Постановление Главы администрации Новосибирской области от 16.07.1996 № 411

Об утверждении областной целевой программы «Охрана материнства и детства» на 1996-1997 гг.

ГЛАВА АДМИНИСТРАЦИИ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ

ГЛАВААДМИНИСТРАЦИИ НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 16.07.1996 N 411

г. Новосибирск

Утратило силу с 1 января 1998 года -Постановление Главы

администрации Новосибирскойобласти от16.12.1997 г. № 702

Об утвержденииобластной целевой программы

«Охранаматеринства и детства» на 1996-1997 гг.

В целяхулучшения материально-технической базы лечебно-профилактических учрежденийохраны материнства и детства, во исполнение Указа Президента РоссийскойФедерации от 20.04.93 N 468 «О неотложных мерах по обеспечению здоровьянаселения РФ» и Указа Президента Российской Федерации «О президентскойпрограмме «Дети России» от 16.08.94 N 1696, а также постановленияПравительства РФ от 14.10.94 N 1173 «О федеральной целевой программе«Безопасное материнство»,

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Утвердитьприлагаемую областную целевую программу «Охрана материнства и детства» на1996-1997 годы (согласно приложению).

2. Проситьфедеральный фонд обязательного медицинского страхования (Гришин В.В.)предусмотреть ассигнования, необходимые для финансирования указанной программы.

3. Управлениюздравоохранения администрации области (Бычков А.А.), Мэру г.Новосибирска, главам администраций районов и городовобласти обеспечить выполнение программы.

4. Контроль заисполнением программы возложить на заместителя Главы Администрации области,директора департамента здравоохранения и социальной защиты Азарову Н.Б.

Глава Администрации

В.П. Муха

Приложение

утвержденопостановлением

ГлавыАдминистрации

Новосибирскойобласти

от 16.07.1996 N411

ОБЛАСТНАЯЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА

«ОХРАНАМАТЕРИНСТВА И ДЕТСТВА»

на 1996-1997годы

ОБОСНОВАНИЕРАЗРАБОТКИ

Процесс ухудшениярепродуктивного здоровья населения Новосибирской области стал особенно заметенв конце восьмидесятых годов, когда появились первые признаки снижениярождаемости, быстрыми темпами начала расти заболеваемость беременных, патологияродов и послеродового периода, заболеваемость и смертность новорожденных идетей первого года жизни. Принятые тогда усилия по укреплениюматериально-технической базы лечебно-профилактических учрежденийродовспоможения и детства, дополнительная подготовка кадров врачей акушеров-гинекологов,педиатров, средних медицинских работников несколько улучшили ситуацию вобласти, но не привели к существенному ее изменению.

Проводимые впоследние годы в России преобразования, направленные на замену ранеесуществовавшей общественно-экономической системы, привели к резкому ухудшениюуровня жизни большинства трудящихся, расслоению общества, социальнойнапряженности. В условиях социальных и экономических потрясений создаласькатастрофическая демографическая ситуация, нашедшая свое выражение в резкомснижении рождаемости, росте материнской, детской и младенческой смертности,смертности мужчин и женщин репродуктивного возраста.

В Новосибирскойобласти положение усугубляется тем, что в ней наиболее мощно развитывоенно-промышленный комплекс, аграрный сектор и наука, в которых деструктивныеэкономические процессы и социальная напряженность наиболее ощутимы. Негативныеэкономические и социальные факторы привели прежде всего к сокращениюрождаемости за последние 10 лет в 2 раза (1995 г. - 8,5; 1983 г. -16,4). Анализ наиболее значимых статистических показателей, отражающих уровеньи качество здоровья женщин репродуктивного возраста, а такжелечебно-профилактической помощи беременным, роженицам, родильницам и детям вобласти, свидетельствует об их выраженной отрицательной динамике.

Заболеваемостьбеременных и родильниц достигла в 1995 г. 18194,5 (на 10 тысяч закончившихбеременность). В течение последних лет (1985-1993 гг.) особенно быстрымитемпами растут: анемия (229,8 - 3131,4), заболевания системы кровообращения(283,6 - 1175,5), мочеполовой системы (465,8 - 1794,2).

Естественно, чтостоль высокий уровень заболеваемости беременных женщин не мог не сказаться наисходе беременности и родов. Удельный вес нормальных родов снизился с 51,8% до29,6%.

Материнскаясмертность в области выше средних показателей по России и составляет 69,6 -53,9. Экспертная оценка случаев материнской смертности свидетельствует о том,что основными причинами ее являются криминальные аборты, кровотечения и ОПГ-гестозы.

Одним из существующихфакторов, влияющих на исход беременности и родов является аборт. Проблемаборьбы с абортами одна из актуальных для области. В течение последних 3-х лет вНовосибирской области делается 10 - 55 тысяч абортов, частота их на 1000 женщинфертильного возраста составляет 78,0 (1991 - 100,3), соотношение родов кабортам 1:2,5. Обращает на себя внимание рост абортов у первобеременных,а также у девушек-подростков до 19 лет. Именно эти процессы уже в ближайшиегоды окажут свое негативное влияние на рождаемость и репродуктивное здоровьеНовосибирской области. При этом имеет место совершенно неудовлетворительноеположение, с использованием внутриматочных и гормональных контрацептивов.Только около 20% женщин фертильного возраста используют эти методы предохраненияот нежелательной беременности.

Ухудшениездоровья женщин фертильного возраста, рост абортов, патологии беременности иродов оказывают негативное влияние на показатели заболеваемости и смертностиноворожденных. Тем не менее с 1985 года до 1993 года перинатальная смертность вобласти снижена с 17,0 до 15,5 (на 1000), мертворождаемость с некоторымиколебаниями остается стабильной (0,7% - 0,6%). Среди причин мертворождаемостидоминируют внутриматочная гипоксия и асфиксия, врожденные, несовместимые с жизньюаномалии развития плода, врожденные инфекции.

Заболеваемостьноворожденных является индикатором здоровья, качества лечебно-профилактическойпомощи беременным, роженицам, родильницам и новорожденным. Этот показатель вобласти с 1985 г. также имеет отрицательную динамику (1985 г. - 84,7;1995 г. - 317,2 на 1000). Особенно растет заболеваемость врожденнымианомалиями, синдром дыхательных расстройств, внутричерепными родовыми травмами.Особую тревогу вызывает прогрессирующий рост замедления роста и недостаточностьпитания новорожденных (51,2% в 1995 г. против 16,4% в 1993 г. на1000).

Среди родившихсябольными и заболевшими в раннем неонатальном периоде недоношенные новорожденныесоставляют более 18,0%.

Ранняянеонатальная смертность новорожденных в области не имеет статистически значимыхизменений (1985 г. - 8,8%; 1995 г. - 9,4%). В структуре раннейнеонатальной смертности как доношенных так и недоношенных новорожденных ведущиеместа занимают респираторные расстройства, врожденные пневмонии и аномалииразвития.

Рассмотренныестатистические показатели прежде всего имеют положительную корреляционную связьсо здоровьем женщин, организаций и качеством лечебно-профилактической помощибеременным, роженицам, родильницам и новорожденным на всех уровнях и этапах ееоказания (ФАП, женская консультация, родильное отделение ЦРБ, родильный дом,отделение патологии новорожденных, детская больница), материально-техническимобеспечением как ЛПУ общей сети, так и детства и родовспоможения.

Анализдемографических процессов, основных статистических показателей качествалечебно-профилактической помощи матерям и новорожденным свидетельствует о том,что система организации и управления, действующая в настоящее время, уже неможет обеспечивать высокий уровень медицинской помощи беременным женщинам иноворожденным, более того она способствует его стагнации.

В этой связиоткрытие двух отделений патологии новорожденных (4-й родильный дом, ГОКБ),оснащенных самыми передовыми медицинскими технологиями, организацияНовосибирского муниципального центра планирования семьи и репродукции,консультативно-диагностического центра для детей и подростков «Ювентус», началореализации муниципальной программы «Здоровая девочка» и др. со всейочевидностью свидетельствуют о настоящей необходимости дальнейшегоцеленаправленного и планового освоения и внедрения новых, оригинальных методовсексуального воспитания молодежи, рационального планирования семьи,медико-генетического консультирования, информативных методик пренатальной диагностики, современных технологий ведениябеременности и родов, лечения, выхаживания и реабилитации больных недоношенныхноворожденных.

ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ

В создавшихсяусловиях социально-экономического положения населения области, падениерождаемости, ухудшение качества здоровья женщин репродуктивного возрастарегиональная целевая программа Новосибирской области «Охрана материнства идетства на 1996-1997гг.» (далее Программа) призвана создать позитивные условиядля обеспечения и улучшения состояния здоровья женщин-матерей, снижения у нихосложнений в течение беременности, родов и в послеродовом периоде материнскойсмертности, повышение качества здоровья новорожденных, преодоление кризисныхтенденций в воспроизводстве населения Новосибирской области, а также кореннымобразом изменить отношение к проблеме планирования семьи, с целью формированияу них потребности в реализации права на планирование семьи, создание условийрегулирования рождаемости методами и средствами контрацепции, сохранениерепродуктивного здоровья, рождение только желанных и здоровых детей,формирование ответственного родительства и борьбы ссоциальным сиротством.

Программавключает в себя три целевые программы:

- «Пренатальная диагностика»;

- «Интенсивнаяпедиатрия»;

- «Планированиясемьи».

В основупрограмм заложены единая идеология формирования репродуктивного здоровьянаселения и их медико-техническое обеспечение.

Настоящаяпрограмма формировалась с учетом федеральной программы «Дети России»,федеральных целевых программ «Безопасное материнство», «Планирования семьи» иФедеральной программы «Охрана материнства и детства», финансируемой федеральнымФондом обязательного медицинского страхования.

Программаразработана управлением здравоохранения администрации Новосибирской области,комитетом по здравоохранению мэрии г.Новосибирска сучастием Новосибирского медицинского института, СО РАМН, АОФ «Медтехника»,Новосибирской городской ассоциации «Планирования семьи», Областной ассоциацииакушеров-гинекологов.

Программа«Репродуктивное здоровье населения Новосибирской области» опирается на мощныйпрофессиональный, интеллектуальный и научный потенциалы практическогоздравоохранения, СО РАМН, СО РАН, медицинского и отраслевого институтовНовосибирской области, предусматривает широкое участие в ней средств массовойинформации, общественных и профессиональных организаций, представителей всехформ собственности и частных лиц.

Основнымизадачами программы являются:

-совершенствование организации и качества акушерско-гинекологической ипедиатрической помощи женщинам и новорожденным детям за счет выделениясовременных перинатальных технологий, укрепление материально-технической базылечебно-профилактических учреждений родовспоможения и детства;

- формированиегосударственных и общественных структур службы планирования семьи в Новосибирскойобласти; обеспечение управления деятельности этой службы;

- созданиеинформационной системы обеспечивающей население области современными знаниями ввопросах сексуального, репродуктивного поведения, использование различныхсредств контрацепции;

-совершенствование системы подготовки детей, подростков, молодежи к семейнойжизни, консультирования по вопросам полового воспитания, планирования семьи,профилактики заболеваний передающихся половым путем и СПИДа;

- подготовкакадров медицинских, педагогических и социальных работников высшего и среднегозвена для работы в учреждениях (кабинеты, центры) службы планирования семьи;

- обеспечениепотребности населения области средствами и методами планирования семьи,внедрение современных методов и технологий в области репродуктологии.

Заказчикпрограммы:

Департаментздравоохранения и социальной политики администрации Новосибирской области.

Систему контроляза исполнением Программы определяет заказчик через свои функциональныеподразделения.

Ожидаемыеконкретные результаты:

РеализацияПрограммы позволит:

- обеспечитьсоздание службы перинатальной диагностики на всех уровнях оказаниялечебно-профилактической помощи, особенно беременным высокого риска приосновных видах патологии, определяющих репродуктивные потери;

- улучшитьматериально-техническую базу, внедрять современные эффективныелечебно-диагностические технологии в лечебно-профилактические учрежденияродовспоможения и детства;

- снизитьперинатальную смертность до 12 на 1000;

- снизитьмладенческую смертность до 15 на 1000;

- снизитьматеринскую смертность на 20-25% по отношению к исходной;

- создать службупланирования семьи;

- обеспечитьсемье рождение желанного ребенка, повысить сексуальную культуру населения иособенно молодежи;

- обеспечить30-35% женщин фертильного возраста современными средствами контрацепции;

- снизить числоабортов до 55-60 на 1000 женщин фертильного возраста.

ПриложениеN 1

Наименование истоимость оборудования региональной программы «Пренатальнаядиагностика»

Этапы программы

Наименование оборудования

Количество

Стоимость

1-й единицы

Общая

стоимость

Оснащение районных кабинетов пренатальной диагностики

УЗ-аппарат «Соноэйс-1500» - базовая модель (Российское-южнокорейское СП «Ультрамед»)

14300$

143000$

Сумка с термоизоляцией и хладопакетами

Лабораторный микроскоп типа «Биолам» (окуляр 10, объектив 40; 90)

5 млн. руб.

160 млн. руб.

Оснащение межрайонных кабинетов (центров) пренатальной диагностики

Фетальный монитор «Фетаигарт-3000»

52 млн. руб.

1716 млн. руб.

УЗ-аппарат типа «Шимасоник SDL-310» (Япония, фирма Шимадзу)

52500$

157500$

Прибор для регистрации сердцебиения плода (типа «Бэби»)

300$

4500$

ИФА диагностикум (аппарат с набором диагностикумов АФП, ХГУ и системы TORCH (фирма «Вектор»-Новосибирск)

Оснащение областного научно-практического центра пренатальной диагностики

Люминисцентный микроскоп «Люмал Р8»

6,5 млн. руб.

10.

Прибор для регистрации сердцебиения плода (типа «Бэй»)

350$

1400$

11.

Фетальный фоноэлектрокардиограф «Бисет 800М»

20 000$

12.

Кардиотонограф «Феталкорд-3000»

52,0 млн. руб.

13.

ЭВМ с пакетом прикладных программ по пренатальной диагностике и наследственной патологии плода (IBM PS ACT переферия)

2 100$

Общая стоимость 3577 млн. руб.

ПриложениеN 1а

Сметнаястоимость региональной программы «Пренатальнаядиагностика»

N п/п

Мероприятия

Количество в год

Стоимость 1-й единицы

Общая ежегодная стоимость в млн. руб.

1.0.

Скрининг беременных женщин в I; II; III триместрах беременности на генитальную инфекцию

60-70 тыс.

105,0 млн. руб.

1.1.

Скрининг беременных женщин группы риска на TORCH-инфекцию в I; II; III триместрах беременности

20-30 тыс.

30 млн. руб.

1.2.

Обследование беременных женщин группы риска в I-ом триместре беременности:

- УЗИ

7-10 тыс.

20 млн. руб.

- определение ХГЧ и АФП

1,5-2 тыс.

10 млн. руб.

- хорион-диагностика (по показаниям)

0,5-1 тыс.

15 млн. руб.

1.3.

Обследование беременных женщин группы риска во II—III триместрах беременности:

- УЗИ

14-20 тыс.

30 млн. руб.

- фоноэлектрография плода

2-3 тыс.

4,5 млн. руб.

- амниоцентез (по показаниям)

5 млн. руб.

- биопсия плаценты (по показ.)

100

7 млн. руб.

- определение содержания эстриола в крови

2-2,5 тыс.

7 млн. руб.

1.4.

Медико-генетическое консультирование пар

250-300 пар

7,5 млн. руб.

1.5.

Подготовка специалистов по УЗ-диагностике

15-20 человек

30 млн. руб.

2.0.

Скрининг всех беременных на TORCH-инфекцию (3 раза в теч. беременности)

60-70 тыс.

53 млн. руб.

2.1.

Скрининг всех беременных на:

- АФП и ХГЧ

25-30 тыс.

75 млн. руб.

- УЗИ в I и II триместрах беременности

50-60 тыс.

- фетоскопия и прицельная биопсия плода (по показ.)

100-120

1 млн. руб.

2.2.

Подготовка специалистов по пренатальной диагностике

15-20

2 млн. руб.

3.0.

Углубленное обследование беременных женщин высокого риска, прерывание беременности в поздние сроки в областном научно-практическом центре пренатальной диагностики

200-300

30 млн. руб.

3.1.

Подготовка и переподготовка специалистов по пренатальной диагностике

10-15

2 млн. руб.

Общая стоимость программы «Пренатальная диагностика» составляет = 4011 млн. руб.

Мероприятия пореализации целевой программы «Пренатальная диагностика»

п/п

Наименование мероприятий

Исполнители

Срок исполнения

Организация на базе женских консультаций ЦРБ специализированных кабинетов (приемов) по пренатальной диагностике

УЗ адм-ции НСО, адм-ции районов, ЦРБ

1996 г.

Обследование всех беременных женщин области в I, II, III триместрах беременности на наличие влагалищной, шеечной и внутриматочной инфекции по технологии, разработанной кафедрой акушерства и гинекологии леч. фак. НМИ и межведомственной лабораторией пренатальной диагностики

ЛПУ родовспоможения г.Новосибирска и НСО, бактер. лаборатории р-нов г.Н-ска, Бердска, районов области

1996-1997 гг.

Обследование всех беременных женщин г.Новосибирска и группы риска из районов области на TORCH-инфекцию (токсоплазмоз, краснуху, цитомегаловирус, герпес, сифилис, гонорею, хламидиоз, листериоз)

Районные, городские и областной дерматовенерологические диспансеры, лаборатории обл. диагн. центра, центр планирования семьи и репродукции г.Н-ска

- " -

Проведение у беременных женщин высокого риска в I триместре беременности УЗИ, по показаниям хорион-диагностики, определение в крови содержания ХГЧ, АФП

Кабинеты пренатальной диагностики при ЦРБ и районных женских консультациях, центр планирования семьи и репродукции, обл. диагн. центр, ОПУ

- " -

Проведение у женщин высокого риска во II и III триместрах беременности УЗИ, кардио- и фоноэлектрокардиографии, по показаниям амниоцентеза и биопсии плаценты, содержания (на 30 и 35 неделях) в крови эстриола

- " -

1996-1997 гг.

Медико-генетическое консультирование супружеских пар и детей в случаях рождения детей с аномалиями развития и наследственными заболеваниями

Медико-генетическая консультация центра планирования семьи и репродукции

- " -

Организация межрайонных отделений (кабинетов) пренатальной диагностики на базе ЛПУ родовспоможения в гг. Куйбышеве, Искитиме, Карасуке, Новосибирске

- Межрайонные отделения (кабинеты) пренатальной диагностики в г.Новосибирске определяются решением комитета по здравоохранению мэрии г.Новосибирска

УЗ адм-ции НСО, КЗ мэрии г.Н-ска, ЦРБ, адм-ции области, ОПУ

- " -

Куйбышевское межрайонное отделение пренатальной диагностики обслуживает Куйбышевский, Барабинский, Чановский, Татарский, Убинский, Венгеровский, Северный и Кыштовский районы.

Карасукское межрайонное отделение пренатальной диагностики обслуживает Карасукский, Чистоозерный, Купинский, Баганский, Здвинский и Краснозерский районы.

Искитимское межрайонное отделение пренатальной диагностики обслуживает Искитимский, Черепановский, Маслянинский, Сузунский районы, г.Бердск.

Областной диагностический центр обслуживает Мошковский, Болотнинский, Колыванский, Тогучинский, Чулымский, Каргатский, Ордынский, Коченевский, Кочковский, Доволенский и Новосибирский районы.

Скрининг всех беременных на TORCH-инфекцию

Межрайонные отделения пренатальной диагностики гг. Куйбышев, Карасук, Искитим, межрайонные кабинеты пренатальной диагностики при родильных домах и базовых жен. конс. г.Н-ска, обл. диагн. центр, ОПУ

- " -

10.

Общий скрининг всех беременных женщин области на содержание в крови АФП и ХГЧ (с 10-й нед. беременности), УЗИ (15-17, 19-21 нед. бер.) по показаниям фетоскопия и прицельная биопсия плода

- " -

11.

Начать формирование территориальной базы данных распространения аномалий развития эмбриона и плода человека с последующим ранжированием «опасных» районов

Центр планирования и репродукции человека, межведомственная лаборатория пренатальной диагностики, ОПУ

- " -

12.

Осуществить поэтапное кадровое и материально-техническое оснащение областной программы «Пренатальная диагностика» согласно «Инструктивно-методическим рекомендациям о работе кабинета пренатальной диагностики (М3 НСО, 1982 г.), приказов М3 РФ N 186 от 15.11.9l г. «О мерах по дальнейшему развитию гинекологической помощи населению», N 316 от 30.12.93 г. «О дальнейшем развитии медико-генетической службы» (приложение N 1, приложение N 1а)

УЗ адм-ции НСО, КЗ мэрии г.Н-ска, НМИ, СО РАН, СО РАМН, АОФ «Медтехника», «Фармация»

1996-1997 гг.

Мероприятия пореализации целевой программы «Интенсивная педиатрия»

N п/п

Мероприятия

Уровни исполнения

Сроки

1.1.

Внедрение программы «Динар-2» для новорожденных

ЛПУ области, детские отделения реанимации, обл. диагностический реанимационно-консультативный центр (ОД РКЦ)

1996 г.

1.2.

Внедрение программы «Динар-ЦРБ»

ЦРБ, ГОКБ, ОД РКЦ

1.3.

Укомплектование выездной бригады ОД РКЦ кадрами специалистов и оснащение ее необходимым оборудованием (приложение 3)

ГОКБ, ОД РКЦ, АОФ «Медтехника»

1996—1997 гг.

1.4.

Организация эвакуации новорожденных «по назначению» в соответствующие лечебные учреждения г.Новосибирска и ГОКБ с использованием специально оборудованного транспорта

ЛПУ области, ГОКБ, ОД РКЦ

- " -

Подготовка и переподготовка кадров

2.1.

Разработка частных программ краткосрочной подготовки и переподготовки врачей педиатров, инфекционистов, анестезиологов, неонатологов и средних медицинских работников

ГОКБ, обл. училище повышения квалиф. сред. мед. раб., гл. спец. области, ОД РКЦ

1996-1997 гг.

Мероприятия пореализации региональной целевой программы «Охрана материнства и детства»

Мероприятия

Срок

Исполнитель

Оснащение

I. Совершенствование организации и качества акушерско-гинекологической помощи

Организовать на базе ГОКБ областной перинатальный центр (ОПУ)

1996 г.

УЗ адм-ции НСО

АОФ «Медтехника»

Организовать на базе муниципального родильного дома N 4 г.Новосибирска городской перинатальный центр (ГПУ)

1996-1997 гг.

КЗ мэрии г.Новосибирска

- " -

Открыть кабинеты пренатальной диагностики при ЦРБ

1996-1997 гг.

Гл. врачи ЦРБ

- " -

Открыть кабинеты пренатальной диагностики при женских консультациях гг. Новосибирска, Бердска, Оби

1996 г.

УЗ адм-ции НСО,

КЗ мэрии г.Н-ска

- " -

Открыть межрайонные отделения пренатальной диагностики (Куйбышев, Искитим, Карасук)

1996-1997 гг.

УЗ адм-ции НСО,

КЗ мэрии г.Н-ска

- " -

Оснастить подразделения службы пренатальной диагностики необходимым медицинским оборудованием

1996-1997 гг.

УЗ адм-ции НСО,

гл. врачи ЦРБ

- " -

Провести реорганизацию и оснащение медико-генетической службы

1996-1996 гг.

УЗ адм-ции НСО,

КЗ мэрии г.Н-ска

- " -

Оснастить родовспомогательные учреждения современной медицинской аппаратурой для обеспечения акушерско-гинекологической помощи с использованием современных технологий

1996-1997 гг.

УЗ адм-ции НСО,

КЗ мэрии г.Н-ска

- " -

Создать сеть кабинетов и центров планирования семьи в г.Новосибирске и районах области

1996 г.

УЗ адм-ции НСО

- " -

10.

Реорганизовать и оснастить службу интенсивной педиатрии в ГОКБ, ЦРБ и муниципальных детских больницах г.Н-ска

1996-1997 гг.

УЗ адм-ции НСО,

КЗ мэрии г.Н-ска,

гл. врачи ЦРБ, ГОКБ, ДБ

- " -

II. Развитие службы интенсивной педиатрии в области:

Техническое перевооружение детского отделения реанимации ГОКБ

1996-1997 гг.

Гл. врач ГОКБ

Расширение диагностических возможностей детских отделений реанимации

Гл. врачи ЦРБ, ЛПУ

Оборудование палат интенсивной терапии в детских отделениях ЦРБ для выполнения интенсивной предэвакуационной подготовки

Гл. врачи ЦРБ

Укомплектование выездной бригады реанимационно-консультативного центра при реанимационном отделении ГОКБ, обеспечение ее оборудованием и оснащением

1996-1997 гг.

Гл. врач ГОКБ

Оснащение отделений новорожденных современным оборудованием

1996-1997 гг.

Гл. врачи ЛПУ

III. Усовершенствование системы обучения педиатров по вопросам интенсивной терапии:

Разработка программ краткосрочной переподготовки (педиатров, инфекционистов, анестезиологов, неонатологов и средних мед. работников). Разработка и распространение справочных, информационных и методических материалов

1996-1997 гг.

Гл. специалисты области

Разработать тактику консультирования и эвакуации тяжело больных детей путем внедрения программ «Динар-2»

1996 г.

Гл. специалист Шмаков А.Н.

Гл. врачи ЛПУ

IV. Разработать и внедрить автоматизированную систему слежения за состоянием здоровья беременных с оценкой степени риска акушерской и перинатальной патологии

1996-1997 гг.

ИАЦ

Мероприятия пореализации целевой программы «Планирование семьи»

N п/п

Наименование мероприятий

Исполнители

Сроки исполнения

I. Вопросы организации службы планирования семьи и репродукции

1.1

Разработать структуру, систему управления и оснащения службы планирования семьи на территориальном уровне с ее методическим, кадровым и материальным обеспечением

УЗ администрации НСО, КЗ мэрии г.Новосибирска

1996 г.

1.2

Организовать территориальные (городские, районные) центры (кабинеты) планирования семьи на базе существующих ЛПУ здравоохранения

- " -

1996 г.

1.3

Организовать на базе ГОКБ и гинекологической больницы N 1 две клиники (отделения) безопасного аборта

- " -

1996-1997 гг.

1.4

Оказать содействие в организации областного филиала Российской ассоциации «Планирование семьи» (РАПС)

УЗ администрации НСО

1996 г.

1.5

Провести медико-социальные исследования в Новосибирской области с целью обеспечения службы планирования семьи объективной информацией о репродуктивном здоровье и поведении населения области

СО РАМН, Новосибирский медицинский институт

1996 г.

II. Подготовка и повышение квалифицированных кадров

2.1

Организовать на базе Областного центра планирования семьи учебно-методическое отделение для подготовки и повышения квалификации врачей и средних медицинских работников для различных подразделений службы планирования семьи

УЗ администрации НСО,

Новосибирский мединститут,

ассоциация «Планирования семьи», областная ассоциация акушеров-гинекологов

1996-1997 гг.

2.2

Организовать циклы учебных занятий по проблемам планирования семьи и сексуальной культуры для работников органов исполнительной власти и народного образования

- " –

муниципальный центр планирования семьи, гос. центр медпрофилактики

- " -

2.3

Включить вопросы по планированию семьи и современной контрацепции в программу подготовки к аттестации врачей всех специальностей, а также средних медицинских работников

УЗ администрации НСО, Новосибирский мединститут

- " -

III. Информационное обеспечение

3.1

Организовать однодневные семинары для журналистов всех средств массовой информации области по вопросам планирования семьи и сексуальной культуры

Гос. центр медпрофилактики, городской центр планирования семьи и репродукции, Нов. мед. институт, гор. центр «Ювентус», гор. ассоциация «Планирование семьи», обл. ассоциация акушеров-гинекологов

1996 г.

3.2

Осуществлять постоянное сотрудничество с средствами массовой информации (газеты «Здоровье Сибири», «Молодость Сибири», «Молодая Сибирь», «Советская Сибирь», районными газетами и программами ТВ: «Ваш домашний доктор», «Зеркало», «Смотри в оба», районными телевизионными программами по пропаганде сексуальной культуры, планирования семьи, ответственного родительства, профилактике ЗПП и СПИД

Областной, городской, районные кожвендиспансеры, районные акушеры-гинекологи

1996-1997 гг.

3.3

Осуществлять постоянное сотрудничество с пресс-центрами администрации области, мэрии г.Новосибирска

УЗ администрации,

КЗ мэрии г.Новосибирска

1996-1997 гг.

3.4

Издание и тиражирование научно-популярной литературы по вопросам сексуальной культуры, планирования семьи, профилактике ЗПП и СПИД

УЗ адм-ции НСО, КЗ мэрии города, ассоциация «Сибирское соглашение, гор. ассоциация «Планирование семьи», обл. ассоциация акушеров- гинекологов

- " -

IV. Обеспечение средствами контрацепции

4.1

Ежегодно выделять 570-600 млн. рублей для бесплатного обеспечения противозачаточными средствами подростков и социально незащищенного населения области

Управление социальной защиты населения области, комитеты, отделы соц. защиты населения городов и районов области

1996-1997 гг.

Наименованиестоимости оборудования региональной программы «Планирование семьи»

N п/п

Наименование оборудования и оснащения

Количество единиц

Стоимость 1-й ед.

Общая стоимость

Операционный лапароскоп в т.ч.

55240$

110 479$

- «Эндомедиум» (Россия) диагност. с TV системой

33200$

Кольпоскоп типа:

S0M-52 (Германия «Латка»)

10000$

20000$

или

ММ-400 (США. Tcs Jnc)

16476$

или

33000$

Гистерескоп

- Германия «Вольф» гистероскоп операционный, стол для лазерных манипуляций

8100$

16200$

или

- операционный гистероскоп с осветителем и коагулятором (США, Tcs Jnc)

12600$

25200$

Операционный микроскоп для пластических гинекологических операций М 691/MS-C

45000$

90000$

Набор хирургического инструментария

- общехирургический (Россия)

12 млн. руб.

24 млн. руб.

или

- абдоминальный (США, Tcs Jnc)

7305$

или

14610$

Кресло гинекологичское

72,5 млн. руб.

- КГ-1 взр. (Россия)

2,5 млн. руб.

5 млн. руб.

или

- Германия «ACT»

4 200$

или

8 400$

или

- Германия «Медипорт»

4 500$

9 000$

- КГ-детское (Россия)

2 млн. руб.

20 млн. руб.

Видеодвойка (бытовое оборудование)

в/м

920$

400$

520$

4600$

Общая стоимость оборудования = 1 671 450 000 рублей

Приложение N 2а

Расходы поорганизации службы планирования семьи

Наименование расходов

Исполнитель

Стоимость в млн. руб.

Сроки

Издательская деятельность

Совет попечителей, Межрегиональная Ассоциация «Сибирское соглашение» (МАСС), Филиал Российской Ассоциации планирование семьи

100 млн. руб.

1996-1997 гг.

Просветительская и пропагандистская деятельность

Филиал Российской ассоциации планирования семьи, городской комитет здравоохранения г.Новосибирск, Управление здравоохранения области

10 млн. руб.

1996 г.

Улучшение репродуктивного здоровья женщин

3.1.

Ритмичное снабжение высокоэффективными средствами контрацепции по льготным ценам женских консультаций, центра планирования семьи и репродукции

Совет попечителей, Управление социальной защиты, Областной фонд обязательного медицинского страхования

1 млрд. руб.

1996-1997 гг.

3.2.

Бесплатное снабжение подростков оральными контрацептивами

Управление социальной защиты

100 млн. в год

- " -

3.3.

Реализация программы «Здоровая девочка»

Городской комитет здравоохранения, Центр планирования семьи, центр Ювентус

50 млн. руб. в год

- " -

3.4.

Оснащение медицинским оборудованием

- центра планирования семьи и репродукции;

- центра Ювентус

Приложение N 2

- отделения реабилитации подростков в 17-й больнице

Общая стоимость программы «Планирования семьи»

1260 млн. руб.

Приложение N 3

«Укомплектованиевыездной бригады ОД РКЦ»

Наименование

Название, фирма, страна

Стоимость

Количество

Сумма

Ручной дыхательный аппарат с принадлежностями в укладке

MARK III R

Атва, Дания

330$

1320$

Дыхательный аппарат с электроприводом и блоком питания на 27V, 12V.

Bird

США

12 000$

48 000$

Концентратор кислорода с питанием:

27V, 12V.

0-44

Охусол

США

2 900$

5 800$

Ларингоскоп с набором детских клинков

СД-300

300$

1 200$

Пульсоксиметр с автономным питанием

Pulsox-8

AVL Минолта

Австрия

7 759$

31039,2$

Транспортный кювез

JP 697

Медипарма,

Франция

7 736$

15472$

Отсос

Laerdal Umit

Норвегия

1 220$

4880$

Интубационные трубки 0 0 3,0; 3,5; 5,0; 6,0.

США

1000

5000$

Набор хирургического инструмента общий

Tcs inc

США

3 787$

Отсосные трубки, коммуникации, венозные катетеры центральные, периферические

= 5000$

Примечание: на все указанные позиции импортной техники можно заключить контракт об оптовой поставке с московским представительством «Berner Ross»

ОБЩАЯ СТОИМОСТЬ 530 131 000 рублей

Общая стоимость региональной целевой программы Новосибирской области «Охрана материнства и детства на 1996-1997 гг.»

15583,456 млн. руб.

«Расширениедиагностических возможностей отделения анестезиологии, реанимации и интенсивнойтерапии»

ЛПУ, отделение

Рекомендуемая аппаратура (фирма, страна)

Ультразвуковой аппарат с дополнительным датчиком для новорожденных SCD-500, Алока Япония (+ UST-974-5)

Пульсоксиметр

Pulsox-7

Минолта AVL, Австрия, с датчиком для новорожденных

Автоматический анализатор газов крови ABL-500

Радиометр, Дания, с расходным материалом

Электролитный анализатор КNa Радиометр, Дания, с расходным материалом

стои-

мость

к-во

сумма

стои-

мость

к-во

сумма

стои-

мость

к-во

сумма

стои-

мость

к-во

сумма

Баганская ЦРБ, отд. анестезиологии и реанимации (ОАР)

4276$

12828$

29600$

900$

30500$

12400$

Чановская ЦРБ, ОАР

4276$

12828$

Куйбышевская ЦРБ, ОАР

30410$

6400$

36810$

4276$

25656$

29600$

1800$

31400$

12400$

Красноозерская ЦРБ, ОАР

30410$

6400$

36810$

4276$

12828$

29600$

900$

30500$

Тогучинская ЦРБ, ОАР

30410$

6400$

36810$

4276$

25656$

29600$

1800$

31400$

12400$

Искитимская детская больница

30410$

36810$

4276$

8552$

Бердская ГБ, ОАР

30410$

6400$

36810$

4276$

25656$

29600$

1800$

31400$

12400$

Ордынская ЦРБ, ОАР

30410$

6400$

36810$

4276$

17104$

29600$

1800$

31400$

12400$

Колыванская ЦРБ, ОАР

4276$

12828$

ОКБ N 3 скорой помощи, ОРИТ

30410$

6400$

36810$

4276$

25656$

29600$

1800$

31400$

12400$

ДКБ N 1,ОАР и ОРИТ

30410$

36810$

4276$

34208$

29600$

1800$

62800$

12400$

ОКБ, детское ОРИТ

30410$

6400$

36810$

29600$

1800$

31400$

12400$

ВСЕГО

331290$

213800$

310400$

99200$

Пульсовой оксиметр

(для районов области)

Palko Lab

США

1750$/шт.

23 шт.

40 250$

Инкубаторы

6000$/шт.

30 шт.

180 000$

Общая стоимость:

5 874 700 ООО рублей

К мероприятиямпо исполнению программы «ОХРАНА МАТЕРИНСТВА И ДЕТСТВА НА 1996-1997 ГОДЫ»

«Техническоеперевооружение детского отделения реанимации и интенсивной терапии ОКБ»

Основныепозиции:

1. Дыхательнаяаппаратура;

2. Следящаяаппаратура;

3. Аппаратуравыхаживания;

4. Перфузионная техника.

Наименование

Название, фирма, страна

Стоимость

Количество

Сумма

Аппарат искусственной вентиляции легких (полный комплект)

Newport Brees, Berner Ross, Англия

18 000$

162 000$

Аппарат искусственной вентиляции легких неонатальный (полный комплект)

Sicrest JEC 601-1

США

10 773$

32 319$

Ручной дыхательный аппарат с принадлежностями в укладке

MAPK-IIIP

Амбу,

Дания

330$

132$

Пульсовой аксимерт

Palko Lab

США

1 750$

21 000$

Инжекционный дыхательный аппарат

Вывелек,

НПО «Неотложная педиатрия»

Екатеринбург,

Россия

155$

310$

Монитор прикроватный

Nonin 8800