2023 годы – 0,002 случая лечения на 1 жителя(включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневногостационара);

дляспециализированной медицинской помощи в стационарных условиях за счетбюджетных ассигнований областного бюджета Новосибирской областина 2021-2023 годы – 0,008997 случая госпитализации на 1 жителя; в рамкахтерриториальной программы обязательного медицинского страхования на 2021год – 0,1669815 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2022 год –0,1672609 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2023 год – 0,16777 случаялечения на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской помощи по профилю«онкология» на 2021-2023 годы – 0,00949 случая лечения на 1 застрахованноелицо; для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях,оказывающих медицинскую помощь по профилю «медицинская реабилитация», иреабилитационных отделениях медицинских организаций (за исключением федеральныхмедицинских организаций) в рамках территориальной программы обязательногомедицинского страхования на 2021-2023 годы – 0,00444 случая госпитализации на 1застрахованное лицо, (в том числе не менее 25 процентов для медицинскойреабилитации детей в возрасте 0-17 лет с учетом реальной потребности);

для паллиативноймедицинской помощи в стационарных условиях (включая койки паллиативноймедицинской помощи и койки сестринского ухода) за счет бюджетных ассигнованийобластного бюджета Новосибирской области на 2021 год – 0,00973койко-дня на 1 жителя, на 2022 год – 0,092 койко-дня на жителя, на 2023 год – 0,092койко-дня на 1 жителя.

Приложением № 9к настоящей Программе утверждены объемы медицинской помощив   амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими ииными целями, на 1 жителя/застрахованное лицо на 2021 год.

Нормативымедицинской помощи (за исключением федеральных медицинских организаций) приэкстракорпоральном оплодотворении, оказываемой в рамках территориальнойпрограммы обязательного медицинского страхования в условиях дневного стационарасоставляют на 2021 год – 0,00045 случая на 1 застрахованное лицо, на 2022 год –0,000463 случая на 1 застрахованное лицо, на 2023 год – 0,000477 случая на1 застрахованное лицо.

Дифференцированныенормативы объема медицинской помощи на одно застрахованное лицо в рамкахтерриториальной программы обязательного медицинского страхованияустанавливаются для каждого уровня оказания медицинской помощи на основераспределения объемов медицинской помощи для медицинских организаций первого,второго и третьего уровней системы организации медицинской помощи и составляютна 2021 год:

для медицинскойпомощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактической целью:

первого уровня –1,9788 посещения на 1 застрахованное лицо,

второго уровня –0,8184 посещения на 1 застрахованное лицо,

третьего уровня –0,1594 посещения на 1 застрахованное лицо;

для медицинскойпомощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями:

первого уровня –1,216 обращения на 1 застрахованное лицо,

второго уровня –0,4959 обращения на 1 застрахованное лицо,

третьего уровня –0,0758 обращения на 1 застрахованное лицо;

для медицинскойпомощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме:

первого уровня –0,348 посещения на 1 застрахованное лицо,

второго уровня –0,146 посещения на 1 застрахованное лицо,

третьего уровня –0,046 посещения на 1 застрахованное лицо;

для медицинскойпомощи в стационарных условиях:

первого уровня –0,03407 случая на 1 застрахованное лицо,

второго уровня –0,08282 случая на 1 застрахованное лицо,

третьего уровня –0,05008 случая на 1 застрахованное лицо;

для медицинскойпомощи в условиях дневных стационаров:

первого уровня –0,03293 случая лечения на 1 застрахованное лицо,

второго уровня –0,02096 случая лечения на 1 застрахованное лицо,

третьего уровня –0,00798 случая лечения на 1 застрахованное лицо.

Объем медицинскойпомощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскомустрахованию гражданам в экстренной форме при  внезапных острыхзаболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющихугрозу жизни пациента, входящих в территориальную программу обязательногомедицинского страхования, включается в нормативы объема медицинской помощи,оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, и обеспечивается засчет бюджетных ассигнований областного бюджета Новосибирской области.

 

7. Нормативыфинансовых затрат на единицу объема

медицинскойпомощи, подушевые нормативы финансирования

 

Нормативыфинансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой всоответствии с Программой на 2021 год, составляют:

на 1 вызов скороймедицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования –3 093,28 рубля, за счет средств областного бюджета Новосибирской области –1 499,20 рубля;

на 1 посещение спрофилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторныхусловиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счетсредств областного бюджета Новосибирской области (включая расходы на оказаниепаллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) –463,29 рублей, за счет средств обязательного медицинского страхования – 651,62рубля, на 1 комплексное посещение для проведения профилактических медицинскихосмотров за счет средств обязательного медицинского страхования –2 162,01 рубля, на 1 комплексное посещение для проведениядиспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр идополнительные методы обследований, в том числе в целях выявленияонкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинскогострахования – 2 485,31 рубля; на 1 посещение с иными целями – 352,83рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказаниимедицинской помощи в  амбулаторных условиях медицинскимиорганизациями (их структурными подразделениями) за счет средств областногобюджета Новосибирской области – 1 561,13 рубля, за счет средствобязательного медицинского страхования – 1 715,81 рубля, включая нормативы финансовых затрат на проведение одногоисследования в 2021-2023 годах:

компьютерной томографии – 4 294,27рубля;

магнитно-резонансной томографии –4 849,79 рубля;

ультразвукового исследованиясердечно-сосудистой системы – 777,02 рубля;

эндоскопического диагностическогоисследования – 1 068,29 рубля;

молекулярно-биологического исследования сцелью выявления онкологических заболеваний – 11 263,09 рубля;

патологоанатомическогоисследования биопсийного (операционного) материала с целью диагностикионкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии –2 416,57 рубля;

тестирование навыявление новой коронавирусной инфекции ( COVID -19) – 665,76рубля;

на 1 посещение приоказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в томчисле на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажнымибригадами), за счет средств областного бюджета Новосибирской области – 658,37рубля;

на 1 посещение приоказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажнымибригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств областного бюджетаНовосибирской области (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемыхсоциальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинскихизделий) – 2 313,48 рубля;

на 1 посещение приоказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях засчет средств обязательного медицинского страхования – 765,51 рубля;

на 1 случайлечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджетаНовосибирской области – 14 880,00 рубля, за счет средств обязательногомедицинского страхования (за исключением федеральных медицинских организаций)–25 248,38рубля, на 1 случай лечения по профилю «онкология» за счетсредств обязательного медицинского страхования – 96 559,25 рубля;

на 1 случайгоспитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях) (заисключением федеральных медицинских организаций), оказывающих медицинскуюпомощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджетаНовосибирской области – 85 336,22 рубля, за счет средствобязательного медицинского страхования – 41 138,61 рубля,на 1 случай госпитализации по профилю «онкология» за счет средствобязательного медицинского страхования – 125 124,35 рубля;

на 1 случайгоспитализации по медицинской реабилитации в специализированныхмедицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю«медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций (за исключением федеральных медицинских организаций) за счетсредств обязательного медицинского страхования – 41 672,81 рубля;

на 1 койко-день вмедицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающихпаллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койкипаллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счетсредств областного бюджета Новосибирской области – 2 500,51 рубля.

Нормативыфинансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой всоответствии с Программой, на 2022 и 2023 годы составляют:

на 1 вызов скороймедицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования –3 232,70 рубля на 2022 год; 3 425,36 рублей на 2023 год;

на 1 посещение спрофилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторныхусловиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счетсредств областного бюджета Новосибирской области (включая расходы на оказаниепаллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому)на 2022 год – 523,05 рубля, на 2023 год – 523,05 рубля, за счет средствобязательного медицинского страхования на 2022 год – 743,96 рубля, на 2023 год– 788,31 рубля, на 1  комплексное посещение для проведенияпрофилактических медицинских осмотров за счет средств обязательногомедицинского страхования на 2022 год – 2 259,14 рубля, на 2023 год –2 291,06 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации,включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методыобследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счетсредств обязательного медицинского страхования на 2022 год – 2 597,03рубля, на 2023 год – 2 751,62 рубля; на 1 посещение с иными целями –на 2022 год – 368,68 рубля, на 2023 год – 390,68рубля;

на 1 обращение поповоду заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условияхмедицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средствобластного бюджета Новосибирской области – 1 609,19 рубля на 2022 год;1 609,19 рубля на 2023 год; за счет средств обязательного медицинскогострахования –1 792,99 рубля на 2022 год; 1 899,70 рубля на 2023 год;

на 1 посещение приоказании медицинской помощи в неотложной форме в  амбулаторныхусловиях за счет средств обязательного медицинского страхования на 2022 год –799,82 рубля, на 2023 год – 847,48 рубля;

на 1 посещение приоказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в томчисле на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажнымибригадами), за счет средств областного бюджета Новосибирской области на 2022год – 554,95 рубля, на 2023 год – 554,95 рубля;

на 1 посещение приоказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажнымибригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств областного бюджетаНовосибирской области (без учета расходов на оплату социальных услуг,оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на домумедицинских изделий) на 2022 год –2 494,47 рубля, на 2023 год–2 494,47 рубля;

на 1 случайлечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджетаНовосибирской области – 16 423,55 рубля на 2022 год;16 423,55 рубля на 2023 год; за счет средств обязательного медицинскогострахования (за исключением федеральных медицинских организаций) –25 690,13 рубля на 2022 год и 26 995,54 рубля на 2023 год, на 1случай лечения по профилю «онкология» за счет средств обязательногомедицинского страхования – 98 228,78 рубля на 2022 год и 103 095,79рубля на 2023 год;

на 1 случайгоспитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях),оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средствобластного бюджета Новосибирской области – 95 020,2 рубля на 2022год; 95 020,2 рубля на 2023 год; за счет средств обязательногомедицинского страхования (за исключением федеральных медицинских организаций) –42 327,40 рубля на 2022 год, 44 639,55 рубля на 2023 год,на 1 случай госпитализации по профилю «онкология» за счет средствобязательного медицинского страхования – 128 716,37 рубля на 2022 год и135 771,26 рубля на 2023 год;

на 1 случайгоспитализации по медицинской реабилитации в  специализированныхбольницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю «медицинскаяреабилитация», и реабилитационных отделениях медицинских организаций (заисключением федеральных медицинских организаций) за счет средств обязательногомедицинского страхования – 42 778,61 рубля на 2022 год и 45 165,66рубля на 2023 год;

на 1 койко-день вмедицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающихпаллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койкипаллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), –2 543,2рубля на 2022 год; 2 543,2 рубля на 2023 год.

Нормативыфинансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляют: на2021 год – 142 190,49 рубля, 2022 год – 146 568,09 рубля, 2023год – 153 803,78 рубля.

Подушевыенормативы финансирования, предусмотренные Программой, составляют:

за счет средствобластного бюджета Новосибирской области (в расчете на 1 жителя) в2021 году – 4 630,40 рубля, в 2022 году – 4 110,28 рубля, в 2023году – 4 615,28 рубля;

за счет средствобязательного медицинского страхования на финансирование территориальнойпрограммы обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованноелицо) за исключением медицинской помощи, оказываемой в федеральныхмедицинских организациях в 2021 году – 14 869,52 рубля, в 2022 году –15 575,66 рубля, в 2023 году – 16 456,27 рубля.

СтоимостьПрограммы по источникам ее финансового обеспечения и условиям еепредоставления, нормативы объема медицинской помощи и нормативы финансовыхзатрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансового обеспеченияпредставлены в приложениях № 4 и № 5 к настоящей Программе.

Для расчета стоимости медицинской помощи, оказываемойв медицинских организациях и их обособленных подразделениях, расположенных всельской местности, отдаленных территориях, поселках городского типа и малыхгородах с  численностью населения до 50 тысяч человек, применяютсяследующие коэффициенты дифференциации к подушевому нормативу финансирования наприкрепившихся к медицинской организации лиц с учетом наличия указанных подразделенийи расходов на их содержание и оплату труда персонала: для медицинскихорганизаций, обслуживающих до 20 тысяч человек, – 1,113, для медицинскихорганизаций, обслуживающих свыше 20 тысяч человек, – 1,04.

Для расчета стоимости медицинской помощи вамбулаторных условиях, оказываемой лицам в возрасте 65 лет и старше,применяется коэффициент дифференциации для подушевого норматива финансированияна прикрепившихся к медицинской организации лиц 1,6.

Размер финансового обеспечения фельдшерских,фельдшерско-акушерских пунктов при условии их соответствия требованиям,установленным положением об организации оказания первичной медико-санитарнойпомощи взрослому населению, утвержденным приказом Министерства здравоохраненияи социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н «Обутверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарнойпомощи взрослому населению», составляет на 2021 год:

фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт,обслуживающий от 100 до 900 жителей, – 1 152 200 рубля;

фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт,обслуживающий от 900 до 1500 жителей, – 1 825 370 рубля;

фельдшерский, фельдшерско-акушерский пункт,обслуживающий от 1500 до 2000 жителей, – 2 049 720 рубля.

 

8. Порядок иусловия предоставления медицинской помощи

 

Медицинскаяпомощь, оказываемая в плановой форме, в рамках территориального медицинскогострахования оказывается гражданам, застрахованным в системе обязательногомедицинского страхования, при предъявлении ими полиса обязательногомедицинского страхования (далее – полис) и документа, удостоверяющего личность.

В случаенеобходимости получения медицинской помощи, оказываемой в плановой форме,застрахованным, не имеющим возможности предъявить полис, сообщаетсянаименование застраховавшей его страховой медицинской организации, при этоммедицинская организация осуществляет проверку факта страхования в системеобязательного медицинского страхования.

При подтвержденииинформации о страховании медицинская организация оказывает медицинскую помощь,оказываемую в плановой форме. В случае неподтверждения данной информациипациенту даются разъяснения о необходимости получить полис и после этогоповторно обратиться в медицинскую организацию для получения медицинской помощи,оказываемой в плановой форме.

Плановый приемврача осуществляется в порядке очереди, по предварительной записи. Проведениелабораторных, инструментальных исследований и других медицинских услуг вамбулаторных условиях в плановой форме осуществляется по направлению лечащеговрача, в порядке очереди, по предварительной записи.

Продолжительностьприема пациентов, объем консультативно-диагностических и лечебных мероприятий вмедицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь вамбулаторных условиях, определяются лечащим врачом согласно медицинскимпоказаниям и состоянию пациента с учетом утвержденных порядков оказаниямедицинской помощи и стандартов медицинской помощи.

В медицинскихорганизациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарныхусловиях, ведется лист ожидания оказания специализированной медицинской помощив плановой форме и осуществляется информирование граждан в доступной форме, втом числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, осроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетомтребований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

Первичнаямедико-санитарная помощь в неотложной форме (острые и внезапные ухудшенияв состоянии здоровья, в том числе высокая температура (38 градусов Цельсияи выше), острые и внезапные боли любой локализации, судороги, нарушениясердечного ритма, кровотечения, иные состояния, заболевания, отравления итравмы, требующие экстренной помощи и консультации врача) оказывается внеочереди и без предварительной записи в любой медицинской организации,оказывающей первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях,независимо от территориального прикрепления, наличия полиса и документа,удостоверяющего личность.

Госпитализация дляоказания специализированной медицинской помощи в экстренной и неотложнойформах в условиях стационара осуществляется при доставке пациента службойскорой медицинской помощи, по направлению фельдшера фельдшерско-акушерскогопункта, врача медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарнуюпомощь в амбулаторных условиях, а  также при самостоятельномобращении пациента в приемное отделение стационара.

Экстреннаягоспитализация при состояниях, угрожающих жизни пациента, осуществляется встационары в соответствии с графиками экстренной госпитализации, утвержденнымиприказами министерства здравоохранения Новосибирской области.

Отсутствие полисаи документа, удостоверяющего личность, не является основанием для отказа воказании специализированной медицинской помощи в условиях стационара вэкстренной форме.

Объем обследованияи лечения, продолжительность пребывания в условиях стационара и дневногостационара определяются лечащим врачом в соответствии с состоянием больного,медицинскими показаниями, порядками оказания медицинской помощи, а также наоснове стандартов медицинской помощи. Лечащий врач вправе отклоняться отстандартов с учетом имеющихся индивидуальных показаний.

Условия размещенияв палате стационара должны соответствовать нормативам, установленнымфедеральным законодательством и законодательством Новосибирской области.

При проведениилечебно-диагностических манипуляций, в том числе при оказании первичноймедико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, пациент обеспечиваетсяиндивидуальным комплектом белья (простыни, подкладные пеленки, салфетки,бахилы), в том числе разовым, на бесплатной основе.

Гражданам,застрахованным на территориях других субъектов Российской Федерации,медицинская помощь на территории Новосибирской области предоставляется в объемебазовой программы обязательного медицинского страхования.

 

8.1. Условияреализации установленного законодательством

РоссийскойФедерации права на выбор врача,

в том числе врачаобщей практики (семейного врача)

и лечащего врача(с учетом согласия врача)

 

В соответствии состатьей 21 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраныздоровья граждан в Российской Федерации» для получения медицинской помощиграждане имеют право на выбор врача, в том числе врача общей практики(семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия этого врача), а также навыбор медицинской организации в порядке, утвержденном приказом Министерстваздравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.04.2012№ 406н «Об утверждении порядка выбора гражданином медицинской организациипри оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи».

 

8.2. Порядокреализации установленного законодательством

РоссийскойФедерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориямграждан в медицинских организациях,

находящихся натерритории Новосибирской области

 

Граждане, имеющиеправо на внеочередное оказание медицинской помощи, при обращении в медицинскуюорганизацию предъявляют документ, подтверждающий их право на внеочередноеоказание медицинской помощи.

Право навнеочередное оказание медицинской помощи имеют:

1) участникиВеликой Отечественной войны и приравненные к ним категории граждан;

2) инвалидыВеликой Отечественной войны;

3) лица,подвергшиеся политическим репрессиям;

4) лица,признанные реабилитированными либо признанные пострадавшими от политическихрепрессий;

5) лица,потерявшие родителей в годы Великой Отечественной войны;

6) ветераныбоевых действий;

7) лица,награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;

8) ГероиСоветского Союза;

9) ГероиРоссийской Федерации;

10) полныекавалеры ордена Славы;

11) лица,награжденные знаком «Почетный донор»;

12) граждане,относящиеся к категориям граждан, которым в соответствии с пунктами 1 и 2части первой статьи 13 Закона Российской Федерации от 15.05.1991№ 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиациивследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС», статьями 2 и 3 Федеральногозакона от 26.11.1998 № 175-ФЗ «О социальной защите граждан РоссийскойФедерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году напроизводственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в рекуТеча», статьей 2 Федерального закона от 10.01.2002 № 2-ФЗ «О социальных гарантияхгражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытанийна Семипалатинском полигоне», постановлением  Верховного Совета РоссийскойФедерации  от 27.12.1991  № 2123-1 «О распространении действияЗакона РСФСР «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиациивследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» на граждан из подразделений особогориска» предоставлено право на внеочередное оказание медицинской помощи;

13) дети-инвалиды;

14) иныекатегории граждан, которым в соответствии с федеральным законодательствомпредоставлено право на внеочередное оказание медицинской помощи.

Информация окатегориях граждан, имеющих право на внеочередное оказание медицинской помощи,размещается медицинскими организациями, находящимися на территорииНовосибирской области, на стендах, расположенных в указанных медицинскихорганизациях, и на их официальных сайтахв информационно-телекоммуникационной сети Интернет.

 

8.3. Порядокобеспечения граждан лекарственными препаратами,

а такжемедицинскими изделиями, включенными в утверждаемый

ПравительствомРоссийской Федерации перечень медицинских

изделий,имплантируемых в организм человека, лечебным

питанием, в томчисле специализированными продуктами

лечебного питания,по назначению врача, а также донорской

кровью и еекомпонентами по медицинским показаниям

в соответствии состандартами медицинской помощи с учетом

видов, условий иформ оказания медицинской помощи,

за исключениемлечебного питания, в том числе

специализированныхпродуктов лечебного

питания, пожеланию пациента

 

Обеспечениеграждан, проживающих на территории Новосибирской области, лекарственнымипрепаратами для медицинского применения, включенными в перечень лекарственныхпрепаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населенияи категорий заболеваний, при оказании первичной медико-санитарной помощи вамбулаторных условиях которым лекарственные препараты и медицинские изделияотпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнемгрупп населения, при оказании первичной медико-санитарной помощи в амбулаторныхусловиях которым лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с50-процентной скидкой, осуществляется в соответствии с приложением № 1 кнастоящей Программе.

Обеспечениеграждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получениегосударственной социальной помощи и не отказавшихся от получениясоциальной услуги, лекарственными препаратами для медицинского применения,медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебногопитания для детей-инвалидов предусмотрено пунктом 1 части 1 и частью 2 статьи6.2 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ«О  государственной социальной помощи». Обеспечение необходимымилекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам налекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинскиеизделия, а также специализированными продуктами лечебного питания длядетей-инвалидов осуществляется в соответствии с утвержденными ПравительствомРоссийской Федерации перечнем лекарственных препаратов для медицинскогоприменения, в том числе лекарственных препаратов для медицинского применения,назначаемых по решению врачебных комиссий медицинских организаций, перечнеммедицинских изделий, перечнем специализированных продуктов лечебного питаниядля детей-инвалидов, с учетом стандартов медицинской помощи.

Финансовоеобеспечение указанных мероприятий осуществляется в соответствии сраспоряжением Правительства Российской Федерации.

По решениюформулярной комиссии при министерстве здравоохранения Новосибирской области,действующей на основании положения, утвержденного приказом министерстваздравоохранения Новосибирской области от 04.06.2014 № 1900 «О формулярнойкомиссии при министерстве здравоохранения Новосибирской области», при наличии уфедеральных льготников медицинских показаний (угроза жизни, жизненныепоказания) обеспечение их лекарственными препаратами может осуществляться засчет средств областного бюджета Новосибирской области.

Обеспечениеграждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными вперечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов всоответствии с приложением № 3 к настоящей Программе,и  медицинскими изделиями, которые предусмотрены стандартами оказаниямедицинской помощи, осуществляется в рамках Программы при оказании:

первичноймедико-санитарной помощи в неотложной форме, в условиях дневного стационара;

специализированной,в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

скорой, в томчисле скорой специализированной, медицинской помощи;

паллиативноймедицинской помощи в стационарных условиях.

Назначениелекарственных препаратов и выписывание рецептов осуществляется по медицинскимпоказаниям лечащим врачом по результатам осмотра и обследования пациента.

Обеспечение лицлекарственными препаратами при оказании первичной медико-санитарной помощи вамбулаторных условиях осуществляется за счет личных средств граждан, заисключением лиц, имеющих право на бесплатное и льготное обеспечениелекарственными препаратами.

Гражданеобеспечиваются медицинскими изделиями, предусмотренными стандартами медицинскойпомощи. Государственная социальная помощь отдельным категориям граждан в виденабора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственнымипрепаратами предоставляется в  соответствии с федеральнымзаконодательством и законодательством Новосибирской области.

Обеспечениеграждан донорской кровью и ее компонентами, лечебным питанием, в том числеспециализированными продуктами лечебного питания, осуществляется в соответствиис федеральным законодательством и законодательством Новосибирской области.

Больные,беременные, роженицы, родильницы и новорожденные обеспечиваются в стационарныхусловиях бесплатным лечебным питанием в  соответствии с федеральнымзаконодательством и законодательством Новосибирской области.

 

8.4. Переченьмероприятий по профилактике

заболеваний иформированию здорового образа

жизни,осуществляемых в рамках Программы

 

В целяхпрофилактики заболеваний и формирования здорового образа жизни осуществляется:

пропагандаздоровья как высшей ценности, лучших практик здорового образа жизни,достижимости и доступности здоровья;

усилениенаучно-методического и пропагандистского обеспечения профилактики заболеваний;

проведениеспортивно-оздоровительных мероприятий;

диспансеризациянаселения и проведение медицинских профилактических осмотров граждан;

оказаниемедицинской помощи в центрах здоровья.

 

8.5. Переченьмедицинских организаций, участвующих

в реализацииПрограммы, в том числе территориальной

программыобязательного медицинского страхования

 

Переченьмедицинских организаций, участвующих в реализации Программы, в том числетерриториальной программы обязательного медицинского страхования, с указаниеммедицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в томчисле в рамках диспансеризации, установлен приложением № 2 к настоящейПрограмме.

 

8.6. Условияпребывания в медицинских организациях

при оказаниимедицинской помощи в стационарных условиях,

включаяпредоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного изродителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинскойорганизации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста 4 лет,а с ребенком старше указанного возраста – при наличии медицинских показаний

 

Одному изродителей, иному члену семьи или иному законному представителю предоставляетсяправо на бесплатное совместное нахождение с  ребенком в медицинскойорганизации при оказании ему медицинской помощи в стационарных условиях втечение всего периода лечения независимо от возраста ребенка. При совместномнахождении в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком додостижения им возраста четырех лет, а с ребенком старше данного возраста – приналичии медицинских показаний (в том числе постельный режим, ограничениясамообслуживания, индивидуальные особенности лечебно-диагностического процесса)плата за создание условий пребывания в стационарных условиях, в том числеза предоставление спального места и питания, с указанных лиц не взимается.

Госпитализацияодного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя поуходу за ребенком старше 4-х лет без медицинских показаний допускается приналичии свободных мест на условиях, предусмотренных медицинской организацией.

 

8.7. Условияразмещения пациентов в маломестных палатах

(боксах) помедицинским и (или) эпидемиологическим

показаниям,установленным Министерством здравоохранения

РоссийскойФедерации

 

Пациентыразмещаются в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или)эпидемиологическим показаниям в соответствии с приказом Министерстваздравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012№ 535н «Об утверждении перечня медицинских и эпидемиологических показанийк размещению пациентов в маломестных палатах (боксах)».

Пациенты,получающие медицинскую помощь в подразделениях с особымсанитарно-эпидемиологическим режимом, обеспечиваются медицинской организациейсменной одеждой и обувью (бахилами) на бесплатной основе.

 

8.8. Условия предоставлениядетям-сиротам и детям,

оставшимся безпопечения родителей, в случае выявления

у них заболеваниймедицинской помощи всех видов, включая

специализированную,в том числе высокотехнологичную,

медицинскуюпомощь, а также медицинскую реабилитацию

 

Медицинская помощьдетям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в том числеспециализированная и высокотехнологичная, а также медицинская реабилитацияоказываются в соответствии с порядками, стандартами медицинской помощи,установленными Министерством здравоохранения Российской Федерации.

 

8.9. Порядокпредоставления транспортных услуг

при сопровождениимедицинским работником пациента,

находящегося налечении в стационарных условиях, в целях

выполненияпорядков оказания медицинской помощи и стандартов

медицинской помощив случае необходимости проведения такому

пациентудиагностических исследований – при отсутствии

возможности ихпроведения медицинской организацией,

оказывающеймедицинскую помощь пациенту

 

При оказаниискорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинскаяэвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизнии сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинскихорганизациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимоймедицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в периодбеременности, родов, послеродовой период и  новорожденных, лиц,пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий), засчет средств обязательного медицинского страхования и областного бюджетаНовосибирской области.

В целях выполненияпорядков и стандартов оказания медицинской помощи в случае необходимостипроведения пациенту, находящемуся на лечении в  стационарныхусловиях, диагностических исследований при отсутствии возможности их проведениямедицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту, медицинскаяорганизация предоставляет пациенту транспортные услуги с сопровождениеммедицинским работником. Указанные транспортные услуги предоставляются в течениевсего срока лечения в стационарных условиях в медицинской организации.

Для организациипредоставления транспортных услуг пациенту лечащим врачом, илиспециалистом-консультантом, или врачебной комиссией медицинской организации,оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях, оформляется заключениео его направлении на диагностическое исследование в другую медицинскуюорганизацию.

Лечащий врачпредставляет заключение о необходимости транспортировки пациента в другуюмедицинскую организацию для проведения диагностического исследования наврачебную комиссию в течение трех дней со дня установления у негомедицинских показаний.

Решение омедицинском сопровождении при транспортировке пациента принимается врачебнойкомиссией медицинской организации в день получения заключения лечащего врача,определяется медицинский работник, который будет осуществлять сопровождениепациента при его транспортировке.

Транспортировкапациента из медицинской организации в другую медицинскую организацию и обратноосуществляется санитарным транспортом медицинской организации, в которойотсутствуют необходимые диагностические возможности, с сопровождением егомедицинским работником.

При угрожающихжизни состояниях пациента, женщин в период беременности, родов, послеродовойпериод и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций истихийных бедствий, осуществляется медицинская эвакуация выездными бригадамискорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий пооказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинскогооборудования.

Подготовкапациента к транспортировке осуществляется медицинским персоналом медицинскойорганизации, в которой пациент находится на лечении в стационарныхусловиях.

 

8.10. Условия и срокидиспансеризации

населения дляотдельных категорий населения,

профилактическихосмотров несовершеннолетних

 

Диспансеризациявзрослого населения, в том числе обучающихся в образовательныхорганизациях по очной форме, проводится в соответствии с приказомМинистерства здравоохранения Российской Федерации от 13.03.2019 № 124н «Обутверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра идиспансеризации определенных групп взрослого населения».

Инвалиды ВеликойОтечественной войны и инвалиды боевых действий, а также участники ВеликойОтечественной войны, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания,трудового увечья или других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступилавследствие их противоправных действий); лица, награжденные знаком «Жителюблокадного Ленинграда» и признанные инвалидами вследствие общего заболевания,трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидность которых наступилавследствие их противоправных действий); бывшие несовершеннолетние узникиконцлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистамии их союзниками в период Второй мировой войны, признанные инвалидами вследствиеобщего заболевания, трудового увечья и других причин (кроме лиц, инвалидностькоторых наступила вследствие их противоправных действий), проходятдиспансеризацию ежегодно вне зависимости от возраста.

Гражданам, непопадающим в возрастной период проведения диспансеризации, проводятсяпрофилактические медицинские осмотры в порядке, установленном Министерствомздравоохранения Российской Федерации, один раз в два года в целях раннего(своевременного) выявления хронических неинфекционных заболеваний (состояний) ифакторов риска их развития, потребления наркотических средств, психотропныхвеществ без назначения врача, а также в целях формирования групп состоянияздоровья и выработки рекомендации для пациентов в те годы, когдадиспансеризация для данного гражданина не проводится.

Диспансеризацияпроводится медицинскими организациями в установленные дни и часы в соответствиис планом-графиком, сформированным с учетом численности и поименных списковграждан, подлежащих диспансеризации, в соответствии с нормативными документамиМинистерства здравоохранения Российской Федерации.

Диспансеризациявзрослого населения проводится в два этапа.

Первый этапдиспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаковхронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потреблениянаркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а такжеопределения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований иосмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния).

Второй этапдиспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнениядиагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактическогоконсультирования.

Профилактическиеосмотры несовершеннолетних проводятся в рамках программы государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальныхпрограмм государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи, в том числе в рамках территориальной программы обязательногомедицинского страхования. Необходимым условием проведения медицинских осмотровявляется дача информированного добровольного согласия несовершеннолетнего илиего законного представителя на медицинское вмешательство.

Профилактическиеосмотры проводятся медицинскими организациями в год достижениянесовершеннолетними возраста, указанного в Перечне исследований при проведениипрофилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, являющемсяприложением № 1 к приказу Минздрава России от 10.08.2017 № 514н «ОПорядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних», вцелях раннего (своевременного) выявления патологических состояний, заболеванийи факторов риска их развития, немедицинского потребления наркотических средстви психотропных веществ, а также в целях формирования групп состояния здоровья ивыработки рекомендаций для несовершеннолетних.

В рамкахпрофилактического медицинского осмотра несовершеннолетних, достигших возраста 2лет, скрининг на выявление группы риска возникновения или наличия нарушенийпсихического развития осуществляется путем проведения анкетирования родителейдетей, осмотр врачом-психиатром детским осуществляется в отношении детей,включенных в группу риска возникновения или наличия нарушений психическогоразвития.

В день прохожденияпрофилактического осмотра несовершеннолетний прибывает в место проведенияпрофилактического осмотра и представляет направление на профилактический осмотри информированное согласие.

Профилактическийосмотр проводится в два этапа.

Первый этаппредусматривает проведение осмотров врачами-специалистами и выполнениелабораторных, инструментальных и иных необходимых исследований.

Второй этаппроводится в случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания(состояния), диагноз которого не может быть установлен при проведении осмотровврачами-специалистами и необходимых исследований, и (или) необходимости полученияинформации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинскихорганизаций и включает проведение дополнительных консультаций и исследований и(или) получение информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из другихмедицинских организаций.

В случае выявленияфакторов риска развития психических расстройств и (или) расстройствповедения, связанных с употреблением психоактивных веществ, включая незаконноепотребление наркотических средств и психотропных веществ, врач-педиатр(врач-педиатр участковый) направляет несовершеннолетнего в кабинетврача-психиатра-нарколога для обслуживания детского населения, кабинетврача-психиатра-нарколога участкового для обслуживания детского населения иликабинет профилактики наркологических расстройств в целях проведения диагностикиклинического состояния.

Общаяпродолжительность I этапа профилактического осмотра должна составлять неболее 20 рабочих дней, а при назначении дополнительных консультаций,исследований и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровьянесовершеннолетнего из других медицинских организаций общая продолжительностьпрофилактического осмотра должна составлять не более 45 рабочих дней(первый и второй этапы).

На основаниирезультатов профилактического осмотра врач, ответственный за проведениепрофилактического осмотра, определяет группу здоровья несовершеннолетнего,медицинскую группу для занятий физической культурой и оформляет медицинскоезаключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе длязанятий физической культурой, и направляет информацию о результатахпрофилактического осмотра медицинским работникам медицинского блокаобразовательной организации, в которой обучается несовершеннолетний.

Диспансеризациядетей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числеусыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в том числе вприемную или патронатную семью, проводится ежегодно в целях раннего(своевременного) выявления патологических состояний, заболеваний и факторовриска их развития, а также в целях формирования групп состояния здоровья ивыработки рекомендаций для несовершеннолетних в соответствиис  порядком, установленным Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации.

 

8.11. Порядокобеспечения граждан в рамках оказания

паллиативноймедицинской помощи для использования на дому

медицинскимиизделиями, предназначенными для поддержания

функций органов исистем организма человека, а также

наркотическимилекарственными препаратами и психотропными

лекарственнымипрепаратами при посещениях на дому

 

Порядокобеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи дляиспользования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержанияфункций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственнымипрепаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому,направлен на повышение доступности паллиативной медицинской помощи и повышениякачества жизни пациентов в домашних условиях.

Паллиативнаямедицинская помощь на дому оказывается пациентам с неизлечимымихроническими прогрессирующими заболеваниями и состояниями, а такжезаболеваниями в стадии, когда исчерпаны возможности радикального лечения имедицинской реабилитации.

Показания коказанию паллиативной медицинской помощи определяются лечащим врачом либоврачебной комиссией медицинской организации, подведомственной министерствуздравоохранения Новосибирской области, в соответствии с приказомМинистерства здравоохранения Российской Федерации № 345н, Министерстватруда и социальной защиты Российской Федерации № 372н от 31.05.2019 «Обутверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи,включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социальногообслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций,осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья».

Обеспечениеграждан медицинскими изделиями в рамках оказания паллиативной медицинскойпомощи для использования на дому осуществляется на  основаниизаключений главного внештатного специалиста по паллиативной помощи министерстваздравоохранения Новосибирской области и главного внештатного детскогоспециалиста по паллиативной помощи министерства здравоохранения Новосибирскойобласти.

Обеспечениерасходными материалами для проведения искусственной вентиляции легких вдомашних условиях осуществляется бригадой выездной патронажной службыпаллиативной медицинской помощи в соответствии с приказом министерстваздравоохранения Новосибирской области от 03.10.2018 № 3081 «Об организациипаллиативной медицинской помощи взрослому населению Новосибирской области вамбулаторных условиях, в том числе с  применением телемедицинскихтехнологий» и порядком, утвержденным приказом министерства здравоохраненияНовосибирской области от 06.02.2018 № 334 «Об организации мероприятий попроведению искусственной вентиляции легких в домашних условиях при оказаниипаллиативной помощи детям на территории Новосибирской области».

Назначениенаркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратовосуществляется лечащим врачом или фельдшером, акушеркой государственноймедицинской организации в случае возложения на них полномочий лечащего врача впорядке, установленном приказом министерства здравоохранения и социальногоразвития Российской Федерации от 23.03.2012 № 252н «Об утверждении Порядкавозложения на фельдшера, акушерку руководителем медицинской организации приорганизации оказания первичной медико-санитарной помощи и скорой медицинскойпомощи отдельных функций лечащего врача по непосредственному оказаниюмедицинской помощи пациенту в период наблюдения за ним и его лечения, в томчисле по назначению и применению лекарственных препаратов, включаянаркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты».

 

8.12. Перечнистоматологических материалов

и лекарственныхпрепаратов, используемых при

оказании первичноймедико-санитарной специализированной

стоматологическойпомощи, оказанной в амбулаторных условиях

взрослому идетскому населению по программе обязательного

медицинскогострахования по разделам «Стоматология»

и «Стоматологиядетская»

 

При оказаниипервичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи вамбулаторных условиях взрослому и детскому населению по программе обязательногомедицинского страхования по разделам «Стоматология» и «Стоматология детская»применяются стоматологические материалы и лекарственные препараты всоответствии с приложениями № 7 и № 8 к настоящей Программе.

 

9. Целевыезначения критериев доступности и качества

медицинскойпомощи, оказываемой в рамках Программы

 

Критериямикачества медицинской помощи являются:

удовлетворенностьнаселения медицинской помощью (процентов числа опрошенных) – 74,5%, в том числегородского населения (процентов числа опрошенных) – 67,4%, сельского населения(процентов числа опрошенных) – 74,0%;

смертностьнаселения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на100 тыс. человек населения) – 487;

доля умерших втрудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособномвозрасте – 32,1%;

материнскаясмертность (на 100 тыс. человек, родившихся живыми) – 15,4;

младенческаясмертность (на 1000 человек, родившихся живыми) – 4,6, в том числе в городскойместности (на 1000 человек, родившихся живыми) – 4,5, в сельской местности(на 1000 человек, родившихся живыми) – 5,0;

доля умерших ввозрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года– 15,0%;

смертность детей ввозрасте 0-4 лет (на 1000 родившихся живыми) – 6,0;

смертность населения(число умерших на 1000 человек населения) – 13,0, в том числе городскогонаселения (число умерших на 1000 человек населения) – 12,5, сельского населения(число умерших на 1000 человек населения) – 15,0;

доля умерших ввозрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет –15,8%;

смертность детей ввозрасте 0-17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующеговозраста) – 59,0;

доля умерших ввозрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет –30,0%;

доля впервыевыявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе врамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизнизарегистрированных заболеваний в течение года – 3%;

доля впервыевыявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе врамках диспансеризации, лиц старше трудоспособного возраста в общем количествевпервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старшетрудоспособного возраста – 2,4%;

доля впервыевыявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинскихосмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые вжизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года – 10%;

доля пациентов созлокачественными новообразованиями, состоящих на учете с моментаустановления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов созлокачественными новообразованиями, состоящих на учете, – 56,3%;

доля впервыевыявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии)в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года– 58,0%;

доля пациентов созлокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общемколичестве пациентов со злокачественными новообразованиями – 96,7%;

доля пациентов созлокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количествепациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерноенаблюдение, – 23,5%;

доля лиц,инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровируснуютерапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека(от числа состоящих на диспансерном учете), – 80,00%;

доля впервыевыявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количествевыявленных случаев туберкулеза в течение года – 0,7%;

доля пациентов синфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от началазаболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктоммиокарда – 65,0%;

доля пациентов сострым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий,в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания кего проведению, – 60,0%;

доля пациентов сострым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скороймедицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острыми повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которымоказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи, –15,0%;

доля пациентов сострым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общемколичестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к еепроведению, – 25,0%;

доля пациентов сострыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов отначала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичныесосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острымицереброваскулярными болезнями – 42,0%;

доля пациентов сострым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, вобщем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированныхв первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6часов от начала заболевания, – 5,0%;

доля пациентов сострым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, вобщем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированныхв первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры, – 5,0%;

доля пациентов,получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов,нуждающихся в паллиативной медицинской помощи, – 42,50%;

доля пациентов,получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, вобщем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативноймедицинской помощи, – 95%;

количествообоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи,предоставляемой в рамках Программы, – 60.

Критериямидоступности медицинской помощи являются:

обеспеченностьнаселения врачами (на 10 тыс. человек городского населения), в томчисле оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, –35,1;

обеспеченностьнаселения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек городскогонаселения), в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных истационарных условиях, – 78,7;

обеспеченностьнаселения врачами (на 10 тыс. человек сельского населения), в том числеоказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях – 20,9;

обеспеченностьнаселения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек сельскогонаселения), в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных истационарных условиях, – 78,7;

доля расходов наоказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах наПрограмму – 8,12%;

доля расходов наоказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме вобщих расходах на Программу – 2,13%;

доля охватадиспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации, – 90,0%;

доля охватапрофилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, в том числегородских и сельских жителей, подлежащих профилактическим осмотрам – 80,0%;

доля записей кврачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинскойорганизации, – 28%;

доля охватапрофилактическими медицинскими осмотрами детей – 95,0%, в том числегородских жителей – 97,0%, сельских жителей – 95,0%;

доля пациентов,получивших специализированную медицинскую помощьв   стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственныхфедеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которымбыла оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамкахтерриториальной программы обязательного медицинского страхования, – 5,0%;

число лиц,проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь, на1000 человек сельского населения – 260,1;

доляфельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийномсостоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерскихпунктов и фельдшерских пунктов – 0,77%;

доля посещенийвыездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинскойпомощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативноймедицинской помощи взрослому населению – 48%;

число пациентов,получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в том числе надому, – 6906 человек;

число пациентов,которым оказана паллиативная медицинская помощь по  месту ихфактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, натерритории которого указанные пациенты зарегистрированы по местужительства, – 3 человека;

доля женщин,которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количествеженщин с бесплодием – 15,6%.

Программойустанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинскойпомощи, на основе которых проводится комплексная оценка их уровня и динамики.

Кроме того,проводится оценка эффективности деятельности медицинских организаций, в томчисле расположенных в городской и сельской местности (на основе выполненияфункции врачебной должности, показателей использования коечного фонда).

Критериямидоступности медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями,подведомственными федеральным органам исполнительной власти, являются:

доля объемаспециализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи,оказанной гражданам, проживающим за пределами субъекта Российской Федерации, вкотором расположена медицинская организация, подведомственная федеральному органуисполнительной власти, в общем объеме медицинской помощи, оказанной этоймедицинской организацией (за исключением медицинских организаций, имеющихприкрепленное население), – 50,0%;

доля доходов засчет средств обязательного медицинского страхования в  общем объемедоходов медицинской организации, подведомственной федеральному органуисполнительной власти (целевое значение для медицинских организаций,оказывающих медицинскую помощь при заболеваниях и состояниях, входящих втерриториальную программу обязательного медицинского страхования), – 20,0%.

 

10. Порядок иразмеры возмещения расходов, связанных

с оказаниемгражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, неучаствующей в реализации Программы

 

При оказаниибесплатной медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, неучаствующей в реализации Программы, расходы на   оказаниемедицинской помощи гражданам возмещаются медицинской организацией, оказывающеймедицинскую помощь в амбулаторных условиях, оплата которой осуществляется поподушевому нормативу финансирования на  прикрепившихся лиц (далее –медицинская организация прикрепления) в  соответствии с договором,заключенным между медицинской организацией, не  участвующей в реализацииПрограммы, и медицинской организацией прикрепления, согласно Федеральномузакону от 05.04.2013 № 44-ФЗ «О контрактной системе в сферезакупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальныхнужд» (далее – договор).

Медицинскаяорганизация, не участвующая в реализации Программы, в течение 5 рабочихдней после оказания медицинской помощи в экстренной форме оформляет выписку измедицинской карты больного с указанием кодифицированного диагноза всоответствии с международной классификацией болезней, счет-фактуру в связи соказанием медицинской помощи, проект договора и направляет их в соответствующуюобслуживающую медицинскую организацию.

Возмещениерасходов осуществляется в размере 266,02 рубля за один случай оказанияэкстренной помощи.

Врачебная комиссиямедицинской организации прикрепления осуществляет проверку счетов-фактур,сведений об оказанной гражданам медицинской помощи, качества оказанноймедицинской помощи.

При необходимостиоказания медицинской помощи в экстренной форме в стационарных условияхмедицинская организация, не участвующая в реализации Программы и оказавшаямедицинскую помощь в экстренной форме, осуществляет вызов бригады скороймедицинской помощи.

 

11. Требования ксистеме защиты прав граждан

при получениимедицинской помощи в рамках Программы

 

При обращениигражданина в случае нарушения его прав на получение бесплатной медицинскойпомощи возникающие проблемы в досудебном порядке обязаны решать:

руководительструктурного подразделения медицинской организации, руководитель медицинскойорганизации;

страховаямедицинская организация, включая своего страхового представителя;

министерствоздравоохранения Новосибирской области, территориальный орган Росздравнадзора поНовосибирской области, Территориальный фонд обязательного медицинскогострахования Новосибирской области;

общественныеорганизации, включая Общественный совет по защите прав пациентов приминистерстве здравоохранения Новосибирской области, региональное отделениеОбщественного совета по защите прав пациентов при территориальном органеРосздравнадзора по Новосибирской области, профессиональные некоммерческиемедицинские и пациентские организации.

 

12. Сроки ожиданиямедицинской помощи, оказываемой

в плановой форме,в том числе сроки ожидания оказания

медицинской помощив стационарных условиях, проведения

отдельныхдиагностических обследований и консультаций

врачей-специалистов,первичной медико-санитарной

помощи внеотложной форме, скорой медицинской

помощи вэкстренной форме

 

Сроки ожиданияприема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейнымиврачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с моментаобращения пациента в медицинскую организацию.

Сроки ожиданияоказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должныпревышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.

Сроки проведенияконсультаций врачей-специалистов (за исключением подозрения на онкологическоезаболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дня обращения пациента вмедицинскую организацию.

Сроки проведенияконсультаций врачей-специалистов в случае подозрения на онкологическоезаболевание содня обращения пациента в медицинскую организацию не должны превышать 3 рабочихдней.

Сроки проведениядиагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включаямаммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) илабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, недолжны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследований (заисключением подозрения на онкологическое заболевание).

Сроки проведениякомпьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютернуютомографию), магнитно-резонансной томографии и  ангиографии приоказании первичной медико-санитарной помощи (за исключением подозрения наонкологическое заболевание) не должны превышать 14 рабочих дней со дняназначения исследований.

Сроки проведения диагностическихинструментальных и лабораторных исследований в случае подозрения наонкологические заболевание не должны превышать 7 рабочих дней со дня назначенияисследований.

Срок установлениядиспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленнымонкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дней с моментапостановки диагноза онкологического заболевания.

Сроки ожиданияоказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинскойпомощи, в том числе для лиц, находящихся в стационарных организацияхсоциального обслуживания, не должны превышать 14  рабочих дней со днявыдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов сонкологическими заболеваниями – не  должны превышать 7 рабочихдней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установленияпредварительного диагноза заболевания (состояния).

Время доезда допациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинскойпомощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова, заисключением населенных пунктов, находящихся в транспортной доступностисвыше 20 минут, перечень которых определяется областным исполнительным органомгосударственной власти Новосибирской области, уполномоченным в сфере охраныздоровья.

При выявлениизлокачественного новообразования лечащий врач направляет пациента вспециализированную медицинскую организацию (специализированное структурноеподразделение медицинской организации), имеющую лицензию на осуществлениемедицинской деятельности с указанием работ (услуг) по онкологии, для оказанияспециализированной медицинской помощи в сроки, установленные настоящим разделом.

В медицинскихорганизациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарныхусловиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи,оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан вдоступной форме, в том числе с использованиеминформационно-телекоммуникационной сети «Интернет», о сроках ожиданияоказания специализированной медицинской помощи с учетом требованийзаконодательства Российской Федерации в области персональных данных.

 

13. Положение по распределениюобъемов специализированной,

включая объемы высокотехнологичноймедицинской помощи, между

медицинскими организациями

 

В целях обеспечения доступности и качествамедицинской помощи застрахованным лицам распределение объемовспециализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи междумедицинскими организациями, осуществляется с учетом ежегодного расширениябазовой программы обязательного медицинского страхования за счет включения внее отдельных методов лечения, указанных в разделе II «Перечень видоввысокотехнологичной медицинской помощи, не включенных в базовую программуобязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которыхосуществляется за счет субсидий из бюджета Федерального фонда обязательногомедицинского страхования федеральным государственным учреждениям и медицинскиморганизациям частной системы здравоохранения, бюджетных ассигнованийфедерального бюджета в целях предоставления субсидий бюджетам субъектовРоссийской Федерации на софинансирование расходов, возникающих при оказаниигражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, ибюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации» Перечня видоввысокотехнологичной медицинской помощи, содержащего в том числе методы леченияи источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи,прилагаемого к Программе государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерацииот 07.12.2019 № 1610, для каждой медицинской организации.».

 

 

_________

 

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ № 1

к Территориальной программе

 государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам

 медицинской помощи в

 Новосибирской области на 2021 год

и на плановый период 2022 и 2023 годов

 

 

ПЕРЕЧЕНЬ

лекарственных препаратов и медицинских изделий,отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорийзаболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты имедицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также всоответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которыхлекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентнойскидкой

 

Код АТХ	Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (АТХ)	Лекарственные препараты	Лекарственные формы
A	пищеварительный тракт и обмен веществ
A02	препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности
A02B	препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
A02BA	блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов	ранитидин	раствор для внутривенного и внутримышечного введения;	BK
			таблетки, покрытые оболочкой;
			таблетки, покрытые пленочной оболочкой
		фамотидин	лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения;	BK
			таблетки, покрытые оболочкой;
			таблетки, покрытые пленочной оболочкой
A02BC	ингибиторы протонного насоса	омепразол	капсулы;
			капсулы кишечнорастворимые;
			лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения;	BK
			лиофилизат для приготовления раствора для инфузий;	BK
			порошок для приготовления суспензии для приема внутрь;
			таблетки, покрытые пленочной оболочкой
		эзомепразол	капсулы кишечнорастворимые;	BK
			лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения;	BK
			таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой;	BK
			таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;	BK
			таблетки, покрытые оболочкой	BK
A02BX	другие препараты для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни	висмута трикалия дицитрат	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
A03	препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта
A03A	препараты для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта
A03AA	синтетические антихолинергические средства, эфиры с третичной аминогруппой	мебеверин	капсулы пролонгированного действия;
			капсулы с пролонгированным высвобождением;
			таблетки, покрытые оболочкой;
			таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой
		платифиллин	раствор для подкожного введения;	BK
			таблетки	BK
A03AD	папаверин и его производные	дротаверин	раствор для внутривенного и внутримышечного введения;	BK
			раствор для инъекций;
			таблетки
A03B	препараты белладонны
A03BA	алкалоиды белладонны, третичные амины	атропин	капли глазные;	BK
			раствор для инъекций	BK
A03F	стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта
A03FA	стимуляторы моторики желудочно-кишечного тракта	метоклопрамид	раствор для внутривенного и внутримышечного введения;
			раствор для инъекций;
			раствор для приема внутрь;
			таблетки
A04	противорвотные препараты
A04A	противорвотные препараты
A04AA	блокаторы серотониновых	ондансетрон	раствор для внутривенного и внутримышечного введения;	BK
	5HT3-рецепторов		сироп;
			суппозитории ректальные;
			таблетки;
			таблетки лиофилизированные;
			таблетки, покрытые пленочной оболочкой
A05	препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей
A05A	препараты для лечения заболеваний желчевыводящих путей
A05AA	препараты желчных кислот	урсодезоксихолевая кислота	капсулы;
			суспензия для приема внутрь;
			таблетки, покрытые пленочной оболочкой
A05B	препараты для лечения заболеваний печени, липотропные средства
A05BA	препараты для лечения заболеваний печени	фосфолипиды + глицирризиновая кислота	капсулы;
			лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения	BK
		янтарная кислота + меглумин + инозин + метионин + никотинамид	раствор для инфузий	BK
A06	слабительные средства
A06A	слабительные средства
A06AB	контактные слабительные средства	бисакодил	суппозитории ректальные;
			таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;
			таблетки, покрытые кишечнорастворимой сахарной оболочкой
		сеннозиды А и B	таблетки
A06AD	осмотические слабительные средства	лактулоза	сироп
		макрогол	порошок для приготовления раствора для приема внутрь;
			порошок для приготовления раствора для приема внутрь (для детей)
A07	противодиарейные, кишечные противовоспалительные и противомикробные препараты
A07B	адсорбирующие кишечные препараты
A07BC	другие адсорбирующие кишечные препараты	смектит диоктаэдрический	порошок для приготовления суспензии для приема внутрь
A07D	препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта
A07DA	препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта	лоперамид	капсулы;
			таблетки;
			таблетки жевательные;
			таблетки-лиофилизат
A07E	кишечные противовоспалительные препараты
A07EC	аминосалициловая кислота и аналогичные препараты	месалазин	суппозитории ректальные;
			суспензия ректальная;
			таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;
			таблетки, покрытые кишечнорастворимой пленочной оболочкой;
			таблетки пролонгированного действия;
			таблетки пролонгированного действия, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;
			гранулы кишечнорастворимые с пролонгированным высвобождением, покрытые оболочкой
			гранулы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой пролонгированного действия
			гранулы с пролонгированным высвобождением для приема внутрь
			таблетки с пролонгированным высвобождением
		сульфасалазин	таблетки кишечнорастворимые, покрытые пленочной оболочкой;
			таблетки, покрытые пленочной оболочкой
A07F	противодиарейные микроорганизмы
A07FA	противодиарейные микроорганизмы	бифидобактерии бифидум	капсулы;
			лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь и местного применения;
			лиофилизат для приготовления суспензии для приема внутрь и местного применения;
			порошок для приема внутрь;
			порошок для приема внутрь и местного применения;
			суппозитории вагинальные и ректальные;
			таблетки
A09	препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты
A09A	препараты, способствующие пищеварению, включая ферментные препараты
A09AA	ферментные препараты	панкреатин	гранулы кишечнорастворимые;
			капсулы;
			капсулы кишечнорастворимые;
			таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;
			таблетки, покрытые оболочкой
A10	препараты для лечения сахарного диабета
A10A	инсулины и их аналоги
A10AB	инсулины короткого действия и их аналоги для инъекционного введения	инсулин аспарт	раствор для подкожного и внутривенного введения
		инсулин глулизин	раствор для подкожного введения
		инсулин лизпро	раствор для внутривенного и подкожного введения
		инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный)	раствор для инъекций
A10AC	инсулины средней продолжительности действия и их аналоги для инъекционного введения	инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный)	суспензия для подкожного введения
A10AD	инсулины средней продолжительности действия или длительного действия и их аналоги в комбинации с инсулинами короткого действия для инъекционного введения	инсулин аспарт двухфазный	суспензия для подкожного введения
		инсулин деглудек + инсулин аспарт	раствор для подкожного введения	BK
		инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный)	суспензия для подкожного введения
		инсулин лизпро двухфазный	суспензия для подкожного введения
A10AE	инсулины длительного действия и их аналоги для инъекционного введения	инсулин гларгин	раствор для подкожного введения
		инсулин гларгин + ликсисенатид	раствор для подкожного введения	BK
		инсулин деглудек	раствор для подкожного введения	BK
		инсулин детемир	раствор для подкожного введения
A10B	гипогликемические препараты, кроме инсулинов
A10BA	бигуаниды	метформин	таблетки;
			таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой;
			таблетки, покрытые оболочкой;
			таблетки, покрытые пленочной оболочкой;
			таблетки пролонгированного действия;
			таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой;
			таблетки с пролонгированным высвобождением;
			таблетки с пролонгированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой
A10BB	производные сульфонилмочевины	глибенкламид	таблетки
		гликлазид	таблетки;
			таблетки с модифицированным высвобождением;
			таблетки с пролонгированным высвобождением
A10BH	ингибиторы дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4)	алоглиптин	таблетки, покрытые пленочной оболочкой
		вилдаглиптин	таблетки
		гозоглиптин	таблетки, покрытые пленочной оболочкой	BK
		линаглиптин	таблетки, покрытые пленочной оболочкой	BK
		саксаглиптин	таблетки, покрытые пленочной оболочкой	BK
		ситаглиптин	таблетки, покрытые пленочной оболочкой	BK
A10BJ	аналоги глюкагоноподобного пептида-1	ликсисенатид	раствор для подкожного введения	BK
A10BK	ингибиторы натрийзависимого переносчика глюкозы 2 типа	дапаглифлозин	таблетки, покрытые пленочной оболочкой	BK
		эмпаглифлозин	таблетки, покрытые пленочной оболочкой	BK
A10BX	другие гипогликемические препараты, кроме инсулинов	репаглинид	таблетки
A11	витамины
A11C	витамины A и D, включая их комбинации
A11CA	витамин А	ретинол	драже;
			капли для приема внутрь и наружного применения;
			капсулы;
			мазь для наружного применения;
			раствор для приема внутрь (масляный);
			раствор для приема внутрь и наружного применения (масляный)
A11CC	витамин D и его аналоги	альфакальцидол	капли для приема внутрь;
			капсулы
		кальцитриол	капсулы
		колекальциферол	капли для приема внутрь;
			раствор для приема внутрь (масляный)
A11D	витамин
	и его комбинации с витаминами
	и
A11DA	витамин	тиамин	раствор для внутримышечного введения
A11G	аскорбиновая кислота (витамин C), включая комбинации с другими средствами
A11GA	аскорбиновая кислота (витамин С)	аскорбиновая кислота	драже;