Постановление Главы администрации Новосибирской области от 09.12.1996 № 710

 

 

 

 

ГЛАВААДМИНИСТРАЦИИ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

 

от 09.12.1996 N 710

 

г. Новосибирск

 

Утратило силу с 1 января 1998 года- Постановление Главы

администрации Новосибирскойобласти от16.12.1997 г. № 702

 

Об утвержденииобластной целевой программы по предупреждению распространения в Новосибирскойобласти заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)«Анти-ВИЧ/СПИД»

на1997-2000 гг.

 

 

Во исполнениепостановления Правительства Российской Федерации от 1 мая 1996 г.N 540 «О федеральной целевой программе по предупреждению распространения вРоссийской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека(ВИЧ-инфекции), на 1996-1997 годы и на период до 2000 года «Анти-ВИЧ/СПИД» иФедерального Закона от 30 марта 1995 г. «О предупреждении распространенияв Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека(ВИЧ-инфекции)», и в связи с резким обострением эпидемической ситуации,значительным увеличением числа выявленных случаев ВИЧ-инфекции в Новосибирскойобласти

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Утвердитьобластную целевую программу по предупреждению распространения в Новосибирскойобласти ВИЧ-инфекции - «Анти-ВИЧ/СПИД» на 1997-2000 гг. согласноприложению.

2. Управлениюфинансов и налоговой политики администрации области (Каиль А.Ф.):

2.1. Обеспечитьфинансирование данной программы в сумме 700 млн. рублей, с включением в бюджетобласти на 1997 год.

2.2. Начиная с1998 г., предусматривать ассигнования, необходимые для ее финансированияна 1998-2000 гг. при разработке ежегодных проектов областного бюджета.

3. Управлениюздравоохранения администрации области (Бычков А.А.) обеспечить контроль заходом выполнения мероприятий, предусмотренных программой Новосибирской области«Анти-ВИЧ/СПИД» на 1997-2000 гг.

4. РекомендоватьОбластному Центру Госсанэпиднадзора (Терещенко Ю.Н.) усилить контроль заорганизацией и проведением противоэпидемических мероприятий, предусмотренныхпрограммой Новосибирской области «Анти-ВИЧ/СПИД».

5. Управлениювнутренних дел Новосибирской области (Соинов А.М.) оказывать содействиеорганам здравоохранения в привлечении к обследованию на ВИЧ-инфекцию наркоманов,лиц, прибывших из мест лишения свободы, лиц без определенного места жительства.

6. Департаментународного образования, культуры, спорта и молодежной политики администрацииобласти (Шароглазова Т.Г.) принять меры по внедрению программпрофилактической работы с учащимися средних школ, средних специальных и высшихучебных заведений, другими группами молодежи.

7. ГлавамАдминистрации районов и городов области разработать и утвердить местныепрограммы «Анти-ВИЧ/СПИД» на 1997 и последующие годы до 2000 г., предусмотреввсе возможные мероприятия, направленные на предупреждение распространения СПИДс дополнительным финансированием лечебно-профилактических ипротивоэпидемических мероприятий из средств местного бюджета.

8. Контроль заисполнением постановления возложить на заместителя Главы Администрации,директора департамента здравоохранения и социальной защиты Азарову Н.Б.

 

 

И.о. Главы Администрации

В.В. Леонов

 

 

 

Приложение

к постановлению

ГлавыАдминистрации

Новосибирскойобласти

от 09.12.1996 N710

 

 

ОБЛАСТНАЯЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА

 

ПОПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ В НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗЫВАЕМОГОВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ-ИНФЕКЦИИ), «АНТИ-ВИЧ/СПИД»

на 1997-2000годы

 

г. Новосибирск

 

 

ОБОСНОВАНИЕПРОБЛЕМЫ

 

ПроблемаВИЧ-инфекции/СПИДа, пандемия которой продолжается второе десятилетие, охватываявсе новые страны и группы населения, остается одной из глобальных и влечет засобой широкомасштабные социальные, экономические и политические последствия,которые требуют неотложного решения.

С началарегистрации в 1981 году количество ВИЧ-инфицированных превысило 22 миллиона,среди которых более 2-х миллионов детей. Количество больных СПИД, как следствиеВИЧ-инфекции (СПИДа без ВИЧ не бывает) достигло 7 миллионов, из которых ужеболее половины умерли.

Заболеваниезарегистрировано в 208 странах и продолжает стремительно распространяться.Предполагается, что к 2000 году количество ВИЧ-инфицированных достигнет 40миллионов человек, из них каждый четвертый будет иметь клиническую картинуСПИДа.

Число случаевзаболевания СПИД растет повсеместно, но особенно это ощутимо в тех регионахпланеты, где болезнь появилась относительно недавно, например, в Азии. Доляжителей Азии - больных СПИД - в общем числе заболевших с середины 1993 года идо середины 1994 года возросла в 8 раз. Однако в абсолютном выражении влияниеВИЧ-инфекции по-прежнему тяжелее всего ощущается в Северной Америке и Африке,т.е. в тех регионах, которые приняли на себя первый удар «чумы XX века».

Только в1995 г. во всем мире было зафиксировано 2,7 млн. случаев зараженияВИЧ-инфекцией (в среднем более 7000 случаев в день). Из этого числа околомиллиона случаев приходится на Юго-Восточную Азию (в среднем около 3000 случаевв день) и 1,4 млн. случаев (почти 4000 случаев в день) - на Африканскиестраны. В США и странах Европы в 1995 г. было зафиксировано 55000 новыхслучаев заражения ВИЧ (примерно 150 случаев в день).

В 1995 г.приблизительно 500000 детей родились уже зараженными ВИЧ (около 1400 в день). Киюлю 1996 г. 5,8 млн. человек (4,5 млн. взрослых и 1,3 млн.детей), или 75% всех больных СПИДом во всем мире умерли от этого заболевания.

В РоссийскойФедерации, по сравнению со многими другими странами, ситуация может показатьсядостаточно благоприятной. Но это обманчивое впечатление. С начала регистрацииВИЧ-инфекции (в 1987 году) и к настоящему моменту количество ВИЧ-инфицированныхпревысило 3000 человек, а больных СПИД - 282, из которых уже умерло 203человека. Темпы роста эпидемии увеличились с 11,4% в 1991 году до 46,8% в 1995году.

За 10 месяцев1996 г. количество ВИЧ-инфицированных превысило таковое за все времярегистрации ВИЧ-инфекции (1987-1995 гг.). Это значит, что сейчас ежедневнов России инфицируется не менее 60 человек. Причем только в сентябре-ноябревыявлено около 70% зарегистрированных в 1996 г. случаев ВИЧ-инфекции.

Не менее резкоизменилась ситуация и в Сибирском регионе. Из выявленных здесь 75 случаевВИЧ-инфекции 44% (33 случая) приходятся на Тюменскую область. На втором месте -Новосибирская область (12 случаев). Число зарегистрированных ВИЧ-инфицированныхпо Сибирскому региону за 10 месяцев 1996 г. превысило таковое (32 случая)за 1988-1989 гг. в 1,3 раза.

В настоящеевремя появились предпосылки того, что уже в самое ближайшее время количествоВИЧ-инфицированных в России может удвоиться, а то и увеличиться в 3-5 раз.Основанием для этого является резкое увеличение количества наркоманов изаболеваний, передающихся половым путем. Трое из четырех ВИЧ-инфицированных,выявленных в г.Новосибирске в последние 3 месяца, являются наркоманами.

КорниВИЧ-инфекции/СПИД далеко выходят за рамки сектора здравоохранения. Борьба сними является общегосударственной задачей. Именно такая концепция заложена вФедеральный целевой Программе «Анти ВИЧ/СПИД».

 

ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ,ЗАДАЧИ, СРОКИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

 

Основной цельюПрограммы является предупреждение распространения в области ВИЧ-инфекции. Дляэтого предусматривается решение следующих задач:

- Правовоеобеспечение мероприятий по профилактике и борьбе с ВИЧ-инфекцией;

- Развитиесистемы информирования населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции;

-Совершенствование эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекциисреди населения, контроля за проведением профилактических ипротивоэпидемических мероприятий;

- Обеспечениебезопасности медицинских манипуляций, донорской крови, медицинскихиммунобиологических препаратов, биологических жидкостей, органов и тканей;

-Совершенствование диагностики и лечения ВИЧ-инфекции;

- Подготовкакадров по вопросам диагностики, клиники, лечения, эпидемиологии и профилактикиВИЧ-инфекции;

- Социальнаязащита ВИЧ-инфицированных и членов их семей, а также лиц, подвергающихся рискузаражения при исполнении ими служебных обязанностей.

Мероприятия,предусмотренные Программой будут осуществляться в 1997-2000 годах.

 

СИСТЕМАПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

 

1. Правовоеобеспечение мероприятий по профилактике ВИЧ-инфекции

 

Вопросыпрофилактики ВИЧ-инфекции в РФ регулируются Федеральным законом «Опредупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемоговирусом иммунодефицита человека», а также Законом Российской Федерации «Осанитарно-эпидемиологическом благополучии населения», основами законодательстваРФ об охране здоровья граждан и другими правовыми документами в областиздравоохранения. Однако выполнение их затруднено в связи с отсутствиеммеханизмов реализации.

В Программепредусматриваются:

- приведение всоответствие с Федеральным законом нормативных правовых актов на территорииНовосибирской области;

- принятие новыхнормативных актов по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции на территории области иих реализация в соответствии с конкретной санитарно-эпидемической ситуацией.

 

2. Развитиесистемы информирования населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции

 

Учитываяосновные пути и факторы инфицирования людей, самыми доступными и эффективнымимерами профилактики заболеваний будут: повышение уровня нравственного иполового воспитания (особенно молодежи), применение средств индивидуальнойпрофилактики и информирования населения о доступных мерах профилактики.

Программойпредусмотрены:

- трансляция поканалам телевидения и радио тематических видеоклипов, радиопередач,тиражирование и распространение по каналам радио и телевидения «Анти-ВИЧ»пропагандистских материалов, выполненных Министерством здравоохранения имедицинской промышленности Российской Федерации, Госкомитетом санэпиднадзора идругими организациями;

- подготовкапресс-релизов, публикаций в печати, выступлений по телевидению и радио ведущихспециалистов здравоохранения и санитарно-эпидемиологической службы,представителей общественных организаций по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции;

- подготовка,издание и распространение санитарно-просветительных материалов для различныхгрупп населения области;

- разработка ивнедрение дифференцированных учебных программ, пособий по нравственному иполовому воспитанию подростков и молодежи;

- разработка ивнедрение информационно-пропагандистских материалов среди лиц из группнаселения повышенного риска (проводников железнодорожного транспорта, шоферовдальних перевозок, представителей сексуальных меньшинств, наркоманов,проституток, лиц выезжающих за границу и проч.);

-систематическое проведение социологических исследований по проблемеВИЧ-инфекции.

 

3.Совершенствование эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекциии государственного контроля за проведением профилактических мероприятий

 

В Новосибирскойобласти разработана и внедрена система эпидемиологического надзора зараспространением ВИЧ-инфекции, комплекс профилактических и противоэпидемическихмероприятий, однако развитие социально-экономических процессов в обществе иособенности эпидемии ВИЧ в России, требуют пересмотра и совершенствования этойсистемы.

Программойпредусмотрены:

- разработка иприменение методических указаний по организации эпидемиологического надзора зараспространением ВИЧ-инфекции, усилению контроля за проведением комплексапрофилактических и противо-эпидемических мероприятий;

- лицензированиелечебных и диагностических учреждений, организаций и частных фирм, проводящихманипуляции с возможным нарушением кожных покровов, фирм и других организаций,осуществляющих выезды жителей области зарубеж;

- подготовка ираспространение оперативной эпидемиологической информации, аналитическихобзоров и бюллетеней по эпидемической обстановке по СПИДу и распространениюВИЧ-инфекции;

- внедрениеединой компьютерной информационно-аналитической системы эпиднадзора вучреждениях здравоохранения и ЦСЭН;

- организацияпротивоэпидемических мероприятий в очагах ВИЧ-инфекции;

- оснащениеОбластных центров профилактики СПИД и Госсанэпиднадзора компьютерной имножительной техникой, средствами телекоммуникации для обеспечения единойинформационной сети;

- оснащениелабораторной базы Центра СПИД современными аппаратами диагностики ВИЧ-инфекции;

- обеспечениебиологической безопасности медицинских манипуляций, донорской крови,иммунобиологических препаратов, жидкостей, органов и тканей от заражениявирусом иммунодефицита человека.

В результатепроведенных проверок органами и учреждениями здравоохранения в Новосибирскойобласти не зарегистрировано случаев заражения ВИЧ-инфекцией в больницах, нерегистрируется инфицирование пациентов при переливании крови, применениииммунобиологических препаратов, биологических жидкостей и тканей. Однако этапроблема остается актуальной из-за возможности, по целому ряду объективныхфакторов, парантерального заражения ВИЧ: при недостаточной дезинфекции истерилизации медицинского инструментария, обследования доноров крови и тканей,приготовлении и применении иммунобиологических препаратов, выполнениизначительного объема медицинских вмешательств.

Программойпредусматривается:

- внедрениенового пересмотренного Комитетом Госсанэпиднадзора ОСТа 42-21-2-85«Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения»;

- разработка ииспользование системы тестового контроля знаний медицинских работников областипо вопросам стерилизации и дезинфекции изделий медицинского назначения, всоответствии с требованиями нового ОСТа;

- применениеОбластным центром ГСЭН санитарно-эпидемиологических правил и технологиизаготовки и использования крови, биологических жидкостей, органов и тканей,изготовления и использования медицинских иммунобиологических препаратов;

- обеспечениетехники безопасности инфицирования ВИЧ в учреждениях системы здравоохранения;

-совершенствование диагностики и лечения ВИЧ-инфекции в соответствии ссовременными требованиями медико-санитарной помощи.

Первичнаялабораторная диагностика ВИЧ-инфекции осуществляется в области в 18диагностических лабораториях. Стационарное обследование и лечение проводится вОбластном центре профилактики и борьбы со СПИДом.

Длясовершенствования диагностики и лечения ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированныхзаболеваний требуется улучшение материально-технической базы этих учреждений,обеспечение их качественными зарубежными тест-системами, диагностическимоборудованием и лекарственными препаратами, создание системымедико-психологической поддержки ВИЧ-инфицированных.

Программойпредусматривается:

- расширениесети добровольного обследования и консультаций по вопросам профилактикиВИЧ-инфекции при центрах Госсанэпиднадзора области, Областном центрепрофилактики и борьбы со СПИДом, при дерматовенерологических,противотуберкулезных и наркологических диспансерах города и области;

- обеспечениелечебно-профилактических учреждений и Областного центра профилактики и борьбысо СПИДом препаратами для лечения ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированныхзаболеваний;

- совместная сНПО «Вектор» разработка и применение тест-систем диагностики ВИЧ-инфекции наоснове местных штаммов возбудителя, внедрение новых методов вирусологическойдиагностики СПИД.

 

4. Подготовкакадров по вопросам диагностики, клиники, лечения эпидемиологии и профилактикиВИЧ-инфекции

 

Подготовкакадров в области проводится на базе институтов усовершенствования врачей,Областного центра профилактики и борьбы со СПИДом, НПО «Вектор» и Областногоцентра Госсанэпиднадзора.

Использование напрактике новых методов диагностики, лечения профилактики и эпидемиологическогонадзора за распространением ВИЧ-инфекции требует усовершенствования системыподготовки врачей и среднего медицинского персонала по этим вопросам сприменением компьютерной техники и новых программ обучения.

Программойпредусматривается:

- составление ииздание информационно-методических материалов по вопросам клиники, диагностики,лечения, эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции;

- подготовкуспециалистов в институтах усовершенствования врачей и на выездных циклах исеминарах, проводимых специалистами этих институтов.

 

5. Социальнаязащита ВИЧ-инфицированных, членов их семей и лиц, подвергающихся рискузаражения при исполнении ими служебных обязанностей

 

Социальнаязащита ВИЧ-инфицированных, членов их семей, а также лиц, подвергающихся рискузаражения при исполнении ими служебных обязанностей, будет проводиться всоответствии с Федеральным законом «О предупреждении распространения вРоссийской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека».

Программойпредусматривается:

- пребывание сдетьми в возрасте до 15 лет в учреждениях здравоохранения, одного из родителейили другого представителя несовершеннолетнего ВИЧ-инфицированного лица;

- оплату листкавременной нетрудоспособности одному из родителей или другому представителюнесовершеннолетнего ВИЧ-инфицированного за время пребывания с ним в стационареучреждения, оказывающего медицинскую помощь.

- оплату проездаодного из родителей или представителя ВИЧ-инфицированного в возрасте до 16 летпри его сопровождении к месту лечения и обратно;

- обеспечениеобязательного государственного страхования работников предприятий и учреждений,обеспечивающих диагностику, лечение ВИЧ-инфицированных, а также лиц, работакоторых связана с материалом, содержащим вирус иммунодефицита человека;

- выплатунадбавок и дополнительную оплату, установление сокращенного рабочего дня идополнительного отпуска работникам предприятий и учреждений, осуществляющихдиагностику, лечение ВИЧ-инфицированных, а также лицам, работа которых связанас материалом, содержащим вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).

 

Ожидаемыерезультаты

 

Реализациямероприятий Программы по созданию единой системы санитарно-просветительнойработы среди широких масс населения и групп риска, совершенствованиюэпидемического надзора за распространением ВИЧ-инфекции, обеспечениюбезопасности медицинских манипуляций и донорской крови приведет к ограничениюраспространения ВИЧ-инфекции на территории области.

Современнаядиагностика и квалифицированное лечение ВИЧ-инфицированных позволяет отдалитьнаступление стадии СПИДа, что приведет к сохранению трудоспособности больных иэкономии средств, затрачиваемых на их лечение, даст экономию по выплатампособий по инвалидности, воспитанию детей-сирот, умерших от СПИДа родителей.

Правовоеобеспечение мероприятий по профилактике и борьбе со СПИДом позволяет решитьпроблему защиты прав ВИЧ-инфицированных и членов их семей и снизить смертностьв результате суицидов.

Таким образом,экономический эффект от реализации Программы ожидается в виде снижения прямых икосвенных экономических потерь и приведет к улучшению состояния здоровьянаселения области.

 

ПРОГРАММНЫЕМЕРОПРИЯТИЯ ПО НАПРАВЛЕНИЯМ

 

МероприятияОбластной целевой Программы по предупреждению распространения в Новосибирскойобласти заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека(ВИЧ-инфекции), «АНТИ-ВИЧ/СПИД» на 1997-2000 гг.

 

Объемфинансирования из областного бюджета (млн. рублей)

 

 

Объемфинансирования Программы «Анти-СПИД» по Новосибирской области из областногобюджета составляет:

ВСЕГО:           2174,6 млн. рублей

на 1997год        677,8 млн. рублей

на 1998-2000годы 1496,8 млн. рублей

 

 

____________